Wilms-daganatos műtét - Soci; t; kanadai rák

A legtöbb Wilms-daganatos gyermek műtéten megy át. Az elvégzett műtét típusa elsősorban attól függ, hogy a daganat műtéttel eltávolítható-e. Ez függ a daganatok jelenlététől mindkét vesében. A műtét megtervezésekor az egészségügyi csapat más tényezőket is figyelembe vesz, például a gyermek általános egészségi állapotát, azt, hogy jelen van-e egy vagy mindkét vese, és mennyire működnek a vesék.

műtét

Különböző okokból műtétet végezhet. Gyermekének műtétje lehet:

  • teljesen távolítsa el a daganatot;
  • diagnosztizálni a rákot és megállapítani annak stádiumát.

A Wilms-daganat kezelésére a következő típusú műtéteket alkalmazzák. Gyermeke más kezeléseket is kaphat a műtét előtt vagy után.

Műtét előtt

A műtét előtt az orvosok diagnosztikai vizsgálatokat végeznek, hogy kiderítsék, hol található a daganat a vesében, és hogy a vese kívül terjed-e. Ez általában képalkotó vizsgálatokat foglal magában, mint például a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az ultrahangot is gyakran használják. Ha a képalkotó vizsgálatok azt sugallják, hogy a másik vese rákos lehet, az orvosok megpróbálják eldönteni, hogy a daganatok eltávolíthatók-e műtéttel.

Kanadában a legtöbb daganatot a kemoterápia megkezdése előtt távolítják el. Bizonyos esetekben az orvosok úgy dönthetnek, hogy kemoterápiát adnak a műtét előtt 6 hétig vagy tovább. Mintát is vehetnek elemzés céljából (biopszia). Ez a következő esetekben tehető meg:

  • mindkét vesében daganatok vannak
  • a gyermeknek csak egy veséje van
  • a gyermek genetikai rendellenessége miatt veseelégtelenség vagy más Wilms-daganat áll fenn
  • a daganat nagyon nagy, és a középvonalon (azon a vonalon, amely a testet a bal és a jobb oldalra osztja) túlterjedt
  • a daganat mélyen a máj vagy a szív vénáiba nőtt
  • a daganat átterjedt a közeli szövetekre, erekre vagy létfontosságú szervekre, és azt is el kell távolítani
  • a teljes daganat eltávolítására irányuló műtét jelentős vagy felesleges kárt okozna
  • a gyermek túl beteg ahhoz, hogy biztonságos eltávolítást végezzen rajta

Tudjon meg többet a CT-ről és az MRI-ről.

Radikális nephrectomia

A Wilms-daganat leggyakoribb műtéte a radikális nephrectomia. A radikális nephrectomia eltávolítja az egész vesét, beleértve az ureteret és a zsírt, valamint néha a mellékvesét. Nagy daganat esetén a sebész eltávolíthatja a vénás vénát is.

Részleges nephrectomia

A részleges nephrectomiát konzervatív nephron műtétnek is nevezik. Részleges nephrectomia esetén a daganatot eltávolítják, a körülötte lévő egészséges szöveti peremmel együtt. Csak különleges esetekben alkalmazzák, mivel a megismétlődés kockázata kissé magasabb. A részleges nephrectomia általában csak akkor történik, ha:

  • daganatok diagnosztizálásakor mindkét vesében láthatók;
  • a gyermeknek csak egy veséje van;
  • a másik vese nem működik jól;
  • a gyermek genetikai rendellenessége miatt veseelégtelenség vagy más Wilms-daganat áll fenn.