40 tipp a motivációs interjúkról Motivációs interjúk
Dr.-tól Dr. med. Herbert Mück a hasonló tanfolyamon
(pl. a ДKNO Egészségfejlesztés és megelőzés tanfolyam része, 2016. május 28.)
1. Minden kapcsolatot használjon egészségfejlesztő impulzusok beállítására és az ügyféllel való kapcsolat további optimalizálására. Tisztában kell lenni azzal, hogy nem lehet nem befolyásolni az ügyfeleket. A szelekció figyelmen kívül hagyása és bármilyen formája (mindig elkerülhetetlen!) Befolyásolja társát.
2. Biztosítson egyet újra és újra Olyan légkör, amely türelmet és magabiztosságot áraszt, és amelyet megbecsülés és biztonság jellemez. A „stressz” alatt a figyelmünk maximálisan korlátozott, és kizárólag a „helyzet túlélésére” összpontosít. Kerülje a negatív véleményeket ("kritikákat"), ahol csak lehetséges. Tájékoztassa az ügyfelet, hogy mennyi időt szánt az interjúra.
3. A "befogadókészség" elősegítése (Motiváció) az ügyfél számára megfelelő "légkör" (figyelemelterelés nélküli környezet, amely fedezi az ügyfél alapvető szükségleteit, például éhség) és „Fogadó” testtartás törekedj erre (a lehető legegyenesebben ülj, és így ébren legyél). ki éhes vagy már most visszatekint egy kimerítő napra, csak gyengén tud koncentrálni és alig "motivált".
4. Segítse az ügyfelet és önmagát a tapasztalatok megismerésében rezonancia, az ügyfél és saját testéhez hasonló testhelyzet felvételével Beszédsebesség és Idióma testre, különösen Beszédképek felhasználás az ügyfél világából (kérjük, NE "utánozza").
5. Keresse meg Olyan szempontok, amelyek szimpatizálnak az ügyféllel és amelyet őszintén értékelhet. Építsen több "kapcsolati hitelt" a találkozástól a találkozásig. Csak amikor az emberek biztonságban érzik magukat egy kapcsolatban, akkor készek felfedezni az "új területet" (további lehetőségek a "felfedezésre").
6. Kerülje a kétértelműséget a nyelvében, annak érdekében, hogy ne okozza feleslegesen a pácienst, és ne ijessze meg őket ("Kockázati beteg vagy", "Ha lennék, rendszeresen ellenőrizném magam ...") Jobb többet megmagyarázni, mint túl keveset, és ellenőrizni, hogy a másik szerint mit értett meg.
7. Adja meg magát és az ügyfelet Gondolkodási és újravizsgálási szünetek. Ellenkező esetben csak reflektálatlan reakciókat fog kapni, de valódi (új) válaszokat nem.
8. Törekedjen arra Részletesen értse meg az ügyfél „problémáját”. Az ügyfél gyakran megváltoztatja nézőpontját és tapasztalatait pusztán azért, mert ő maga még soha nem tárta fel ilyen pontosan és átfogóan a "problémáját". Ezért bátorítsa az ügyfelet, hogy szükség esetén legyen részletesebb ("Írja le ezt egy kicsit pontosabban."). Hosszabb távon lenyűgözően lerövidítheti a kezeléseket.
9. Tegyen erőfeszítést "Aktív hallgatás", Amelyben megismétli az ügyfél megnyilatkozásait saját szavaival oly módon, hogy észrevegye, hogy foglalkozott a hallottakkal. Ily módon segít az ügyfélnek jobban megismerni, amit mond, és ellenőrizni, hogy amit mondott, egyezik-e azzal, amire gondolt. Ön is népszerűsíti az ügyfelet Öntevékenység, különösen a hajlandóság, független hogy kivizsgálja és megoldja problémáit, és "önhatékony" megtapasztalni.
10. Kérdezd meg, ha lehetséges "Nyitott kérdések" (Mit, hogyan, mire ...?) A "zárt kérdések" helyett, amelyekre a beteg egyszerűen "igen" vagy "nem" választ ad. A zárt kérdések gyorsan megteremtik a kihallgatás hangulatát, míg a nyitott kérdések ösztönzik az ügyfél „önfelfedezését” és „saját tevékenységét”.
11. Vegyen részt az ügyfél egyéni perspektíváiban és értékeiben ("Szeretnék lefogyni, hogy a nyári ruhám újra illeszkedjen hozzám" "Ha kevesebb édességet veszek, pénzt spórolok és meg tudom vásárolni az új videojátékot"). Az ügyfél értékei gyakran jobban irányítják a viselkedését, mint az általad bemutatott általános ismeretek és bölcsesség ("Ez az egészségedre szolgál." "Felelősen cselekszel.").
12. Vegye figyelembe a kommunikációs segítséget „Akcióorientáltabb” és „helyzetközpontúbb” emberekre osztás, érvelésének összehangolása érdekében ("Mivel az egészségbiztosítási pénztár támogatja az ilyen tanfolyamokat, a helyzet jelenleg kedvezőnek tűnik ..."). A cselekvésorientált emberek gyorsabban döntenek, és kevésbé valószínű, hogy a kudarc motiválja őket ("Ha ez nem működött, mit próbálhatna meg?").
13. Korán ismerje fel azokat az ügyfeleket, akik csak azt akarják, hogy „felszabaduljanak” problémáikból és nem hajlandók személyes felelősséget vállalni. Illúziót jelentő "ingyenes megoldásokat" keresnek. Ezt a kérdést aztán prioritásként tisztázni kell.
14-én. Fogadja el, ha az ügyfelek nem akarnak változtatni . Legfeljebb ajánlja fel, hogy tisztázza, miért van ez így. Fogadja el azt is, hogy vannak olyan emberek, akiknek nagyon nehéz felelősséget vállalniuk önmagukért vagy másokért, és akiknek ezért csak kevés az önmotivációja.
15-én. Ne siessen mindent a "motiváció hiányára" vissza: Néha van Ambivalenciák, amelyek megnehezítik az ügyfél cselekvését. Néha az ügyfél hiányzik egyszerűen energia („Hajlandóság”/„hajlandóság”/„glükóz”) elhagyni a szokás „kényelmi zónáját”.
16. Tartózkodjon saját hajlamától az ügyfél „missziózására” vagy „megmentésére”, és a saját jólétét ne tegye függővé az ügyfél változásaitól. A megelőzés és az egészségfejlesztés területén a felelősség az ügyfelet terheli.
17-én. Élesítse érzékeit ügyfelei erősségei és képességei iránt és hadd magyarázzuk el, hogyan érték el eddig sikereiket ("Hogyan érheti el, hogy ma jól vagy vasárnap jól ment?"). Kerülje a tömör vagy éles dicséretet ("Szép munka!") Ehelyett írja le részletesebben, hogyan fejezi ki magát az ügyfél ereje, és mi lenyűgözi Önt ebben.
18. Fejlessze ki az egészséggel kapcsolatos ambivalenciák figyelmét kliense megszólalásaiban ("Sokat ülök a televízió előtt." "Nagyon szeretem az édességet."). Bátorítsa, hogy vizsgálja meg és mérlegelje jelenlegi viselkedésének és lehetséges új viselkedésének előnyeit és hátrányait.
19-én. Érzékenyítse érzékelését a változás beszédéhez (önmotiváló kijelentések) az ügyfelektől, és ösztönözze és erősítse őket mélyreható reflexiók és következetes összefoglalás. Jobb megismételni és túl sok hitelt adni, mint túl keveset. Ennek eredményeként az új nézőpontok és viselkedés stabilabban rögzül (reprezentálódik) az ügyfélben. Hívja meg a beteget, hogy foglalja össze a számára fontosakat.
20. Regisztrálja még a legkisebb disszonanciát ("ellenállást") az ügyfelével kapcsolatban, és tegye fel magának a kérdést, hogy Ön maga mit adott hozzá és hogyan állsz a helyzethez segítsen újra a "konszonanciában" tud. Ily módon gondoskodjon arról, hogy az ügyfél kapcsolatban maradjon veled, és ne hagyja abba a témájának feltárását (feltárását).
21. Kérjen kifejezetten (és minden további témához minden esetben!) Engedélyt egy esetleg kellemetlen szempont kezelésére . Ha az ügyfél nemet mond (vagy nyilvánvalóan le akarja zárni a témát), kérdezze meg, hogy visszatérhet-e a témához egy későbbi időpontban vagy más keretek között.
22-én. Kerülje a "de" szót. Mert ez megkérdőjelez mindent, amit a „de” szó előtt mondtak. Az ügyfél mindenekelőtt csak azt hallja és emlékszik, amit a "de" után mondanak. Ezért kell Az ambivalens dolgokat mindig társítsa az "és" szóhoz.
23. Nyomja meg a gombot A "Change Talk" nyelvileg a jelenben ki és "Dissonance" ("ellenállás"), ha lehetséges a múltban. Így szóban elősegíti a változás folyamatát.
24. Nyelvileg segítsen ügyfelének azáltal, hogy segít minél több különbséget tegyen közte és "problémája" között, és amennyire csak lehetséges, "szétdarabolja" a problémát, így könnyebbnek tűnik a példa kezelése: Az ügyfél olyasmit mond, hogy "dohányos vagyok". Ha már tisztában van ezzel (különben kérdezzen rá), akkor ezt tükrözi: „Tehát azt mondja magáról, hogy 20-30 cigarettát szívott el egy nap folyamán, főleg munkaidőben, vagyis az építkezésen Ily módon nyelvileg elmozdítja a „problémát” részben a páciensből, és a mindennapi életének aspektusaiba (vagy akár a múltba), ami kevésbé „összefonódik” önmagával.
25. Nagyon hasznos lehet, hogy következetesen illessze be a „még” szót az ügyfél hiányleírásaiba ("Még mindig dohányzom." "Még mindig nincs kedvem sportolni.").
26-án. Soha ne vitatkozzon egyoldalúan a pozitív változás mellett, mivel ez elősegíti a "reaktanciát" az ügyfélben, aki aztán könnyen belemegy "Fenntartható beszélgetés" (a kitartás nyelve) lejárt.
27. Ne légy félénk, a kritikus kérdések nyílt kezelése ("Alvó kutyák felébresztése"). Mert ezek is kimondatlanul működnek, és valamikor bejönnek a játékba, hogy aztán tudatosan akadályokká váljanak. Ugyanezen okokból van értelme a lehető legnyitottabbnak és részletesebbnek lenni arról beszélni, hogy a pozitívnak tűnő változásoknak vannak hátrányai is.
28. Tanulj meg együtt élni ezzel az ambivalenciával ingadozó motiváció kéz a kézben jár az ügyféllel, így minden új kapcsolattartásnál más lehet a helyzet.
29. Vegye figyelembe, hogy a motiváció mindig a helyzettől függ, amelyben az ügyfél jelenleg tartózkodik, és már csak ezért is állandóan ingadozhat ("Most engem is értesítettek ... meghalt a nagymamám ... a szüleim négy hétre jöttek látogatóba ... barátom nevetett rajtam, amikor ezt meghallotta ..." Hónapokig váratlanul kellett képviselnem a kollégámat ... ")
30. Az eljárás követésével könnyítse meg az ügyfél számára a szükséges felelősség vállalását a cél elérése érdekében Pontosan írja le, hogy "nehéz és kemény munkával jár". Ezután az ügyfelek hibáztathatják az esetleges hibákat a feladat méretén, és nem kell saját maguknak tulajdonítaniuk. Megőrződik az önbecsülés.
31. Ne csodálkozzon, ha egyes ügyfelek nem hajtanak végre változási terveket, amelyeket ők maguk is örömmel fogadtak és akartak, mert igen Korábban ezeket a terveket a gondozók túl gyakran vetették ki. Itt az autonómia iránti igény akadályozhatja a változás útját.
32. Javaslatok megfogalmazásakor mindig ajánljon fel több alternatívát és nem csak egyet: Ha csak egy alternatívát mutat be, akkor az ügyfél nagyobb valószínűséggel vitatkozik ellene, míg nagyobb választékkal valószínűleg hajlamosabb a kisebb rosszat választani a rengeteg lehetőség közül.
33. Fogalmazzon meg az ügyféllel Olyan kicsi célok és ugyanakkor az életéért jelentős vannak, elérhető megjelennek is cselekvéssel kapcsolatos és pontos megfogalmazta és időzítve vannak.
34. Ellenőrizze, hogy a közösen kidolgozott célkitűzés-e illeszkedik az ügyfél fő motívumaihoz. Képzeljen el egy olyan helyzetet, amelyben kifejezetten a célját követi. Milyen érzés neki? Terhet enged? Ha nem érzi jól magát (nem érez semmilyen "rezonanciát"), vagy ha az ügyfél "fázik", akkor ellenőrizze együtt a célt, és szükség esetén válasszon másikat.
35. Gondolkodj együtt, mely nehézségek akadályozhatják a cél elérését és milyen lehetőségek vannak ilyen esetekben a kérdéses akadályok leküzdésére.
36. "Diagnosztizálás" Minél többet az ügyfeleivel Nincs mit" (amelyek változhatatlanságnak és/vagy kudarcnak hangzanak). Jobb beszélni "Változtatható viselkedés", amellyel az illető vagy környezete jelenleg nem tud megbirkózni.
37. Köszöntsd és értékeld („ismerd el”) a legkisebb változásokat is. Máris előrelépés, amikor az alkoholista kliens kevesebb alkoholt fogyaszt, a többszörös drogos egy kábítószerrel szakít, vagy a túlsúlyos beteg már nem a liftet használja, hanem felmászik a lépcsőn.
38. Tanulj meg A „határozottság” és az „áldöntések” megkülönböztetése. Ez utóbbi felismerhető abból, hogy az érintettek továbbra is gondolkodnak az alternatívákon, nehézségek esetén gyorsan megkérdőjelezik a döntést, csak tétován cselekszenek, csípnek vagy gyorsan feladják.
39. Legyen óvatos az üres kifejezésekkel ("Ez sikerülni fog"). Az ilyen mondások reaktanciát váltanak ki egyes kliensekben.