Vízvisszatartás (ödéma) a lábakban · Egészségügyi információk
Miről szól ?
A folyadékretenció (vagy ödéma) csak az egyik vagy mindkét lábán fordulhat elő. Ennek oka lehet különböző alapbetegségek vagy rendellenességek, amelyek gyakran együtt fordulnak elő. 50 évnél idősebb embereknél a visszerek a leggyakoribb okok. A lábvénák szelepeinek meghibásodása miatt a vér szállítása az alsó végtagokból a szívbe nem megfelelő. Egy másik lehetséges ok a szívműködés csökkenése (szívelégtelenség), amelynek következtében a vér már nem megfelelően oszlik el az egész testben. Az ödémát gyógyszerek, köztük bizonyos magas vérnyomású gyógyszerek szedése is okozhatja.
Kinek és milyen gyakran ?
Európában és az Egyesült Államokban 100 felnőtt nőből 25-30 és 100 felnőtt férfiból körülbelül 15 szenved visszérbetegségben.
A szívelégtelenség az életkor előrehaladtával növekszik. Hollandiában a 15-64 éves korosztályban ezerből csak 1,8 férfi és ezerből 1,3 nő szenved szívelégtelenségben. 65 éves kor felett 1000 férfinak 39,3, 1000 nőnél 46,5 szívelégtelensége van. És ezek a számok 85 éves koruk után tovább nőnek, ezer férfira 113,1/ezer nőre és ezer nőre 116,3-ra nőnek.
Hogyan lehet felismerni ?
Ha az egyik vagy mindkét lábán duzzanat van, ez vízvisszatartás (ödéma) lehet. A fejlődés sebességétől és a vízvisszatartás helyétől függően egyes okok valószínűbbek, mint mások.
Hirtelen megjelenő ödéma mindkét lábán
A hirtelen kialakuló ödéma mindkét lábában a következőket jelezheti:
- vérrög jelenléte egy nagy vénában, amely lefelé helyezkedik el (olyan magas, például a medencében), amely akadályozza a folyadék elvezetését mindkét lábról.
- a szívelégtelenség hirtelen romlása, amely kevesebb véráramlást okoz a testen keresztül. Ez a helyzet azonnali kezelést igényel. Az ödéma átterjedhet a tüdőbe, és a légszomj (dyspnoe) gyors növekedését okozhatja. Ez potenciálisan végzetes helyzet.
- a vesebetegség hirtelen fellépő vagy hirtelen súlyosbodása.
Hirtelen fellépő ödéma az egyik lábán
Az egyik láb hirtelen megjelenő ödémája a következőket jelezheti:
A tartós ödéma progresszív megjelenése mindkét lábon
A tartós ödéma fokozatos megjelenése mindkét lábon a következőket jelezheti:
Az egyik lábon a tartós ödéma progresszívebb megjelenése
A tartós ödéma fokozatosabb kialakulása az egyik lábát a következőkre utalhatja:
- a láb egy vagy több vénájának egy vagy több szelepének meghibásodása (szelepbetegség). Ebben az esetben a vér nem folyhat vissza a szívbe megfelelően, és a vénák kitágulhatnak (visszér).
- lymphedema. Ebben az esetben a nyirok nem tud megfelelően közlekedni a felsőtestig (gyenge nyirokelvezetés). Ennek oka lehet genetikai hajlam, a nyirokerekre gyakorolt külső nyomás vagy a fertőzés okozta elzáródás.
- a vénákra és/vagy a nyirokerekre gyakorolt nyomás az alsó hasi daganat által.
Hogyan történik a diagnózis felállítása ?
Az orvos kérdéseket tesz fel a tüneteivel kapcsolatban:
- meddig van jelen a duzzanat ?
- milyen gyorsan nőtt? Eltűnik, vagy egyik napról a másikra csökken ?
- fáj-e vagy görcsöl a lábad? ?
- nehéz lábaid vannak? ?
- viszketést érez a lábadban ?
- gyorsan fárad vagy légszomj, amikor megerőlteti magát? ?
- képes-e még mindig teljesen fekve aludni, vagy ha légszomja van, amikor lefekszik? ?
- milyen betegségei vagy eljárásai voltak ?
- Milyen gyógyszereket szed ?
Az orvos alapos klinikai vizsgálatot is végez:
- meg fogja mérni és összehasonlítja két lábad kerületét a legduzzadtabb helyen;
- meg fogja keresni az elszíneződéseket, visszérgyulladásokat, tágult ereket vagy lábfekélyeket;
- meg fogja venni és összehasonlítja a lábad hőmérsékletét;
- ujjával megnyomja az ödémát, és megfigyeli, hogy az ujjlenyomat megmarad-e vagy sem.
- ellenőrizni fogja a szívét és a tüdejét szívbetegségek és szívelégtelenség szempontjából (ami tüdőödémát okozhat).