Diabetes Németország; hírek

Túlsúlyos anya a terhesség kezdetén - az utódok fokozott halálozási kockázata?

németország

2015.01.28. Az eddigi vizsgálatok azt mutatják, hogy a terhesség kezdetén az anya túlsúlyos vagy elhízott (elhízás) fokozott betegségveszélyhez vezet - terhesség alatt és születéskor, anya és gyermeke számára. Az új vizsgálati eredmények most azt mutatják, hogy a gyermeknek is fokozott a halál kockázata.

Egy svéd tanulmány 1,6 millió egyedülálló születést regisztrált 1992-2010 között. Svédországban évtizedek óta kiváló születési, betegség- és halálozási nyilvántartás van az egész lakosság számára. A stockholmi Karolinska Egyetemi Kórház kutatói azt vizsgálták, hogy az anya testtömeg-indexe (BMI) milyen hatással van a gyermekek halálozására a születéstől számított négy hétig és az első életévben is. Körülbelül 5430 halálesetet vizsgáltak.

Az anyák túlsúlya és elhízása (különösen a 2. és 3. fokozat) a terhesség kezdetén megduplázza a gyermekhalandóság kockázatát. Ez különösen érinti az érett újszülötteket, akiknek terhességi ideje legalább 37 hét. De az újszülötteknél a születés és oxigénhiány oxigénhiány is gyakrabban fordult elő. Ez a koraszülések arányára is vonatkozott. Az első életévben több olyan eset is előfordult, amikor hirtelen csecsemőhalálozás történt a 2. és 3. fokú elhízással rendelkező anyák gyermekeinél, vagyis 35 kg/mІ BMI-től.

Megjegyzés: A túlsúly és az elhízás világszerte gyorsan növekszik a terhes nők körében. Ez a fiatalabb és az idősebb nőkre egyaránt vonatkozik. Korábbi ismeretek szerint a terhesség kezdetén túl sok kilogramm növeli a kockázatokat, például a terhességi cukorbetegség, a gestosis (preclampsia) vagy a koraszülések kialakulásához. A császármetszés után a túlsúlyos anyák gyakran szenvednek seb szövődményekben, általában ritkábban és rövidebb ideig szoptatnak. Ezekből a megállapításokból arra a következtetésre jutottak, hogy a gyermekvállalni szándékozó nőknek már fogyniuk kell a terhesség megtervezésekor és lehetőség szerint a fogantatás előtt. Ez a svéd tanulmány ezt az ajánlást is súlyos érvekkel támasztja alá.

Szerző: Dr.med. Helmut Kleinwechselter, Diabetologikum Kiel, Diabétesz Gyakorló és Képző Központ, Alter Markt 11, 24103 Kiel

Forrás: Johansson S, Villamor E, Altman M és mtsai. Az anyák túlsúlya és elhízása a terhesség korai szakaszában, valamint a csecsemőhalandóság kockázata: népességalapú kohorszos vizsgálat Svédországban. BMJ 2014; 349: g5672