A bőr melanóma valódi okai; remény
INFOGRÁFIA - Úgy tűnik, hogy a 3 éven át végzett vizsgálatok eredményei valódi forradalmat jelentenek e rák kezelésében.

Írta: Martine Lochouarn
Feladva: 2014. 05. 05. 17:00
Franciaországban évente mintegy 9000 új eset és 1600 haláleset következtében a rosszindulatú melanoma áttétképessége révén a legveszélyesebb a bőrrákban. Világszerte a rák előfordulása a 20. század második felében nőtt a legjobban, tízévente megduplázódott. Nagyon összefügg a világos bőrűek napsugárzásával, úgy tűnik, hogy kissé gyengül azokban a régiókban, ahol a melanoma gyakori, Ausztráliában, az Egyesült Államokban és Észak-Európában. Franciaországban még nem: évtizedekbe telik a megelőzés előnyeinek kiaknázása.
"A betegek gyakran megsemmisülnek, amikor rájönnek, hogy egy nagyon kicsi, néha milliméternél kisebb daganat életveszélyes lehet" - magyarázza Caroline Robert professzor, bőrgyógyász-onkológus (IGR, Villejuif és Inserm). Nem mindig könnyű észlelni a melanomát, néha nagyon hasonló egy kis anyajegyhez, de nem mindig. Az ABCDE-szabály (lásd az infografikát) lehetővé teszi sok közülük gyanúját, de néhány melanoma meglehetősen atipikus. A sok anyajegyű embereknél a "csúnya kiskacsát" is meg kell keresni, amely ellentétben van másokkal. De a melanoma viszonylag ritkán fordul elő degenerálódó nevusban: 90% -a de novo jelenik meg. Ezért fontos, hogy jól ismerd magad az új elváltozások azonosításához: "Ismerd meg a bőrödet, hogy megmenthesd a bőrödet" - ismétli Robert professzor.
Gyakran a melanomát a városi bőrgyógyász azonosítja, aki eltávolítja a daganatot és elküldi a laboratóriumba. A diagnózist ez a vizsgálat adja meg. Felméri a daganat stádiumát és vastagságát, amelyet a prognózist és a kezelést meghatározó Breslow-index fejez ki. Leggyakrabban ez egy primer melanoma, és a pácienst rendszeresen ellenőrzik, miután eltávolították a daganat körüli biztonsági határt.
Megismétlődés veszélye
Ezen elővigyázatosság ellenére évekkel később megjelenhetnek áttétek, ha a rákos sejtek már kivándoroltak a daganatból, mielőtt eltávolították volna. „Ez a kockázat a melanoma vastagságával függ össze. Ezért javasoljuk a páciensnek, ha meghaladja az 1 mm-t, elemezze a daganathoz legközelebb eső őrcsomót, és távolítsa el, ha kóros sejtek vannak ”- magyarázza Robert professzor. A megismétlődés kockázata nagyobb, ha ez a csomópont pozitív, és ennek az eredménynek az ismerete lehetővé teszi a kipróbálást. "Négy-öt éven belül hatékonyabb molekuláris markerekkel kell rendelkeznünk az elsődleges daganat agresszivitásáról" - reméli Jean-Jacques Grob professzor, dermatológus-onkológus (CHU Timone Marseille).