2-es típusú cukorbetegség - gyakorlati elemek; Dr.
A II. Típusú cukorbetegséget nem inzulinfüggő cukorbetegségnek is nevezik rendkívül gyakori anyagcserezavar a lakosság körében, és körülbelül 3000 éve ismert. A cukorbetegségnek számos formája ismert (I. típusú cukorbetegség, hasnyálmirigy-betegségek miatt másodlagos cukorbetegség, endokrin betegségek miatt másodlagos vagy gyógyszer által kiváltott cukorbetegség), de a leggyakoribb a II-es típusú cukorbetegség.
A II. Típusú cukorbetegségben diagnosztizált emberek vagy nem választanak ki elegendő inzulint (a hasnyálmirigy által termelt hormon a vércukorszint szabályozásához), vagy nem használják fel megfelelően a szövetekben (az inzulinrezisztencia nevű jelenség). Ilyen körülmények között, anélkül, hogy elegendő mennyiségű inzulin lenne, a test nem képes szabályozni a vércukorszintet, ami hiperglikémiává alakul át (a glükóz már nem éri el a sejteket, nagy mennyiségben található meg a vérben). nemcsak a szénhidrát anyagcserét, hanem a zsírok és fehérjék anyagcseréjét is befolyásolja.
Kik azok az emberek, akiket a II?
De bárki megkapja ezt a betegséget a veszélyeztetett emberek több kategóriája létezik ugyanis:
-elhízott emberek
-olyan emberek, akiknek első és második fokú rokonai II-es típusú cukorbetegségben vannak a családban
-terhességi cukorbetegségben szenvedő nők
-metabolikus szindrómába eső emberek (pontosabban hiperkoleszterinémiában, hipertrigliceridémiában, hasi elhízásban, alacsony HDL-koleszterinszintben és magas vérnyomásban szenvedők)
-ülő emberek, dohányosok és kaotikus étrenddel
Hogyan nyilvánul meg a II. Típusú cukorbetegség?
A II. Típusú cukorbetegség tüneti képe a lehető legváltozatosabb. Ennek ellenére sok beteg tünetmentes, ami azt jelenti, hogy a betegség későn fedezhető fel, amikor a szövődmények már kialakultak. A tüneti kép a következőket tartalmazza:
-polyuria (a napi vizelés számának növekedése) - akár 4-5 l/24 óra is lehet
-polidipszia (kontrollálhatatlan szomjúság), amely a vizeletvesztés következtében kialakuló kiszáradás miatt következik be
-jelentős fogyás
-testi és lelki aszténia
-izomgörcsök és fasciculációk
-számos bőr-, húgyúti és nemi szervi fertőzés megjelenése (lázadó a kezelésben)
-látászavarok
A cukorbetegség diagnózisa
szerencsére A II. Típusú cukorbetegség kimutatása egyszerű, és egy egyszerű vérvizsgálattal számszerűsíthető a vércukorszint. Jelenleg számos egészségügyi szolgálat végez szűrést, amely a cukorbetegség kockázatának kitett embereket szólítja meg. Így a családban cukorbetegek, elhízott emberek (különösen a hasi fekvésű elhízások), ülő, 50 évnél idősebbek, hipertóniás, 250 mg/dl feletti diszlipidémiás-trigliceridek, 4 kg feletti lányokat szült nők és bizonyos etnikai kisebbségekből származnak, akiknek azt javasolják, hogy az afroamerikaiak és a spanyolok rendszeresen adagolják vércukorszintjüket.
Az éhomi vércukor normális értékei (éhgyomorra) 60-110 mg/dl között vannak. Ha a normál vérvizsgálat 110 mg/dl fölötti vércukorszintet mutat, akkor konzultáljon kezelőorvosával glükóz tolerancia teszt (TTGO) céljából. Ezt a vizsgálatot reggel 8 órás éhgyomri után végezzük. Kezdetben egy bazális glikémiát gyűjtenek össze, és 75 g vízben oldott glükózt adnak be a glikémia mérésével 2 órával a bevétele után. Ha a vércukorszint a glükóz bevétele után 2 órával meghaladja a 200 mg/dl-t, akkor a cukorbetegség diagnózisa.
A cukorbetegség szövődményei
A II. Típusú cukorbetegségben diagnosztizált emberek, akik nem követik ennek a betegségnek a kezelését vagy az étrendet, nagy kockázattal járnak a különféle szövődmények kialakulásában. A hosszú távú vércukorszint magas szintje visszahat a szemre (retinopathiával), a vesére (diabéteszes nephropathia) és az idegekre (diabéteszes neuropathia). A cukorbetegek hajlamosak a vaszkuláris és idegi károsodások miatt az alsó végtagok fekélyeinek megjelenésére és kialakulására (rendkívül nehéz kezelni).
II-es típusú cukorbetegség kezelése
A cukorbetegségnek számos terápiás lehetősége van, a kezelést a diabetológus választja a betegség stádiumától és más kísérő betegségek jelenlététől függően. Sok esetben a vércukorszint csak orvos étrendjének segítségével szabályozható. Néha a vércukorszint nem csak diétával végezhető, mivel orális antidiabetikumokkal vagy inzulinnal van szükség. Az ilyen kezelés megkezdését csak diabetológus irányításával végezzük.
Ha nemrégiben diagnosztizálták Önt II-es típusú cukorbetegséggel, ne essen pánikba. Nagyon fontos, hogy orvoshoz menjen, és kövesse az általa jelzett kezelést és ajánlásokat. A következőkben bemutatunk néhány általános szabályt, amelyek segíthetnek Önnek, és nem utolsósorban néhány étrendi ajánlást, amelyeket komolyan kell vennie, ha ezt az állapotot szeretné kontrollálni.
Táplálkozási ajánlások
A szénhidrátok rendkívül fontos szerepet játszanak a cukorbetegek étrendjében. Ma már ismert, hogy az ételeket fel lehet osztani glikémiás indexük (GI) szerint. A GI segítségével számszerűsítik azt a sebességet, amellyel a glikémia növekszik egy élelmiszer elfogyasztása után. Így kerülni kell a magas GI-vel rendelkező élelmiszerek fogyasztását, mert ez növeli a hiperglikémia és a cukorbetegség egyensúlyhiányának kockázatát.
Kerülendő magas GI-tartalmú ételek kukorica, chips, csokoládé, fagylalt, sütemények, méz, muffin, édesített szénsavas italok, alkohol, fehér kenyér, burgonyapüré, sült krumpli, lasagna, gesztenye, pizza és gyorsétterem.
Fogyasztható alacsony GI-tartalmú ételek zöldbab, fehérbab, zöldborsó, sárgarépa, zeller, cukorrépa, paradicsom, brokkoli, káposzta, cukkini, uborka, kaliforniai paprika, szójabab, póréhagyma, olajbogyó, gomba, cseresznye, citrom, birsalma, grapefruit, eper, pomelo körte, bogyók, alma, fruktózfagylalt, joghurt, tej, teljes kiőrlésű gabona (cukor nélkül).
A fehérje- és zsírbevitel szempontjából fontos, hogy a cukorbeteg beteg ne éljen vissza. Ismeretes, hogy a cukorbetegség gyakran társul a hiperkoleszterinémiához, és implicit módon a szív- és érrendszeri betegségekhez, amelyek a táplálkozás terén különös figyelmet igényelnek.
Étel megengedett csirke, pulyka, hal, növényi fehérjék (borsó, lencse, szójabab, dió), sajt és alacsony zsírtartalmú tejtermékek, tojás (legfeljebb 2 tojás hetente), olívaolaj, olívaolaj a rapita
Ételek, amelyeket mértékkel kell enni Sertés, marhahús, kolbász, kolbász, tej és zsíros sajtok, sajt, vaj, sütemények és sütemények
Felhívjuk a figyelmét arra is, hogy:
-Fogyasszon napi 5-6 ételt (3 főétkezés és 2-3 apró snack közöttük - az uzsonnák gyümölcsből vagy alacsony zsírtartalmú joghurtból állhatnak).
-Gondosan válassza ki a megvásárolni kívánt ételeket. Olvassa el a címkét, és válasszon ételeket alacsony zsírtartalmú és finomított cukrok alapján.
-Soha ne egyél sietve, és ne rágd jól magad minden vasárnap. Az étkezés nem lehet kevesebb 20 percnél.
-Az évszaktól függetlenül hidratáljon megfelelően (2,5 liter víz/nap).
-Ha étkezési hibákat követ el, vagy magas GI-értékű ételeket fogyaszt, ne felejtse el ellenőrizni a vércukorszintjét.
-Ha valamilyen sportot űz, ne hagyjon ki semmilyen étkezést, mert fennáll a hipoglikémia veszélye.
Mikor kell ellenőrizni a vércukorszintet?
Ha inzulint szed, célszerű minden étkezés előtt ellenőrizni a vércukorszintet, hogy a kezelést ennek megfelelően módosítsa. Ha orális antidiabetikumokkal kezelik, napi ellenőrzés nem szükséges. Emellett izzadás, hányinger, szájszárazság, homályos látás vagy zavartság esetén sürgősen ellenőrizze vércukorszintjét.