2-es típusú cukorbetegség és fizikai aktivitás, amely vényköteles
Orvos vagy ?
Fiatal, 19 éves futballista, középpályás, balkezes, egy edzőközpontban, néha vállon dörzsöli a szakembereket bizonyos edzéseken. Ennek az edzőközpontnak a fiataljai elsősorban szintetikus pályákon edzenek és játszanak.
A cikk célja a fizikai aktivitás és a szénhidrát-anyagcsere közötti kapcsolat patofiziológiájának rövid áttekintése, a fizikai aktivitás szerepének meghatározása a cukorbetegség megelőzésében és annak főbb hatásai a már cukorbetegeknél. Vényének feltételeivel fejezzük be.
A fizikai aktivitás az izomhoz hasonlóan hat, mint az inzulin
Az izomösszehúzódás stimulálja az inzulintól független glükóz izomtranszportját, a GLUT-4 glükóz transzporterek transzlokációja révén egy citoplazmatikus rekeszből a plazmamembránba. Ez az izomösszehúzódáshoz kapcsolódó út az inzulinpályával párhuzamosan fordul elő. A 1.ábra összefoglalja a glükóz transzport molekuláris mechanizmusait. Az akut testmozgás tehát hatással van a GLUT-4 azonnali transzlokációjára. Ha a testmozgás rendszeres, megnő az expresszió és ennélfogva az izom GLUT-4 teljes mennyisége, magyarázva a fizikai aktivitás hosszú távú előnyeit (1).
1.ábra - A fizikai aktivitástól és az inzulinaktivitástól függő glükóztranszport sematikus mechanizmusai (1).
A fizikai aktivitás, a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésének fő fegyvere
Nagyszabású intervenciós vizsgálatok
Számos nagy beavatkozási vizsgálat magában foglalta a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát kitevő populációkat, vagyis glükóz-intoleráns embereket, és megvizsgálták a fizikai aktivitás hatását a cukorbetegség megelőzésében. A Diabétesz Megelőzési Program (2) eredményei megerősítik, hogy a fizikai aktivitás a legjobb eszköz a cukorbetegség megelőzésére a veszélyeztetettek körében, és hatékonyabb, mint a metformin. Több mint 3000 glükóz-intoleráns alanyot vontak be, és 4 évig követték őket. Ez a tanulmány 3 cukorbetegség-megelőzési stratégiát hasonlított össze:
1. 7% -os fogyás diétaváltásokkal (zsír- és kalóriatartalom csökkentése) és heti legalább 150 perc fizikai aktivitás;
2. naponta kétszer 850 mg metformin szedése és tanácsok a higiénés és diétás szabályokról (írásbeli tanácsok és egyéni interjú évente egyszer);
3. tanácsok a higiéniai és táplálkozási szabályokról, évente kétszer placebóval.
A cukorbetegség előfordulása 4 évesen 14,4% a testsúlycsökkentő csoportban, 21,7% a metformin csoportban és 28,9% a placebo csoportban. Így csak 7 beteg követi az intervenciós programot (étrend és fizikai aktivitás 7% -os súlycsökkenés esetén) elegendő a cukorbetegség előfordulásának elkerülésére. A 2 - es típusú cukorbetegség megelőzésével kapcsolatos vizsgálatok fő eredményeit a Asztal 1.