Zárójelek Ha szükségesek, mik a kockázatok - DER SPIEGEL
Nagyrészt nem világos, hogy a fogszabályozók használhatók-e hosszú távon
Fotó: Elisabeth Schmitt/Getty Images
Csak a törvényben előírt egészségbiztosítások körülbelül 1,15 milliárd eurót költöttek fogszabályozó kezelésekre 2018-ban. Ezenkívül felmerülnek azok a terápiák is, amelyeket a szülők fizetnek maguknak, mert az egészségbiztosítók nem fedezik őket - például megszüntetik a rést a felső metszőfogak között.
A Szövetségi Számvevőszék bírálja azt a tényt, hogy hiányzik a tudományosan megalapozott ismeretek a fogszabályozók orvosi előnyeiről. Leltár.
Mikor szükséges orvosilag a fogszabályozó a gyermekeknél?
Erre a kérdésre nehéz választ adni, mivel nincsenek kutatások arról, hogy a korrekciók hogyan befolyásolják hosszú távon az egészséget. Ez derül ki az Iges Intézet jelentéséből, amelyet a Szövetségi Egészségügyi Minisztérium a Számvevőszék kritikája után bízott meg 2018-ban.
Azt mondja: hogy a fogkorrekciók csökkentik az olyan problémákat, mint a fogszuvasodás, a fogágybetegség vagy a fogvesztés, nem bizonyítható, de ez sem zárható ki. Az egészségbiztosító társaságok a fogszabályozó indikációs csoportokon (KIG) alapulnak. Az 1. és 2. csoport általában kozmetikai eltérések, míg 3-5 az orvosi kezelést igényli. A költségeket csak a 3–5. Csoportban diagnosztizált gyermekek és serdülők esetében fedezik, ha a betegek 10 és 18 év közöttiek.
Miért visel ennyi gyermek feszes vagy laza nadrágtartót?
Becslések szerint Németországban a gyermekek és serdülők több mint fele fogszabályozó kezelésen esik át. Pontos adatok nem állnak rendelkezésre, az adatok helyzete átláthatatlan. A gyermekek és serdülők és szüleik hkk egészségbiztosító társaságának felmérése szerint az esztétikai és vizuális okok gyakran meghatározóak a kezelés szempontjából. Azt akarták, hogy "csak jobban nézzen ki", vagy "a rettenetes fogaik miatt" már nem lehet ugratni, ennek oka volt. Majdnem fele kijelentette, hogy a kezelés előtt nincsenek problémáik a fogaikkal.
A kezelések egyre drágábbak?
A Helyettesítő Egészségbiztosítási Pénztárak Szövetségének becslései szerint a törvényben előírt egészségbiztosítók átlagosan mintegy 3700–4000 eurót fizetnek a fogszabályozó kezelésért. A szülőknek 20% -os saját hozzájárulást kell fizetniük, amelyet a kezelés végén megtérítenek. Az Iges-jelentés szerint nőttek a kezelési költségek, bár a 10-18 éves korosztály célcsoportja egyre kisebb. A német fogszabályozók szakszervezete (BDK) elutasítja a magas kiadások vádját. A költségek 25 százalékkal nőttek 2005 és 2016 között, ez megfelel más fogászati szolgáltatásoknak.
Akkor miért fizetnek a szülők gyakran nagy összegeket?
A törvényben előírt egészségbiztosítási fogorvosok országos szövetsége szerint a betegek egyre inkább olyan extra szolgáltatásokra vágynak, amelyeket maguknak kell fizetniük. A rögzített konzolok ragasztólemezei (konzoljai) már nemcsak fémből készülnek, hanem kerámiából vagy műanyagból is, miniatűr formában vagy szinte láthatatlan fogszínben. A kivehető kapcsok különféle kivitelben is kaphatók, például szivárványszínű, csillogó szájpadlappal.
Mennyire sikeresek a nadrágtartók?
Az Iges-tanulmány sikereket lát: valójában a helytelenül elhelyezett fogakat korrigálják - ez pozitív hatással van az élethez való hozzáállásra is. A 430 fiatal körüli hkk felmérés azt is kimutatta, hogy 86 százalékuk nagyon elégedett vagy elégedett volt a kezeléssel általában.
De az Iges-vizsgálat szerint nem világos, hogy a korrekciók hosszú távon mennyire lesznek előnyösek a beteg számára. Például hiányoznak azok a tanulmányok, amelyek a későbbiekben hogyan befolyásolják a korrekciókat a fogvesztés, a lazítás, a gyulladás vagy a fájdalom kialakulásában. Tehát fontos kérdések nyitottak maradtak.
A fogszabályozó kezelésnél vannak kockázatok és mellékhatások?
Nagyon ritka esetekben nikkelallergia lép fel - mondja Köning. Egy probléma: a fogmosás rögzített fogszabályozóval sokkal összetettebb és hosszabb ideig tart. Speciális kis kefékkel kell segíteni. Ha ezt elhanyagolja, fennáll az ínygyulladás és a fogszuvasodás veszélye. Fehér fogások is maradhatnak a fogakon, amikor a konzolokat ismét eltávolítják. Az egyesület vezetője hangsúlyozza, hogy a fogszabályozó feladata a fiatalok motiválása a fogak gondozására is. A kezelés a tervezett 1,5 évnél hosszabb ideig is eltarthat, ha például a betegek 24 órán keresztül nem viselik a rögzített fogszabályzó rugalmas szalagját.