36 természetes gyógymód, amelyek pattanásokat kezelnek, kezelnek és gyógyítanak

A pattanások az egyik leggyakoribb betegség a nyugati világban, és a tinédzserek valamikor 50-95% -át érinti. A pattanásokat általában pubertás betegségnek tekintik, de a későbbi életben is fennmaradhat - különösen nőknél -, ami jelentős mentális egészségi problémákhoz vezethet (R, R1, R2).

Ez a bejegyzés ezért részletesebben kitér a pattanásokra és a kapcsolódó kérdésekre

Mi a pattanások?
Miért fordul elő pattanások?
Ki "kap" pattanást?
Milyen pattanások kezelhetők?
Hogyan gyógyíthatom a pattanásokat?
Mit kell még szem előtt tartanom?

Ha most kíváncsi és szeretne többet megtudni, olvassa el a másik cikket, és elégítse ki kíváncsiságát! 😉

Mi a pattanások?

A pattanás, korábban finn kiütésként ismert, a faggyúmirigy és a szőrtüszők betegségeinek gyűjtőfogalma, amelyek kezdetben nem gyulladásos mitesszereket (komedonokat) termelnek, később azonban számos gyulladásos elváltozáshoz, például papulákhoz, pustulákhoz és csomókhoz is vezethetnek. A test leggyakrabban érintett területei az arc, a mellkas felső része és a hát, valamint a nyak területe [R].

Az okok: miért alakulnak ki a pattanások?

Túl sok a bőrsejt

A bőrsejtek akkor érlelődnek, amikor a bőr mélyéről a bőr felszínére kerülnek. Ezt a folyamatot keratinizációnak nevezzük. A pattanásos emberek kóros keratinizációval rendelkeznek, ami a régi sejtek felhalmozódását okozhatja, amelyek aztán fekete-fehér fejekké válnak (R).

Fokozott olajtermelés

A fokozott olajtermelés (faggyú) eltömődött pórusokhoz vezet. A faggyú növekedését számos olyan mechanizmus okozhatja, mint a fokozott tesztoszteron termelés, a megnövekedett CRH, az IGF-1 növekedése és a D-vitamin hiány (R, R1).

A rossz baktériumok elszaporodnak

Az eltömődött pórusok tökéletes oxigénmentes, magas zsírtartalmú környezetet biztosítanak a P. acnesnek, amely a fő pattanást okozó baktériumok élnek (Nyugta). Bizonyos P. acnes baktériumok tartalmazhatnak természetes védekező mechanizmusokat, amelyek lehetővé teszik számukra a támadók észlelését és megsemmisítését, mielőtt megfertőznék a baktérium sejtet (R). A P. acnes biofilmként viselkedhet a szőrtüszőben, csökkentve az antimikrobiális kezelések hatékonyságát (R).

Gyulladás

Nem az eldugult pórus okozza a vörös, dühös külsejű Zit. Ezt a szervezet gyulladásos reakciója okozza a bakteriális fertőzésre, amely CD4 + limfocitákat, makrofágokat és különféle gyulladáscsökkentő citokineket (R) foglal magában.

Akit a pattanások veszélyeztetnek?

Diéta

Megállapították, hogy sok nem nyugatiasodott populáció nem szenved pattanásoktól. Ez arra a hitre vezetett, hogy a pattanásokat a nyugatiak magas glikémiás étrendje okozza:

magas inzulinszint -> emelkedett tesztoszteronszint -> magas IGF-1 -> megváltozott retinoid jelátvitel (R).

A tejtermékek, különösen a tej, ronthatják a pattanásokat (R).

Demográfia

A pattanások ritkábban fordulnak elő vidéki területeken (R). Néhány nemi hormon, különösen a tesztoszteron növekedése a pubertás és a terhesség alatt növelheti az olajtermelést és pattanásokat okozhat (Nyugta). A pattanások korábban fordulnak elő lányoknál, de gyakoribbak a középkorú fiúknál (Nyugta).

A fekete gyerekeknek több mitesszere van (fehér és fekete), mint a fehérnek, valószínűleg a pubertás korábbi megjelenése miatt (R).

Trópusi pattanások fordulhatnak elő ismeretlen, forró, nedves éghajlat meglátogatásakor (R).

genetika

A pattanások családi kórtörténete drámai módon növeli a pattanások kockázatát (R, R1). Számos gén van feltérképezve a pattanásokra, beleértve az IL-1α, TNF-α és CYP1A1 (R) SNP-it. Iker vizsgálatok azt mutatták, hogy a genetikai tényezők fontos szerepet játszhatnak a súlyos pattanások hegesedésében (R).

életmód

A súlyos pattanások a dohányzással súlyosbodnak (R, R1). Az erősen stresszes életmód pattanásokat (R) okoz. Az egészségtelen életmód (mozgáshiány, cirkadián rendellenességek stb.) Inzulinrezisztenciát okozhat. Az inzulinrezisztencia és a magas DHEA-szint (PCOS-ban) pattanásokat okozhat (R, R1).

Egyéb tényezők

A bőr fojtása zsíros bőrtermékekkel, ruházattal vagy felesleges izzadtsággal súlyosbíthatja a meglévő pattanásokat (R). Az anabolikus szteroidok használata súlyos pattanásokat okozhat (R).

Hagyományos pattanáskezelések

A hagyományos pattanáskezelések általában négy-nyolc hétig tartanak, mire az eredmények megjelennek, és általában az olajtermelés csökkenésével, a bőrsejtek forgalmának növelésével, a bakteriális fertőzések leküzdésével vagy mindhárom kombinációjával járnak.

Helyi antibiotikumok

Egy tanulmány megállapította, hogy a leghatékonyabb helyi antimikrobiális kezelés a benzoil-peroxid (5%) és az eritromicin (3%) (R) helyi kombinációja volt. A helyi antibiotikumok és a benzoil-peroxid kombinációja segít megelőzni az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát, amelyet egyedül a helyi antibiotikumok okozhatnak (R, R 1, R 2, R 3).

A klindamicint gyakran helyi antibiotikumként írják fel, általában napi kétszer 75-150 mg dózisban. A helyi antibiotikumokat nem szabad orális antibiotikumokkal kombinálni, mivel ez növeli az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok (R) kialakulásának kockázatát.

A helyi benzoil-peroxid és a benzoil-peroxid/eritromicin kombinációk ugyanolyan hatékonyak, mint az orális antibiotikumok, például a tetraciklin és a minociklin, és kevésbé irritálóak, mint a benzoil-peroxid önmagában (R).

Helyi retinoidok

Általában naponta használják ezeket a krémeket a mitesszerek kiűzésében és gyulladáscsökkentő hatások kiváltásában (a citokinek és a nitrogén-oxid csökkentésével) (R). A retinoid terápia sokkal hatékonyabb (jelentősebb és gyorsabb javulás), ha helyi antibiotikumokkal vagy benzoil-peroxiddal (R, R1, R2) kombinálják. Több aknés vizsgálat nagymértékű elemzése azt mutatta, hogy az adapalén 0,1% gélje, egyfajta retinoid ugyanolyan hatékony és kevésbé irritáló, mint a szokásos retinoid, a tretinoin 0,025% gél (Retin-A néven forgalmazva) (R).

A helyi retinoidok sokkal biztonságosabbak, mint az alábbiakban tárgyalt orális izotretinoin, de még mindig veszélyesnek tartom őket - főleg, hogy a nőknek azt mondják, hogy a retinoidok alkalmazása során a fogamzásgátlást használják az esetleges vetélések elkerülése érdekében.

Benzoil-peroxid (BP)

A BP egy gyógyszertárban kapható krém, amelyet az egész érintett területen alkalmaznak. A BP csökkenti a P. acnes baktériumok szaporodását, de nem jelent veszélyt az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciára (Nyugta). Az önmagában alkalmazott BP ugyanolyan hatékonynak bizonyult, mint az orális antibiotikumok. A BP ugyanolyan hatékony, mint a helyi antibiotikumok (Nyugta). A BP több gyulladáscsökkentő hatást fejt ki, mint a helyi retinoidok (alább leírva) (R, R1). A 2,5-5% BP ugyanolyan hatékony, de kevésbé irritáló, mint a magasabb koncentrációk (R).

A BP hatékonyságát lehetne javítani retinoidokkal vagy antibiotikumokkal kombinálva, de csak olyan mértékben, hogy a hozzáadott erőfeszítés és költség valószínűleg nem lesz érdemes (R, R1, R2, R2). A BP gyakran irritációt, kiszáradást és esetenként allergiás reakciókat okozhat. Ezek a problémák általában átmeneti jellegűek, és a BP viszonylag biztonságosnak bizonyult (R). A BP alkalmazásának egyik különösen biztonságos módja a rövid kontaktterápia, amely habmosást használ, amelyet csak öt percig alkalmaznak a bőrön (R).

Orális fogamzásgátlók (nők)

Az ösztrogént és a progesztint (szintetikus progeszteront) tartalmazó kombinált orális fogamzásgátlók (COC-k) a pattanások kezelésére szolgálnak, mivel az ösztrogén elnyomja a faggyúját, és csökkenti az androgéneket, például a DHEA-t, amelyek pattanásokat (R) okozhatnak. A csak progesztogént tartalmazó fogamzásgátlók valóban ronthatják a pattanásokat (R).

Orális antibiotikumok

Bár sok orvos nem tartja be ezt a szabályt, az orális antibiotikumoknak valójában csak a súlyos pattanások kezelésére kell szolgálniuk, amelyek nem reagálnak a helyi kezelésekre (R). Az antibiotikumok segítenek csökkenteni az elváltozások gyulladását, de nem szüntetik meg teljesen a pattanásokat (R).

Nincs bizonyíték arra, hogy az orális antibiotikumok hatékonyabbak, mint a helyi antibiotikumok (de a helyi antibiotikumok nem pusztítják el a bélbaktériumokat) (R). A pattanásokra felírt gyakori antibiotikumok: tetraciklin, doxiciklin, minociklin és limeciklin. Nincs bizonyíték arra, hogy valamelyik antibiotikum a leghatékonyabb (R).

A tetraciklin a pattanásokra leggyakrabban felírt antibiotikum. A tipikus dózis 500 mg naponta kétszer, amíg a pattanásos elváltozások jelentős csökkenését észlelik (R). Az antibiotikum-rezisztencia (R) megelőzése érdekében általában ajánlott, hogy az orális antibiotikum-kúrák ne haladják meg a 6-8 hetet. Az orális antibiotikumok nagyobb dózisa nem tűnik hatékonyabbnak, mint az alacsonyabb dózisok (Nyugta, nyugta).

A tetraciklint nem szabad terhes nőknek vagy 9 év alatti gyermekeknek adni, mivel a fogak elszíneződése gyakori a gyermekeknél. Az antibiotikumok orális alkalmazásának legnagyobb veszélye a károsodott bélflóra. Egy 2013-as tanulmány megállapította, hogy az antibiotikum-terápia alatt és után a bélbiom kevésbé volt képes fehérjéket termelni, kevesebb vasat felszívni vagy bizonyos ételeket megemészteni (R).

A tanulmány azt is kimutatta, hogy a vizsgálat kezdetén korlátozott számú baktérium a vizsgálat végére nagyon nagy populációkká nőtte ki magát, ami az opportunista (valószínűleg rossz) baktériumok (R) túlszaporodására utal. Az orális klindamicin-kezelés súlyos bélfertőzést okozhat, amelyet pseudomembranosus colitisnek neveznek, amelyet a Clostridium difficile (R) baktériumok okoznak.

Az antibiotikumok károsíthatják a mitokondriumokat azáltal, hogy fokozzák a toxikus reaktív oxigénfajtákat és elősegítik a fehérje egyensúlyhiányát. Ez megmagyarázhatja, hogy az emberek miért lassúak és kimerültek egy antibiotikum-kezelés után (R, R1). A bél egészsége nagyon fontos. Tehát úgy gondolom, hogy az antibiotikumokat abszolút vészhelyzetekre kell fenntartani, vagy ha minden más nem sikerül. Akárhogy is, kerülni kell őket, és határozottan nem szabad hosszú távon szedni őket. Ha mégis be kell szednie őket, győződjön meg róla, hogy erős probiotikumot szedett az oldalára.

Orális izotretinoin (Accutane)

Amióta az orális izotretinoint 1982-ben engedélyezték először pattanásokra, több mint 20 millió ember használta. Az izotretinoin valószínűleg a leghatékonyabb pattanáskezelés, jóval alacsonyabb relapszus a kezelés után, mint más gyógyszerek. Míg az izotretinoint eredetileg csak a cisztás pattanások legsúlyosabb eseteinek kezelésére használták, számos tanulmány kimutatta, hogy az alacsony dózisú kezelés hatásos lehet mérsékelt pattanások esetén (R, R 1, R 2, R 3).

Az izotretinoint az indokolja, hogy gyorsan hat, megakadályozza a hegesedést és a betegek életének gyors javulásához vezet (Nyugta). Az izotretinoin azonban riasztóan mérgező. Olyannyira, hogy az amerikai gyógyszerészeknek fel kell írniuk az FDA "Medguide" nevű figyelmeztető szórólapját minden olyan betegnél, akinek Accutane-t írnak fel. Személy szerint nem javasolnám senkinek a szedését, függetlenül attól, hogy mennyire rossz a pattanása. Csak nem éri meg.

Az izotretinoin többek között a következőket okozhatja: