A böjt valamivel kevesebb lehet a gyógyszer átlátszó

A koplalás állítólag számos betegség, például reumatikus ízületi problémák ellen segít. De az előnyöket alig vizsgálták.

Kérdés:	A koplalás hosszú távon hatékony és biztonságos az ízületi gyulladás és más betegségek esetén?
Válasz:		tudományos bizonyítékok hiányoznak
Magyarázat:	Nem világos, hogy az éhezésnek van-e tartósan pozitív egészségügyi hatása, például rheumatoid arthritis esetén. Nincsenek értelmes tanulmányok. Jelenleg intenzív kutatás folyik ezen a területen és annak számos aspektusa - jobb tanulmányok vannak a láthatáron.

A vallásos háttér nélküli böjt évtizedek óta nagyon népszerű. Ez korántsem a teljes kalória lemondásról szól. A böjt típusától függően például gyógyteát, zöldséglevest, gyümölcsleveket vagy tejsavót lehet fogyasztani.

Lush: az éhgyomri kúra piaca

A tudatos korlátozás gyakran vonzó ellenpontot jelent a túllépés szempontjából. A rövid távú hiány célja, hogy megkönnyítse a lényegre reflektálást.

Vannak, akik böjtölnek a fürdő tartózkodása alatt - néhány napig orvosi ellátással. Mások inkább a böjt egy speciális formáját kedvelik, önmagukban és egész évben. Az 5: 2 diétával „normálisan” étkezhet öt napon keresztül, míg a kalóriabevitel két napig szigorúan korlátozott.

Az ünnep és az éhezés ilyen váltakozását „szakaszos böjtnek” nevezzük. A támogatók úgy vélik, hogy az evolúció során az embereket úgy alakították ki, hogy újra és újra elviseljék a kopár fázisokat. A kalóriák manapság állandó túlkínálata természetellenes.

Így legalább néhány gyógyszálloda, böjti klinika és útikönyv megígéri, hogy a böjt elősegíti a jólétet. A bőséggel ellentétes program megelőző intézkedésként szolgál, például bizonyos életmódbeli betegségek, például anyagcsere-betegségek és szív- és érrendszeri problémák ellen. Még a már kitört betegségek, például a széles körben elterjedt rheumatoid arthritis esetén is hasznosnak mondják [2] [5] [6].

Gyógynövény és répa

De vajon valóban működik-e a böjt? Vagy ez csak rendkívül jövedelmező hóbort egyesek számára? Sajnos túl keveset tudunk erről, még akkor is, ha jelenleg számos kutatócsoport foglalkozik a böjt különböző kérdéseivel.

A már rendelkezésre álló tanulmányok minőségükben, megvalósításukban és kérdésükben nagyon eltérőek. Egyes tanulmányok esetleg megelőző, mások gyógyító hatásokkal foglalkoznak.

Ennek alapján nem vonhatók le következtetések. Jelenleg nem lehet megbízhatóan kizárni vagy bizonyítani, hogy a böjtnek bizonyos mértékig enyhítő vagy megelőző hatása lehet [2] [5] [6].

Több tény, kevesebb mítosz

Az olyan hosszú távú tanulmányoknak, mint az amerikai CALERIE tanulmány (Az energiafogyasztás csökkentésének hosszú távú hatásainak átfogó értékelése) a jövőben megmutatniuk kell, hogy a célzott kalóriakorlátozás milyen mértékben képes mozgásba hozni a fenntartható egészségfejlesztő folyamatokat.

Más kutatócsoportokat jelenleg az a kérdés érdekel, hogy a böjt valóban meghosszabbítja-e az életet, vagyis hogy öregedésgátló-e. Egyes laboratóriumi állatokkal végzett vizsgálatok sok hátszéllel adják ezt az elméletet. Férgekkel, legyekkel, egerekkel és majmokkal végzett néhány figyelemre méltó kísérletből azonban nem lehet minden további nélkül következtetni [2] [5] [6].

Remélem: időtúllépés az ízületi problémákra

Jelentős tanulmányok a lehetséges hosszú távú (!) A koplalás előnyeiről és kockázatairól a meglévő betegségek esetén különösen fontosak lennének a rheumatoid arthritisben szenvedők számára.

A gyakran csak reumának nevezett betegség gyakori: minden századik ember életében kialakul. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat.

Rheumatoid arthritisben a túlműködő immunrendszer ismeretlen okokból támadja a saját testét. Az ízületek fájdalma, duzzanata és merevsége, de a gyengeség, a kimerültség és a reumatikus csomók is a bőr tipikus jelei [1] [3].

Legyen hatékony maga

Speciális gyógyszerek segítenek az ízületi gyulladások ellen, amelyek súlyos korlátozásokhoz, sőt fogyatékossághoz vezethetnek. De ezeknek vannak mellékhatásai. Tehát érthető, hogy nem minden ízületi gyulladásban szenvedő beteg akar hosszú ideig tablettákat szedni.

Az érintettek gyakran részt kívánnak venni a krónikus betegség kezelésében. Például étrend-tervekkel (például a mediterrán étrenddel) és a koplalással próbálják jobban kezelni a tüneteiket. Ez néha orvosi felügyelet nélküli önkísérlet során történik, még akkor is, ha az éhgyomri hatékonyság itt még nem bizonyított, és hiányoznak a biztonsággal kapcsolatos információk [1] [3].

Éhesítse el magát a fájdalomtól?

Egyes kutatók azt sugallják, hogy a reumás ízületi gyulladásban való éhezés csökkentheti a gyulladásos anyagok termelését. Az ízületi gyulladásban szenvedők fájdalmát ezért éhgyomorra kell éhezni.

A jelenleg rendelkezésre álló legjobb adatok azonban nem engednek egyértelmű következtetéseket, ezért sem megerősíteni, sem cáfolni nem tudják a tézist. Annak a sok ízületi gyulladásban szenvedő személynek az érdekében, akik saját kezdeményezésükre szeretnék pozitívan befolyásolni betegségüket, a további vizsgálatok nagyon hasznosnak tűnnek [1] [3].

Kalóriafék a próbapadon

Ha kiderül, hogy a böjt egészségügyi előnyöket nyújt a reumás ízületi gyulladásban vagy más, már kitört betegségekben, tisztázni kell például a következő pontokat:

Mekkora és meddig hat a böjt? Milyen más módon érhető el ez a hatás?
Ha csak néhány mért érték változik pozitívan, vagy ha az érintett valóban megkönnyebbülést érez a mindennapi életben?
A böjt mely formái alkalmasabbak a tünetek csökkentésére? Ilyen például a többnapos böjt vagy az állandó szakaszos böjt ...
Meddig és milyen gyakran kell böjtölnöm? Mennyi legyen a gyors-mentes időszak?
Mely panaszok javulnak (fájdalom, duzzanat, ízületi merevség, tapadáserősség stb.), Melyek megmaradnak?
Mely nemkívánatos vagy akár veszélyes mellékhatások válhatnak észrevehetővé? Például ismert, hogy a szigorú koplalás és a gyors fogyás kiválthatja a köszvényes rohamot [3].
Milyen nehézségekkel jár a böjt megfigyelése?
Melyek, például bizonyos korábbi betegségekkel küzdő emberek esetében nem megfelelő az éhgyomri kúra? Vagy: Vannak bizonyos csoportok, akik jobban profitálnak, mint mások?
Mely pozitív vagy negatív pszichológiai hatások lehetségesek?

Belső elmélkedés, majd bűnbánat?

Talán a böjt tervezett pozitív hatásainak nincs mérhető oka a testben: Lehetséges, hogy tudatos lemondásról és a régi egészségtelen minták áttöréséről származnak? Tehát a böjt egyengeti az utat az egészségesebb életmód felé? Nem könnyű feladat ezt megkülönböztetni a tényleges egészségügyi hatásoktól a tanulmányokban ...

[A cikk eredeti változata 2015. augusztus 10-én jelent meg. Egy új szakirodalmi kutatás nem változtatta meg az értékelést.]

A tanulmányok részletesen

Elég sok ajánlat van az éhgyomri kúrákra. Állítólag pozitív hatásokról is beszámoltak. De nagyon kevés tanulmány van olyan jól elkészítve, hogy megbízható következtetéseket lehet levonni. A biztonságra és a mellékhatásokra vonatkozó adatok is kevések.

Az időszakos koplalással kapcsolatos szisztematikus áttekintő cikk különféle hiányosságokat mutat be [2]. Például már hiányzik a dokumentáció a kombinált vizsgálatok felkutatásához és értékeléséhez.

A rendelkezésre álló egyik legjobb tanulmányban egy kutatócsoport megvizsgálta, hogy bizonyos étrendek jótékonyan befolyásolhatják-e a rheumatoid arthritis lefolyását [1]. Nyolc randomizált kontrollált vizsgálatot végeztek 366 észak-európai és nagy-britanniai résztvevővel a szisztematikus áttekintés céljából.

Egy norvég tanulmány 1991-ben érdekes ebben az összefüggésben [4]. Az 53 résztvevőből 27 először hét-tíz napig böjtölt, majd három és fél hónapig vegán lett, és további kilenc hónapig vegetáriánus életet élt. Bizonyos panaszok bizonyos csökkenését négy hét elteltével állapították meg; a laboratóriumi értékek is javultak. De mi volt ennek a hosszú távú pozitív fejleménynek az oka? Böjtölés? A vegán vagy vegetáriánus étrend? Vagy több tényező kombinációja? Ez nem vezethető le a tanulmányból.

Tájékoztatás a tudományos vizsgálatokról

[1] Smedslund és mtsai (2010)
A vizsgálat típusa: szisztematikus áttekintés
Résztvevők: 366 fő
A vizsgálat időtartama: 2 éhgyomri plusz diétás vizsgálat: kb. 10 hét vagy 13 hónap
Kérdés: Segítenek-e bizonyos étrendek a rheumatoid arthritisben? Bizonyos étrendek biztonságosak-e?
Lehetséges összeférhetetlenség: nincs; A szerzők hasonló Cochrane Review-t írtak

Smedslund G, Byfuglien MG, Olsen SU, Hagen KB. A reumás ízületi gyulladással kapcsolatos étrendi beavatkozások hatékonysága és biztonságossága: randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése. J Am Diet Assoc. 2010. május; 110 (5): 727-35 (a cikk áttekintése)

[2] Horne és mtsai (2015)
A vizsgálat típusa: szisztematikus áttekintés
A vizsgálatok magukban foglalták: 3 randomizált, kontrollált vizsgálat, 2 megfigyelési vizsgálat
Kérdés: A szakaszos böjt segít vagy árt?
Lehetséges összeférhetetlenség: a szerzők szerint egyik sem

Horne BD, Muhlestein JB, Anderson JL. Az időszakos koplalás egészségre gyakorolt hatása: hormonozás vagy ártalom? Szisztematikus felülvizsgálat. A J Clin Nutr. 2015. augusztus; 102 (2): 464-70 (a cikk áttekintése)

Egyéb források

[3] IQWIG (2013)
Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet, IQWIG. Egészségügyi információk: Rheumatoid arthritis. Letöltve 2016. december 7-én a www.gesundheitsinformation.de/rheumatoide-arthritis.2222.de.html webhelyről

[4] Kjeldsen-Kragh és mtsai (1991)
Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P, Hovi K, Førre O. A koplalás és az egyéves vegetáriánus étrend ellenőrzött vizsgálata rheumatoid arthritisben. Gerely. 1991. október 12.; 338 (8772): 899-902 (tanulmány összefoglaló)

[6] Wilhelmi de Toledo (2013)
Wilhelmi de Toledo F, Buchinger A és munkatársai; A Böjt és Táplálkozás Orvosi Egyesülete (ÄGHE). Böjt terápia - a szakértői testület frissítése a 2002. évi konszenzus irányelveiről. Kutatás Komplementmed. 2013; 20 (6): 434-43 (a tanulmány kivonata)