A bárányhimlő vakcina
A bárányhimlő a gyermekek tipikus betegsége, amely elég könnyen átterjed, és általában szövődmények nélkül jelentkezik. Szinte minden óvodáskorú gyermek megkapja ezt a betegséget. Idősebb gyermekeknél a hányás súlyossága jelentősen megnő, a felnőtteknél pedig különösen súlyos formák alakulnak ki. Van bárányhimlő elleni vakcina, amely ugyan nem része az országos immunizálási ütemtervnek, de külön-külön (fizetés ellenében) beadható. Mi a bárányhimlő? Melyek a fertőzés forrásai? Rendben van, vagy nem ad oltást a gyereknek? Ezekre a kérdésekre Olga Cârstea asszony, gyermekorvos, orvosi tudományok doktora, Városi Klinikai Gyermekkórház (3. sz.) "V. Ignatenco" gyermekorvos.
A bárányhimlő, vagy ahogyan más néven a hányás is, nagyon magas fertőzéssel járó fertőző betegség. Ez azt jelenti, hogy a betegség nagyon könnyen átvihető.
Valójában nagyon könnyű bárányhimlőt kapni, ha egy beteg emberrel érintkezik. A vírus csak az emberi testben él és szaporodik. A vírus egyik fő jellemzője a volatilitása. A fertőzés forrása bárányhimlő, néha övsömör. A betegség a levegőn keresztül terjed (köhögés és tüsszentés). Egy bizonyos ideig a betegség titokban zajlik: az illető nem is sejti, hogy fertőzött, de ez már fertőzés forrása lehet. A fertőző periódus az első tünetek megjelenése előtt két nappal kezdődik, és az utolsó kitörési hullám megjelenését követő 5. napig tart. Az anya-gyermek vírusátadás vertikális mechanizmusa akkor is lehetséges, ha az anyának bárányhimlője volt terhesség alatt. A szél hányása főleg 1-10 éves gyermekeket érint, a maximális betegség 3-4 év.
A bárányhimlő nem terjedhet személyes higiéniai eszközökön keresztül, a fertőzés forrása csak a beteg ember.
Nem szabad lebecsülnünk a bárányhimlő lehetőségét, amely a himlő egyik altípusa. A nyálkahártyákon szaporodva az inkubációs periódus végén a vírus eljut a vérig, és elterjed az egész testben. A bárányhimlőben szenvedők bizonyos százaléka különböző szövődményeket okoz, amelyek gyakran további kórházi kezelést igényelnek. Ide tartoznak a másodlagos bőrfertőzések, tüdőgyulladás, agyvelőgyulladás, kisagyi ataxia, arcidegkárosodás, szemkárosodás…
A szél hányása komoly veszélyt jelent a kismamák számára, különösen a terhesség első hónapjaiban. A magzat fejlődésére kóros hatások lehetnek, néha vetélések, és az utóbbi hónapokban a bárányhimlő súlyos viscerális formái fordulhatnak elő, ami halálhoz vezethet.
Tehát vannak olyan esetek, amikor bárányhimlő halálos eredménnyel jár. A szülők gondolata, hogy "hagyja a gyermeket megbetegedni, hogy életre szóló immunitást alakítson ki", ezért irracionális és nagyon kockázatos. Hidd el, a bárányhimlő egyáltalán nem hasznos.
A közelmúltban megállapították a zsindelyt okozó vírus (más néven övsömör) és a bárányhimlő vírus azonosságát, amelynek következtében a herpesz zostert a vírus okozza, amely a testben maradt, miután a bárányhimlő gyermekkorában szenvedett. Ez a betegség a felnőtteknél kellemetlen érzéssel, majd égő érzéssel, viszketéssel és fájdalommal jelentkezik a jövőbeli kitörések területén - az idegtörzsek. Mivel a zsindely az idegszöveteket is érinti, a betegeknek a következő panaszaik vannak: akut fájdalom, görcsrohamok formájában, különösen éjszaka; a bőr érzékenységének rendellenességei az érintett területen; az érintett ideg által beidegzett izmok parézise.
A neurológiai fájdalom a gyógyulás után sok hónapig és évig fennmaradhat.
Bárányhimlő esetén a vakcina mind a gyermekeket, mind a felnőtteket megvédi ettől a meglehetősen súlyos betegségtől.
A vakcina több mint 10 évig véd a betegség ellen. Ritka esetekben a bárányhimlő elleni védőoltással rendelkező emberek megbetegedhetnek, de a betegség enyhe lesz. Az életkor előrehaladtával a szövődmények és a halálos kimenetel kockázata akár 50% is lehet, ha a felnőttnek korábban nem volt bárányhimlője és nem oltották be. Az ismételt oltásokkal kapcsolatban: az új vakcinák szükségességét a bárányhimlő elleni vakcina gyártójának követelményei jelzik.
A bárányhimlő elleni vakcina 12 hónapos kortól adható gyermekeknek. De néhány dolgot szem előtt kell tartani. Az egyik: az akut betegségek, köztük a megfázás elleni oltás nem megengedett, meg kell várni, amíg a kicsi teljesen felépül. Kettő: a bárányhimlő vakcina ellenjavallt, ha allergiás az egyik komponensére, különösen a neomicin antibiotikumra. Nem ajánlott a bárányhimlő elleni oltást az utolsó pillanatban kapni, de legalább 2 héttel az utazás előtt.
Ha bárányhimlő beteggel került kapcsolatba, sürgősségi oltást kérhet. A betegséget okozó bárányhimlő vírus könnyen szállítható légi úton, ezért a gyerekek az óvodákban - az egész csoport, az iskolában - az egész osztály, otthon - a tömb minden lépcsőjén megbetegednek. Elég valószínűtlen, hogy kapcsolatba kerüljön egy beteg gyermekkel, és nem fertőződik meg. Azoknál a gyermekeknél, akik nem szenvedtek bárányhimlővel és nem oltottak be, a sürgősségi vakcina a beteggel való érintkezés után 72 órán belül hatékony lehet. De hosszabb idő elteltével is hasznos lehet a vakcina - ha megbetegedik, a betegség sokkal könnyebben elmúlik.
INFO: Az USA-ban és számos európai országban a bárányhimlő oltás kötelező feltétel a gyermek óvodai vagy iskolai intézménybe történő beíratásához. Szakértői értékelések szerint a kétéves gyermekek több mint 60% -a jelenleg oltást kap szélvédelem ellen az Egyesült Államokban.
Noha sok szakértő vitatja a gyermekek bárányhimlő elleni oltásának szükségességét, a terhességet tervező és a bárányhimlő elleni antitesttel nem rendelkező nők számára ilyen oltásra lehet szükség. Ez különösen akkor fontos, ha a kismamának nagyobb gyermekei vannak, akik gyermekintézményekben járnak, vagy ő maga óvodában, iskolában vagy gyermekpoliklinikában dolgozik.
Orvos tanácsai: A bárányhimlő vakcinát nem terhesség alatt, hanem néhány hónappal azelőtt szabad beadni, hogy hatékony legyen, és a nő immunitást alakítson ki a bárányhimlő ellen.
Tavasszal valóban nagyobb a fertőzések száma. De ez a tény nem a vírus bizonyos jellemzőivel, hanem a tavaszi avitaminózissal és az immunitás általános csökkenésével függ össze. A tél után az immunrendszer meggyengült, és nem képes hatékonyan küzdeni a fertőzésekkel, beleértve a bárányhimlőt is. Az oltás után az antitestek egy héten belül előállnak. Ezért nincsenek szigorú ajánlások. Csak az ajánlott vakcinázást a járványok között, és legkorábban egy hónappal a betegség után.
Nem, ez az oltás nem okoz súlyos szövődményeket, kivéve az injekció beadásának helyén fellépő kis bőrpírt. Ezenkívül 10-15 nap elteltével, amikor a vírus végleg megtelepszik a testben, enyhe rossz közérzet lehetséges, a hőmérséklet jelentéktelen emelkedésével. De ez az állapot magától értetődik, további intézkedéseket nem kell tenni. Ennek megfelelően az oltásra nincs szükség speciális felkészülésre, kivéve az allergiában szenvedő betegeket. Ebben az esetben az oltást orvos felügyelete alatt végezzük.
Csakúgy, mint más vakcinák esetében, a himlő vakcina is késik az akut betegség során, amelyet a testhőmérséklet emelkedése kísér. Az enyhe fertőzések azonban nem ellenjavallatok az oltásra. A bárányhimlő vakcina ellenjavallt olyan gyermekeknél és felnőtteknél, akiknél alacsony a fehérvérsejtek szintje (legfeljebb 1,2 • 109/l) vagy egyéb immunhiányos jelei vannak. A vakcina ellenjavallt a neomicin antibiotikumot érintő súlyos szisztémás allergiás reakciókban is, de az ezzel az anyaggal történő kontakt dermatitisz nem ellenjavallat a bárányhimlő elleni vakcina esetében.
INFO: A neomicint a legtöbb esetben fertőző és gyulladásos bőrbetegségek kezelésére használják, ideértve a kelést, a fertőző impetigo, a pyoderma, a fertőzött ekcéma, a fertőzött fekélyek, a fertőzött sebek, az égési sérülések és az I. és II.
A bárányhimlő elleni oltás terhesség alatt is ellenjavallt. A terhességet legkorábban az oltás után három hónappal érdemes megtervezni. Nincsenek adatok a vakcina szoptató nőknél történő alkalmazásáról.
Az övsömör elleni oltást orvossal folytatott konzultáció után adják be. A készítményt közvetlenül az eljárás előtt készítik el, és szubkután a váll területére helyezik. Az intravénás injekció kizárt. Himlőoltás után ajánlott betartani a következő szabályokat: az injekció beadásának helyével való érintkezés kizárása, kézmosás, a szobák szellőztetése, a kicsi ruhájának gyakori cseréje. A bárányhimlő elleni vakcina a következő reakciókat okozhatja: a bőr kivörösödése és megkeményedése a készítmény injekciójának területén, a hőmérséklet emelkedése, viszketés. Sok szülő, figyelve a kiütést a gyermek testén, tévesen úgy gondolja, hogy ezek a hányás tünetei. Tekintettel arra, hogy egy élő oltást beoltanak a szervezetbe, ezek a megnyilvánulások jelentik az antitestek termelésének kezdetét a gyermek testében. Ezek a reakciók általában néhány héten belül elmúlnak, és nem igényelnek kezelést.
INFO: Felnőtteknél a hányást veszélyes betegségnek tekintik bonyolult lefolyása és a szövődmények kialakulásának magas kockázata miatt. A betegség után az esetek csaknem 100% -ában stabil, egész életen át tartó immunitás alakul ki, de néha a betegség övsömör formájában ismételten megjelenhet. Ebben az esetben újraaktivált fertőzésről beszélünk.
A zsindely a bárányhimlő ismételt megnyilvánulása felnőtteknél. A gyógyulás után a hányás vírusa (bárányhimlő) sokáig megmarad az emberi test idegszöveteiben, és néha hajlamosító tényezők hatására aktiválódik és patogénné válik, azaz ismételt betegség formájában nyilvánul meg. Ennek oka lehet stressz, súlyos idegi túlterhelés vagy krónikus visszatérő betegségek, amelyek gyengítik az immunrendszert.
Cristina Scripnic felkészült