A bariatrikus műtét utáni terhesség (többnyire) előnyös a

2008. november 20., csütörtök

Santa onica - a bariatriás műtéten átesett nők általában teherbe eshetnek anélkül, hogy veszélyeztetnék saját vagy a gyermek egészségét. A JAMA amerikai folyóirat (2008; 300: 2286-2296) szisztematikus elemzése szerint a terhesség kimenetele gyakran kedvezőbb, mint azoknál az elhízott nőknél, akiket nem műtöttek meg.

bariatrikus

Míg a bariatriás műtéteket nagyon tétován hajtják végre ebben az országban, az utóbbi években az Egyesült Államokban valóságos fellendülés tapasztalható. A műveletek száma nyolcszorosára nőtt 1998 és 2005 között.

Az évente több mint százezer beavatkozás 83 százaléka reproduktív korú nő. Felmerül tehát a kérdés, hogy a testtömeg drasztikus változása negatív hatással lehet-e a terhességre.

Melinda Maggard, a Santa Monica-i Rand Corporation nevű független „agytröszt” a kutatás és fejlesztés számos területén (a RAND a Research ANd Development kifejezést jelenti) megtekintette a témában megjelent szakirodalmat. Nagyon pozitív értékelést kapott.

Eszerint a bariatriás műtét utáni nőknél (a műtét nélküli elhízott nőkhöz képest) lényegesen ritkábban alakul ki terhességi cukorbetegség (0 vs. 22,1 százalék) vagy pre-decampia (0 vs. 3,1 százalék). A terhesség alatti súlygyarapodás szintén kisebb volt.

Úgy tűnik, hogy a gyerekek megkapják az anya radikális "fogyókúráját" is. A koraszülés, az alacsony születési súly vagy a makrosomia előfordulása alacsonyabb vagy azonos volt. De az előnyök csak a gyomor csökkentésére vonatkoznak, amelyek idő előtti teltségérzet révén csillapítják az élelmiszerellátást.

A funkcionális bélrövidülés (Roux-en-Y „bypass” vagy biliopancreaticus eltérítés, BPD) nem mindig tűnik kockázat nélkül. Az ezen műveletek által okozott korlátozott élelmiszer-felszívódás szűk keresztmetszetekhez vezethet a terhesség alatt.