100% egészségi állapot, vagy továbbra is felelősséggel 0, milyen hatással van az ADRÉA Mutuelle terveire

Ez a kormány egyik kampányígérete volt, a 100% -os egészség, más szóval továbbra is nulla terhelés alatt áll. Jól és valóban rögzítették: a felelős szerződés specifikációit módosító rendeletet 2019. január 12-én tették közzé a Hivatalos Lapban.

állapot

A reform célja: megszüntesse a háztartások által fizetendő maradékot bizonyos fogpótlásokról, hallókészülékekről és optikai berendezésekről, hogy csökkentse a fenti gondozást pénzügyi okokból ezeken a cikkeken.

Fedezze fel a reform részleteit és ütemezését.

Várja meg a reform beérkezését és a rendszerek betartását:

Ha szükséges, készen áll a kötelező egészségügyi tervek megváltoztatására. A reform ütemtervét alább találja:

A rendeletből eredő új szabályok hatálybalépése:

  • 2020. január 1-jén optika és fogászati
  • 2021. január 1-jén audiológia

A társaságok egészségügyi terveinek alapító okiratát korábban ellenőrizni, vagy akár módosítani kell 2020. január 1 hogy megfeleljenek az új szabályoknak.

100% egészség: a reform hatása az optikai oszlopra

1-kétféle berendezés (a berendezés a lencséket és a keretet jelenti):

  • A. osztály "Nulla terhelésnél marad": az eszközöket teljes mértékben az AMO-nak (kötelező egészségbiztosítás) és az AMC-nek (kiegészítő egészségbiztosítás) kell fedeznie. a felelős szerződések keretein belül
  • B osztályú "ingyenes árak": ennek a berendezésnek a költsége részleges (lehetséges, hogy továbbra is felszámolható) és opcionális, meghaladva az AMC felhasználói díját a felelős szerződések alapján

Megjegyzés: Az optikusoknak legalább nulla töltésű kereteket kell bemutatniuk, 35 modell felnőtteknek és 20 modell gyermekeknek.

2-megújítási gyakoriság:

  • Felújítás legfeljebb 2 évente lehetséges
  • Megújítás lehetséges minden évben 16 éven aluli gyermekek számára, vagy látásváltozás esetén (az LPP, a Termékek és Szolgáltatások Listája szerint), valamint az LPP által meghatározott egyéb esetekben

3 - A B. osztályú berendezésekre vonatkozó felelős szerződések visszatérítési felső határának alakulása:

  • A rögzítés támogatása korlátozott felszereltségben 100 euróban
  • Alsó mennyezetek a berendezés támogatásához a keret mennyezetének leeresztéséig (-50 €)
  • A padló és a mennyezet AMO támogatása
  • A gyermekek életkorának újradefiniálása: 18 éves helyett 16 éves

Ezen felül lehetőség van az osztályok keverésére ugyanazon a felszerelésen: például válasszon A osztályú lencséket, B osztályú vázzal.