A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése a DTSD terhességi cukorbetegségének köszönhetően is lehetséges

Brigitte RACCAH-TEBEKA

2-es

A terhességi cukorbetegség (GDM) kórtörténete fontos kockázati tényező a 2-es típusú cukorbetegség későbbi életében történő kialakulásában. Egy korábbi metaanalízis becsült, hogy a terhességi cukorbetegségben a 2-es típusú cukorbetegség relatív kockázata a szülés után 5 éven belül 4,69 és 5 év után 9,34 volt a terhesség alatti normoglikémiás nőkhöz képest (1).

Az USA-ban elindítottak egy programot a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának megelőzésére a veszélyeztetett nőknél (a cukorbetegség megelőzési programja: DPP). Ennek érdekében egy randomizált vizsgálatot végeztek 350 nő, a DG ATCD-vel és 1416 nő az ATCD Főigazgatóság nélkül, de veszélyben van 2-es típusú diabétesz magas BMI, a normálnál magasabb éhomi vércukorszint vagy glükóz intolerancia miatt. Ezeket a nőket randomizálták 3 csoportba: placebo vagy 850 mgx2/nap metformin vagy intenzív fizikai aktivitás program (150 perc/hét mérsékelt fizikai aktivitás) azzal a céllal, hogy a testsúly 7% -át elveszítsék.

A randomizálás során a nők átlagos életkora 43, az átlagos BMI 34, az átlagos követés pedig 12 évvel a terhesség után.

Az első 3 éves elemzés a placebóval összehasonlítva kimutatta a fizikai aktivitás program és a metformin hatékonyságát, a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatának 58, illetve 31% -os csökkenésével. nem volt GDTD. Ezzel szemben a metformin csak GDM-ben szenvedő nőknél volt hatékony.

A legfrissebb JCEM-ben megjelent cikk a tanulmány eredményeit a visszarúg 10 éves kortól (2). A cukorbetegség kumulatív előfordulása 2. típus be 10 év kiszámítható volt a placebo csoportban: volt 64,7% a DG ATCD esetében és 49,9% egyéb kockázati tényezőknél. A terhességi cukorbetegség tehát a 2-es típusú cukorbetegség egyik fő kockázati tényezője.