Vörös vérsejtek a gyermek vizeletében
A vörösvértestek jelenléte a gyermekek vizeletében aggasztó tünet lehet a legtöbb szülő számára. Mi okozza ezt a problémát, mik a tünetek és milyen kezelést igényel?.
Vörösvérsejtek gyermekeknél: okok
A vizelés a test egyik módja a salakanyagok eltávolítására. A folyamat a vesékben kezdődik, amelyek eltávolítják a felesleges folyadékot és hulladékot a vérből, és visszavezetik a vizeletbe. A vizelet ezután a húgycsőnek nevezett csöveken keresztül áramlik a hólyagba, ahol addig tárolják, amíg ki nem választódik. Ha a vérsejtek a folyamat bármely részében a vizeletbe szivárognak, hematuria lép fel.
Így, a hematuria vörösvértestek/vörösvértestek jelenlétét jelenti a vizeletben. A vizelet általában nem tartalmaz vörösvérsejteket, mert a vese szűrők megakadályozzák a vér vizeletbe jutását. Hematuria esetén a húgyúti szűrők vagy más részek lehetővé teszik a vér áramlását a vizeletbe. Mikroszkópos hematuria azt jelenti, hogy a vért csak mikroszkóppal detektálják (szabad szemmel nem látható), míg durva hematuria feltételezi, hogy a vizelet vörösnek tűnik, vagy a tea vagy a kólalé színe. Ez utóbbi esetben a vizeletben elegendő vörösvértest van, hogy megfestje.
Mikroszkópos hematuria egy egészséges gyermeknél általában nem igényel további vizsgálatot, kivéve, ha legalább három vizeletvizsgálatban van jelen több hónap alatt. Ha azonban a gyermek magas vérnyomásban, krónikus vesebetegségben vagy fehérjében szenved a vizeletben, akkor a hematuriát alaposan meg kell vizsgálni. Általában mikroszkópos hematuria önmagában eltűnik anélkül, hogy további problémákat okozna; valójában laboratóriumi elemzés hiányában gyakran nem is azonosítják.
A nyers hematuria általában problémamentesen elmúlik önmagától, de néha a súlyosabb állapot jele. Ezekben a helyzetekben az orvosok kezelik a kiváltó okot.
Hematuria gyermekeknél - okai
Hematuria gyermekeknél - tünetek
Diagnosztikai
Először is, szülőként nem kell aggódnia. Esélyes, hogy nem lesz probléma. Az orvos fizikai vizsgálatot fog kérni, és kérdéseket tesz fel a tünetekkel, a közelmúltbeli tevékenységekkel és a családi kórtörténettel kapcsolatban. A vizeletelemzés az első vizsgálat, amelyet időközönként meg lehet ismételni 1-2 hét, hogy ellenőrizzék a vörösvértesteket. A csak egyszer előforduló hematuria nem igényel további vizsgálatot. Ha a gyermeknek egyéb tünetek (fájdalom vagy láz) nélküli mikroszkópos hematuria van, és a vizeletben nincs fehérje, az orvos a következő hónapokban további vizsgálatokat végezhet annak ellenőrzésére, hogy van-e még ilyen. Ha komolyabb problémát gyanítanak, vagy nemrégiben sérülés történt, további vizsgálatokat lehet végezni, amelyek vizelettenyésztést vagy képalkotó vizsgálatokat, például vese ultrahangot tartalmaznak., MRI vagy tomográfia.
A pontos diagnózis érdekében magas vérnyomású és normális vesefunkciójú mikroszkopikus hematuriát észlelő gyermekeknél több hónapon keresztül vizeletvizsgálatot kell végezni. Ha a vér továbbra is jelen van a vizeletben: vese ultrahangot lehet végezni, meg kell vizsgálni a vizelet fehérjét, de kalciumot és kreatinint is. Ha minden vizsgálati eredmény negatív és a hematuria folytatódik, éves ellenőrzésre van szükség. Mikroszkópos hematuria és magas vérnyomás, rendellenes vérvizsgálat, vesebetegség családi kórtörténetében vagy magas vizeletfehérje-szint esetén gyermekeknek szükségük lehet vese biopszia.
Hematuria gyermekeknél - kezelés
A hematuria a legtöbb esetben nem igényel kezelést. Ha ez csak egyszer fordul elő, akkor nem kell aggódnia. Azoknak a gyermekeknek, akiknek vizeletében többször van vér a betegség egyéb tünetei nélkül, szükség lehet vizeletvizsgálatra és fizikai vizsgálatokra egy hónapon keresztül, majd évente elővigyázatosságból. Ha egy másik állapot felelős a hematuriaért, az orvosok kezelik ezt az állapotot. Például a hematuria, amely húgyúti fertőzés miatt következik be, kezelhető antibiotikumok. Ha gyermekét hematuria miatt kezelték, orvosa valószínűleg további vizsgálatokat szeretne elvégezni annak biztosítására, hogy gyermeke vizeletében ne legyen vörösvértest.