Zollinger-Ellison szindróma
Áttekintés
A Zollinger-Ellison-szindróma egy komplex állapot, amelyet egy vagy több daganat jelenléte jellemez a hasnyálmirigyben, a vékonybél felső részében (duodenum) vagy a hasnyálmirigy szomszédos nyirokcsomóiban.
Ezek a gasztrinómáknak nevezett daganatok nagy mennyiségű gasztrint választanak ki, ami a gyomorsav mennyiségének túlzott növekedését okozza. A Zollinger-Ellison szindróma meglehetősen ritka betegség. Az állapot az élet bármikor előfordulhat, de különösen 20-50 éves kor körül, kissé gyakoribb a férfiaknál.
A Zollinger-Ellison szindróma kezelése leggyakrabban a gyomorsav csökkentésére és a fekélyek gyógyítására szolgáló gyógyszerekből áll. A daganatok eltávolítására szolgáló műtét lehetőség lehet néhány Zollinger-Ellison-szindrómában szenvedő ember számára.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által javasolt megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
A betegség pontos oka továbbra sem ismert, de a betegség kezdetére jellemző események sorrendje meglehetősen jól meghatározott. A szindróma akkor jelenik meg, ha egy vagy több daganat (gastrinoma) képződik a hasnyálmirigyben, a nyombélben vagy a hasnyálmirigy szomszédos nyirokcsomóiban.
A hasnyálmirigy a gyomor mögött és alatt található szerv. Az élelmiszer-emésztéshez nélkülözhetetlen enzimeket termel, de a gyomorsav termelését szabályozó hormonokat (gasztrin) is.
A Zollinger-Ellison betegségben előforduló daganatok olyan sejtekből állnak, amelyek nagy mennyiségű gasztrint választanak ki, amely a gyomrot még több sav termelésére serkenti. A gyomorsav feleslege gyomorfekély és néha hasmenés kialakulásához vezethet.
vizsgálatok
A Zollinger-Ellison szindróma diagnosztizálásához az orvos figyelembe veszi
- A beteg kórtörténete - Tudni akar részleteket a betegség jeleiről és tüneteiről, és áttekinti a beteg kórtörténetét. Ha van vér szerinti rokona, aki a MEN I-ben szenved, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot.
- Vérvétel - A vérmintákat összegyűjtjük és a laboratóriumban elemezzük a gasztrinszintre. A megemelkedett gasztrinszint jelezheti a daganatok jelenlétét a hasnyálmirigyben vagy a nyombélben, de más állapotok is okozhatják.
A vizsgálat előtt ne egyél, és ne hagyd abba a gyomorsav mennyiségének csökkentésére használt gyógyszereket a gasztrin szintjének lehető legpontosabb mérése érdekében.
- A gasztrinszint mérése - A megemelkedett gasztrinszinteket a Zollinger-Ellisontól eltérő állapotok okozhatják. Ezért az orvos a gyomor savasságának mértékét is megvizsgálja, hogy meghatározza a gasztrin szintjét.
Ha nagy mennyiségű sav termelődik a gyomorban, orvosa felkéri Önt, hogy végezze el a szekretin stimulációs tesztet. Ebben a vizsgálatban az orvos meg fogja mérni a gasztrinszintet, beadni a szekretint és megint megmérni a gasztrinszintet. Ha a betegnek Zollinger-Ellison szindróma van, a gasztrinszint még jobban megnő.
- Felső emésztőrendszeri endoszkópia
- Képalkotó vizsgálatok - Orvosa olyan képalkotó technikákat alkalmazhat, mint például a nukleáris szkennelés, amelyek radioaktív anyagokat használnak a daganatok felkutatásához, számítógépes tomográfia (CT), ultrahang képalkotás vagy MRI.
- Endoszkópos ultrahang - Ezen eljárás során az orvos megvizsgálja a gyomrot és a nyombélet egy olyan edoszkóppal, amely ultrahangos szondával rendelkezik.