Zavarni a családok táplálkozási autonómiáját a gyermekek elhízási járványának leküzdésében
Beavatkozások a családok táplálkozási autonómiájába a gyermekek elhízási járványának leküzdésére a brémai Friedrich Schorb Egyetem
Áttekintés Mi az elhízás Az elhízás járvány Elhízásmegelőzés gyermekeknél Beavatkozások a családok táplálkozási autonómiájába Megbeszélés
Mi az elhízás? Rizikó faktor? Betegség? Járvány? Deviantív viselkedés? Evészavar? Függőségi betegség? Genetikai hiba/fogyatékosság? Esztétikai jelenség?
Az elhízás járványa A has a mindennapjainkba szorult. Időközben az alultápláltság évente több mint 70 milliárd euró nyomon követési költségeket okoz. Mi történne, ha egy vírus vagy állatbetegség ilyen kárt okozna? (Künast 2004: 17)
Az elhízás járvány Az elhízás járványának felfedezésének pillanatában (az 1990-es évek végén) ismét vége lett. A legtöbb iparosodott országban az elhízott gyermekek és serdülők aránya az ezredforduló óta nem nőtt jelentősen. Egyes országokban, például Svájcban, még csökken.
Túlsúly és elhízás az iskolakezdők körében Németországban (vö. Moss et al. 2012)
Túlsúly és elhízás a svájci gyermekek körében (lásd Aeberli et al. 2010)
Epigenetikai edzés Fontos tudni, hogy vannak olyan érzékeny fázisok az életben, amelyekben az epigenomák különösen érzékenyek a külső ingerekre. Az anyaméhben és a születés után eltelt idő ilyen fázis. A terhes nőknek ezért elegendő idő kell legyen az elegendő alvásra és az egészségtelen tartós stressz enyhítésére. Soha ne fogyasszon alkoholt, sőt legyen óvatos a kávéval vagy a teával kapcsolatban, fogyasszon sok friss gyümölcsöt és zöldséget, és egyébként nagyon változatos, és korai stádiumban tesztelje terhességi cukorbetegségét. () És mindkét szülőnek ügyelnie kell arra, hogy gyermekeik fiatalon ne váljanak túlsúlyossá. Természetesen akkor sem garantált a jó egészség, amíg csak lehetséges, és a kiegyensúlyozott, megnyerő személyiség. De mindkettő elérésének valószínűsége nő. (Spork 2009: 262)
Epigenetikai tréning Nagyrészt magunk döntünk arról a környezetről, amelyben élünk. Nem arra gondolok, hogy milyen gazdagok vagyunk, vagy milyen környéken nőünk fel. Olyan triviális dolgokról van szó, mint például: mindig a televízió, a villásreggeli és a sütemény előtt töltjük-e a szabadidőnket, vagy gyakran elmegyünk-e sétálni, és egészséges ételeket készítünk friss, jó minőségű ételekből; szánunk-e időt elegendő alvásra és pihenésre, valamint születendő vagy újszülött gyermekeinkre, vagy éjjel-nappal dolgozunk. (Spork 2009: 262)
Megelőzés A politika szempontjából véleményem szerint a gyermekek a meghatározó kulcsok a széles körben elterjedt elhízás elleni küzdelemben, még a szociálisan hátrányos helyzetű és migráns családokban is. Azok az idők, amikor a kisgyermekek és a gyermekek ízlésük, szokásaik és életmódjuk formálódnak, a legígéretesebbek. A gyermekeknek azonban az első néhány évtől útmutatásra van szükségük (Künast 2004: 222).
Beavatkozások a családok táplálkozási autonómiájába A társadalmi problémákat újra családi problémákként értelmezik. Nincs vita a táplálkozási szegénységről és az elégtelen Hartz IV-ról stb., Vagy egy magas színvonalú ingyenes iskolai ebédről, ehelyett az elégtelen táplálkozási ismeretekről és a szülők általi be nem tartásról van szó. Az orvosi megfelelés kérdéseit a gyermekjóléti visszaélésekkel kapcsolatos jogi kérdésekként értelmezik. Következmény: Súlyosan elhízott gyermekek felügyeleti jogának elvonása
Kiegészítő károk - A KiGGS adatai szerint a tizenegy és 17 év közötti lányok fele kissé túl kövérnek, vagy akár túl kövérnek érzi magát. A fiúk között ez 35,5 százalék. - Egészségügyi magatartás iskolás gyermekeknél (HBSC 2012): A normál testsúlyú fiúk 30 százaléka és a normál testsúlyú lányok 50 százaléka tartja magát túl kövérnek. - BM Kurth, SPIEGEL 2008: A nagy gyerekek gyakran nagycsaládokból származnak, akik a nagycsaládok szomszédságában élnek. Olyan családi kultúrájuk van, amely nem káros a pszichére
Megbeszélés Az elhízás összetett okai az étrend tényezőjére redukálódnak (nagy távolságban vannak a testmozgástól) .Az elhízás egészségügyi következményeit elkerülhetetlenül negatívnak tekintik. A társadalmi megbélyegzés a testtömeg következménye. Ezért a hátrányos megkülönböztetés csökkentésére - más marginalizált csoportokkal ellentétben - nem is tesznek erőfeszítéseket. A családok egyoldalúan felelősek gyermekeik súlyáért és egészségéért.
A normativitás és a közegészségügy megbeszélése Az egészség nevében a nyugati szépségideált az egyetlen érvényes szépségideálnak nyilvánítják Az egészség jegyében az euróközpontú és középosztálybeli étrendet tekintik az egyetlen legitim étrendnek. Az egészség nevében a kövér testeket megbélyegzik és patologizálják.
Irodalom Aeberli, I. (2010): A gyermekkori adipozitás prevalenciájának csökkenése Svájcban 2002 és 2007 között. In: Public Health Nutrition 13 (6): 806-811 Künast, R (2004): Die Dickmacher. Miért egyre híznak a németek, és mit kell tennünk ez ellen? München Kurth, B-M./Ellert, U. (2008): Érzett vagy tényleges elhízás: Mitől szenvednek jobban a fiatalok? In: Deutsches Ärzteblatt 105 (23): Moss, A. és mtsai. (2012): A túlsúly és az elhízás prevalenciájának csökkenése az iskolakezdő német gyermekeknél. In: Eur J Pediatr 171: 289-299 Schorb, F. (2009): Dick, Doof és Arm? A nagy hazugság, hogy túlsúlyos és ki profitál belőle. Munich Spork, P. (2009): A második kód: EPIGENETICS vagy: Hogyan tudjuk ellenőrizni genetikai összetételünket. Berlin Zwick, M. (2011): Az elhízás okai gyermekkorban és serdülőkorban a modern társadalomban. In: Zwick, M./Deuschle, J./Renn, O. (szerk.) Túlsúly és elhízás gyermekeknél és serdülőknél. Wiesbaden: 71-90