WHO szintű rendszer a fájdalom kezelésére - betanet

1. A legfontosabb pontok röviden

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szintrendszere ajánlásként jelent meg a nociceptív fájdalom kezelésére, és mára világszerte elismerten a fájdalomterápia standardja. A fájdalomterápia 3 szintjét különböztetik meg. A fájdalomcsillapító gyógyszerek (fájdalomcsillapítók) felírása attól függ

kezelésére

  • az intenzitás,
  • a minőség és
  • a lokalizáció

2. Folyamat és cél

Indulás előtt A fájdalomterápiának tartalmaznia kell a fájdalom intenzitásának értékelését: A kezelés a beteg szubjektív fájdalomérzékelésétől függ. Inkább a fájdalom mérése alatt.

A fájdalomterápia egyikkel kezdődik Kezdeti terápia, a fájdalom enyhítésének vagy a fájdalomtól való mentességnek a lehető leggyorsabb elérése érdekében. A Fenntartó terápia amiért ezt az állapotot a lehető legnagyobb mértékben fenntartják. A rendszeres utóellenőrzések jelzik az orvos számára, hogy mikor szükséges az adag módosítása vagy átállás más gyógyszerekre.

cél A fájdalomterápia fájdalomcsillapítás, bár a fájdalomtól való mentesség nem minden esetben érhető el.

3 lépés

1. szint: Nem opioid fájdalomcsillapítók

Ez a szint magában foglalja az enyhe vagy közepes fájdalom enyhítésére használt fájdalomcsillapítókat, pl.

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), pl. Acetilszalicilsav (ASA), ibuprofen, diklofenak,
  • Anilinek, például paracetamol vagy
  • Pirazolonok, például metamizol.

2. szint: alacsony hatékonyságú opioidok

Ha az 1. szintű fájdalomcsillapítók nem elég hatékonyak, akkor a 2. szintű opioidokat is lehet használni. A gyengén hatékony opioidok szintjéhez tartozik pl.

  • Tramadol,
  • Dihidrokodein és
  • Tilidin/naloxon.

Az 1. és 2. szintű gyógyszerek kombinációja lehetséges.

3. szint: Erős opioidok

Ha egy nem opioid és egy gyengén hatékony opioid beadása nem nyújt megfelelő fájdalomcsillapítást, akkor a harmadik szakaszban a gyengén hatékony opioid erősen hatékony opioidra cserélhető. A rendkívül hatékony opioidok szintje pl.

  • Morfin,
  • Fentanil,
  • Oxikodon,
  • Buprenorfin és
  • Hydromorphone.