102. sz. Felülvizsgálat; 2015. szeptember; Szülés utáni vérzések szinkronja

Syngof cikk

A CNGOF munkacsoportja

1 - A szülés utáni vérzés epidemiológiája

2 - A szülést követő vérzés kockázatának kitett betegek antenatális ellátása

(kivéve a placenta beillesztési rendellenességeit)

3 - A szülés utáni vérzés klinikai és farmakológiai megelőzése a vajúdás harmadik szakaszában

3-1 hüvelyi születés

3-2 Császármetszés

4 - Kezelés a hüvelyi szülés utáni szülés utáni vérzés esetén

utáni

5 - A szülés utáni vérzés kezelése, amely a kezdeti intézkedések ellenére is fennáll, vagy eleve súlyos, hüvelyi szülés után

6 - Az artériás embolizáció helye a szülés utáni vérzésben

7 - Szülés utáni vérzés műtéti kezelése

A különböző műtéti technikák hatékonyságára vonatkozó összehasonlító vizsgálatok hiányában a konzervatív műtéti technikák egyikét sem szabad előnyben részesíteni a másikkal szemben (szakmai konszenzus).

2. ábra - Döntési algoritmus a császármetszés alatti vérzéshez. GA: általános érzéstelenítés; HPP: szülés utáni vérzés; IV: intravénás; PNFS: vérlemezkeszám; LBAH: a hipogasztrikus artériák bilaterális lekötése; LBAU: a méh artériák kétoldali lekötése; rFVII rekombináns VII faktor (Novoseven®); TCA: aktivált parciális thromboplastin idő; PT: protrombin idő.

8 - A császármetszéssel járó szülés utáni vérzés kezelésének szülési és érzéstelenítési sajátosságai

3. ábra - Döntéshozó algoritmus a császármetszést követő vérzéshez.
* Posztoperatív PPH (SSPI vagy szülés utáni kórházi kezelés)
GA: általános érzéstelenítés; HPP: szülés utáni vérzés; IV: intravénás; PNFS: vérlemezkeszám;