A betegség, amely csendben hat, és felfedezhető, ha már késő; gondolat
A vesepatológia elsődleges lehet, szerkezetileg befolyásolhatja a vesét - lithiasis, fertőzések, daganatok, policisztás vesebetegségek stb. vagy másodlagos a szisztémás betegségek - cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek, szisztémás gyulladásos betegségek stb.
"Húgycső kólika kezdetben lokalizált ágyéki fájdalomként jelenik meg, amely az ureter mentén vándorol a külső nemi szervekbe és a comb gyökerébe. Izgatással és fájdalomcsillapító helyzet hiányával, vizelési tünetekkel, néha hányással és reflex bélparézissel jár. Ennek oka az ureter elzáródása a lithiasis anyagain, vérrögökön, fertőzésen vagy nekrotikus veseszöveten keresztül.
Vese kólika a medence vagy a vesekapszula meghúzódásával jelent meg unalmas, diffúz, néha intenzív fájdalom, amely a costovertebrális szögben található, esetleg meghosszabbodik az utolsó hátsó bordaközi térben. Proximális ureterelzáródás vagy pyelonephritis esetén fordul elő "- mondja Corina Nedelcu Dr. belgyógyász.
A fájdalom társulása a láz vagy hidegrázás, fizikai aszténia, étvágytalanság, hányinger vagy hányás a vese fertőzés - pyelonephritis vagy glomerulonephritis, olyan diagnózis, amelyet a szükséges paraklinikai vizsgálatokkal alátámasztani kell.
"Egy másik gyakori riasztási tünet hematuria (vörösvértestek jelenléte a vizeletben), amely a vérzés méretétől függően lehet makroszkopikus, szabad szemmel látható vagy mikroszkópos - a vizelet üledékének vizsgálatával detektálható. Az esetek több mint 60% -ának etiológiája lithiasis, fertőzés vagy daganat.
A vörösvértestek megjelenése a vesekólika után leggyakrabban renoureteralis lithiasisra utal. A súlycsökkenéssel és az általános állapot megmagyarázhatatlan romlásával járó fájdalommentes hematuria felveti a vese- vagy húgyúti daganat vagy a vese tuberkulózis gyanúját.
A húgyhólyag tüneteivel járó haematuria (pollakiuria, vizeléskor égő égés) hólyaghurutra (a hólyag fertőzésére) utal. Összekapcsolható pépesített, ami a leukociták jelenlétét jelzi a vizeletben, és meghatározza annak zavaros, bűzös jellegét. A húgyúti elzáródásban vagy cukorbetegségben szenvedő nők hajlamosak a húgyúti fertőzésekre. Az ödémával járó hematuria felveti a glomerulonephritis gyanúját "- teszi hozzá Dr. Corina Nedelcu.
A vesefunkció és a patológia vizsgálata vérvizsgálatokkal (karbamid, kreatinin, glomeruláris szűrési sebesség, kreatinin clearance, húgysav, szérum albumin, szérum ionogram - nátrium, kálium, kalcium, magnézium, foszfát, hidrogén-karbonát, mellékpajzsmirigy hormon, vérkép) és vizeletvizsgálatokkal történik (a vizelet, a vizelet üledékének, a vizelet ionogramjának, a kreatinin, a proteinuria, a vizelet tenyésztésének összesített vizsgálata). "A klinikailag szuggesztív patológiától függően az orvos javasolhat képalkotó vizsgálatokat (hasi ultrahang, intravénás urográfia, CT vagy MRI) vagy akár vese biopsziát is.
A vesefunkció állandó és progresszív romlása csökkent vizelettérfogattal vagy anélkül veseelégtelenséget fejez ki. Hirtelen megjelenhet - akut veseelégtelenség, vagy lassan, idővel települhet - krónikus veseelégtelenség "- mondja a szakember.
A veseelégtelenség tünetei lehet fáradtság, étvágytalanság, hányinger, hányás, kellemetlen íz, fogyás, alultápláltság, viszketés, sápadt földi bőr, vérszegénység, magas vérnyomás, magas vérnyomás vagy iszkémiás kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, csontritkulás, ödéma stb.
"A telepítés idejétől függetlenül a vese elveszíti képességét a test hidroelektrolitikus és sav-bázis egyensúlyának fenntartására, a mérgező vegyületek felhalmozódnak, már nem távolíthatók el, és végül a vérben halmozódnak fel. A károsodott vesefunkció első biológiai jele a kreatinin-clearance csökkenése és szérumértékének növekedése.
Krónikus veseelégtelenség kezelése (CKD) az azt okozó vagy súlyosbító tényezők (magas vérnyomás, cukorbetegség, szívelégtelenség, hipotenzió, nephrotoxikus termékek, fertőzés, hiperkalcémia, kövek vagy más obstruktív okok - prosztata adenoma stb.) Kezelése. Ha a CKD progresszív és kezelhetetlen állapotból adódik, a kezelés konzervatív, amíg dialízisre nincs szükség.
Amint az IRC a végső stádiumba kerül, az étrend különösen fontos, amelyet az orvos állapít meg az alapbetegségnek megfelelően. Étvágy hiányában megnövekedett kalóriabevitelre van szükség, a fehérjebevitel 0,6 g/kg/nap-ra történő csökkentésével, valamint a szénhidrát- és zsírbevitel növekedésével, amely elegendő az energiaigény kielégítésére (körültekintéssel, diszlipidémiás és cukorbetegeknél is). . Biztosítani kell az optimális vitaminbevitelt. Az ajánlott folyadékbevitel átlagosan napi 2l, és csak akkor korlátozott, ha a vér nátriumkoncentrációja csökken, oedema és magas vérnyomás esetén csökken a sóbevitel. A terminális IRC-ben ajánlott csökkenteni a káliumban és foszfátokban gazdag ételek fogyasztását "- teszi hozzá Dr. Corina Nedelcu, a monzai kórházból, Gândulért.
Természetes gyógymódok a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként alkalmazható. "Vannak olyan növények, amelyek antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, görcsoldó és vizelethajtó hatása hasznos lehet olyan betegségek esetén, mint a vesekő, húgyúti fertőzések, vizeletinkontinencia, vizeletretenció stb. Ezek a következők: nyírfalevél, cseresznyeszár, kukoricaselyem, sokkvirág, csomósfű, orbáncfű, egérfark, csalán, menta, cikória, bojtorjángyökér stb. "- állapítja meg Corina Nedelcu orvos.