Zollinger-Ellison-szindróma: okai, tünetei és kezelése
c) varázsbánya/Fotolia
A Zollinger-Ellison-szindrómában a betegek gasztrint termelő daganatban (gastrinoma) szenvednek, főleg a hasnyálmirigyben, a nyombélben vagy a gyomorban. A megnövekedett gasztrinszint miatt megnő a gyomorsavtermelés, ami viszont növeli a gyomor- és nyombélfekély növekedésének kockázatát.
Mi a Zollinger-Ellison-szindróma?
A Zollinger-Ellison-szindróma szakértői szintén erre hivatkoznak Gastrinoma. A gasztrinómák neuroendokrin daganatok, amelyek a gyomor-bél traktusban találhatók.
Leggyakrabban ezek a daganatok a hasnyálmirigy (Hasnyálmirigy) vagy im Patkóbél tovább. A gasztrinómák azonban ritkábban lokalizálódnak a gyomorban és a nyirokcsomók, petefészkek, lépdagasság vagy mesenterium területén. A szindrómában szenvedő betegek felének több daganata van. A gasztrinómák általában kicsiek, lassan növekszenek és zártak 50-70 százalék rosszindulatú (rosszindulatú).
A betegség viszonylag ritka. Az érintettek főleg között vannak 30 és 60 évesek, a nőket valamivel gyakrabban érintik, mint a férfiak. A betegség gyermekeknél nagyon ritka.
Mi okozza a Zollinger-Ellison-szindrómát?
A Zollinger Ellison-kór kezdetben a Daganatok a gyomor-bél traktusban okozta. Az úgynevezett gastrinoma olyan sziget, amely szigeti sejtekből származik, de gasztrint termelő sejtekből is kialakulhat, különösen a hasnyálmirigyben.
Ezek a daganatok több hormont termelnek Gasztrin. Ez viszont a A gyomorsav túltermelése, amelyek hozzájárulhatnak a gyomorfekély (ulcera ventriculi) és a nyombélfekély (ulcera duodeni) kialakulásához.
Melyek a Zollinger-Ellison-szindróma tünetei?
A Zollinger-Ellison szindróma megnövekedett gasztrinszintje miatt a betegek gyakran szenvednek agresszív fekélyek a gyomorban, Patkóbél a bél egyéb területein pedig a gyomor fájdalma és a bélelzáródás a legrosszabb esetben is Vérzés ok.
A fekélyek és tüneteik azonban nem a Zollinger-Ellison-szindróma első jelei. A tartós hasmenés az első riasztási jel. A gyomor-bél traktusban megnövekedett savasság miatt jön A zsírmegosztó enzimek zavarai és a Epesavak kicsapódása. ez ahhoz vezet Kövér széklet és Hasmenés.
Az érintettek megnövekedett savtartalma szintén zavarja őket B12-vitamin bevitele. A betegek gyomorégéstől és az ebből eredő nyelési rendellenességektől is szenvednek, mint a Zollinger-Ellison-szindróma első tünetei. Ez egyes esetekben ahhoz vezet csökkent élelmiszer- és tápanyagbevitel, ami az általános egészségi állapot romlásához vezethet.
Hogyan ismeri fel az orvos a Zollinger-Ellison szindrómát?
A Zollinger-Ellison-szindróma diagnosztizálásához a Vérvizsgálat kívánt. Ezzel a Zollinger Ellison teszttel a Gasztrinszint felérni. A gasztrinszint meghatározásakor 1000 ng/l feletti értékek a Zollinger-Ellison-szindróma bizonyítékai.
A gasztrinszint meghatározásakor néha alkalmazzák a hormont Secretin mert a Zollinger-Ellison szindrómában szenvedő betegek vérében nagyon magas szintű gasztrinnal reagálnak.
A további diagnózis érdekében bizonyos esetekben képalkotó eljárások mint MRI, CT, endoszkópos ultrahang vagy Arteriográfia fekélyek vagy daganatok felkutatására használják. A daganatok kimutatása a Zollinger-Ellison-szindrómában nehéz lehet, mert általában nagyon kicsi.
Hogyan kezelik a Zollinger-Ellison szindrómát?
A Zollinger-Ellison szindróma kezelésének első lépésében az orvos megpróbálja a Alacsonyabb gyomorsavszint. Úgynevezett Protonpumpa-gátlók célja a gyomorsav feleslegének csökkentése. Ha ez a terápia nem vezet a kívánt sikerhez, az oktreotid injekciók segíthetnek.
A Zollinger-Ellison-szindróma terápiája is ide tartozik a daganatok műtéti eltávolítása - különösen, ha rosszindulatúak. Bizonyos esetekben, ha a daganatot nem sikerült teljesen eltávolítani, a gyomorsav-tartalom továbbra is csökken, ami az egészségi állapot javulásához vezet.
Azok számára, akiknek már áttétje van a testben, segíteni lehet kemoterápia. Miután a rák átterjedt, a kemoterápia csökkentheti a daganatok méretét, és ezáltal csökkentheti a vér gasztrinszintjét. A teljes gyógyulás akkor már nem lehetséges.
Hogyan akadályozhatom meg?
Nincs megbízható kutatás a Zollinger-Ellison-szindróma megelőzésére. Azonban megelőzően lehet az övé életmód és főleg az övé táplálás ennek megfelelően állítsa be a gasztrint termelő daganatok ellensúlyozását.
Bioaktív anyagok, például karotinoidok, szaponinok, polifenolok és szulfidok, amelyek bizonyos anyagokban vannak jelen Gyümölcsök és zöldségek gyakrabban fordulnak elő, gyulladáscsökkentő hatásúak. A fitokemikáliák általában védőhatással bírnak a rákkal kapcsolatban.
Az is számít rendszeres testmozgás az egészséges életmód egyik fő tényezője.
Milyen esélyei vannak a gyógyulásnak?
A reális gyógyulási esélyek a Zollinger-Ellison szindrómában csak akkor állnak fenn, ha a rákos daganatok még nem terjedtek át áttétek révén. Ha a gasztrinómákat műtéti úton teljesen eltávolítják, akkor az áttétes szakasz előtt fennáll a gyógyulás esélye.
Az orvosok levelet írnak a betegnek Több mint 90 százalékos esély az öt-tíz év túlélésére. Ha a daganatot nem sikerült teljesen eltávolítani, akkor a túlélés esélye gyorsan csökken.
A Zollinger-Ellison szindrómában szenvedő betegek felében a rák áttétet adott a diagnózis felállításakor. Így, mint a legtöbb betegség esetében, egy dolog különösen segít korai diagnózis és a kezelés gyorsabb megkezdése a pozitív prognózis és a gyógyulás esélyeinek javítása érdekében.