A Caisson-betegség minden, amit tudnia kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Szószedet
Dekompressziós betegség
A Caisson-betegség (dekompressziós betegség), más néven búvár-betegség vagy aerobulosis, egy kevésbé gyakori dekompressziós betegség, amely akut neurológiai vészhelyzet. A betegség a testben lévő gázbuborékok képződésének fiziológiai hatásainak eredményeként következik be a magas nyomású környezetből az alacsonyabb nyomásba történő gyors átmenet következtében. A nyomás nélküli repülőgépek pilótái, a búvárok és az enyémekben dolgozó munkavállalók nagyon érzékenyek a betegségre, mivel tevékenységeik a szárazföldön tapasztalható normál légköri nyomástól eltérő nyomásnak vannak kitéve.
Légköri nyomáson a test szövetei kis mennyiségű gázt tartalmaznak a levegőben. Amikor egy pilóta nagyobb magasságra mászik, a testére gyakorolt külső nyomás csökken, és ezek az oldott gázok kijönnek a bőrből. Ha az emelkedés elég lassú, a gázoknak van ideje diffundálniuk a szövetekből a vérbe. Ezután a gázok átjutnak a légzőrendszerbe, és ki vannak téve a testből.
A dekompressziós betegség felosztható:
- enyhe tünetek: arthralgia, kicsi és szabálytalan vérzés és nyirokelzáródás;
- az agyat, a gerincvelőt, a belső fület és/vagy a tüdőt érintő súlyos és életveszélyes tünetek.
A nitrogénbuborékok az agy és a gerincvelő neurovaszkuláris infarktusát okozhatják, ami neurológiai hiányossághoz vezethet.
MedLife Medical Team - Neurológia
Caisson-kór - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
A Caisson-kór okai
A dekompressziós megbetegedést okozó levegő fő összetevője a nitrogén. Oxigénes légzést alkalmaznak a test sejtjei, és a maradék szén-dioxid-termék folyamatosan lejár. A nitrogén viszont addig halmozódik fel a testben, amíg a szövet telítetté nem válik környezeti nyomáson. A nyomás csökkenésével felesleges nitrogén szabadul fel.
A bőr alatt eltömődött kis nitrogénbuborékok vörös kiütést és viszketést okozhatnak. Általában ezek a tünetek 10-20 perc alatt elmúlnak. A túlzott köhögés és légzési nehézség nitrogénbuborékokat jelez a légzőrendszerben. Egyéb tünetek: mellkasi fájdalom, égő érzés légzés közben és súlyos sokk.
Ami a test belsejében történik a dekompressziós betegség alatt, hasonló ahhoz, ami szénsavas ital kinyitásakor történik. Amikor kinyitja a tartályt vagy az üveget, a tartályban lévő ital körüli nyomás csökken, emiatt a gáz buborékok formájában kerül ki a folyadékból. Ha nitrogénbuborékok képződnek a vérében, azok károsíthatják az ereket és blokkolhatják a normális véráramlást.
A Caisson-kór kockázati tényezői
Mint korábban mondtam, ez a betegség az űrhajósokat, a pilótákat és a búvárokat érinti. Annak ellenére, hogy ezek a szakmák veszélyesek, a betegség csak azokat érinti, akik elhanyagolják a biztonsági technikákat vagy vannak kockázati tényezők.
Példaként említhetjük azokat a születési rendellenességekkel küzdő embereket, akiknek különösen nagy a kockázata a dekompressziós betegség súlyos tüneteinek kialakulásában. Mivel a hólyagok magas vérnyomást okoznak a tüdőben, a vér és az erekben lévő buborékok könnyebben áramolhatnak a szív kinyitásával. Ez azt jelenti, hogy a véred anélkül keringhet az artériákban, hogy először oxigént kapna. A szív nyílása lehetővé teheti egy viszonylag nagy légbuborék (az úgynevezett légembólia) keringését az artériákban. A légembólia stroke-ot okozhat.
Az asztmában vagy más tüdőbetegségben szenvedők tüdőben vékonyfalú légzsebbel rendelkezhetnek. Ezek a zsebek nem ürülnek ki gyorsan, amikor az emberek kilélegeznek. Ha mély merülés után visszatérnek a felszínre, a buborékban a levegő kitágulhat. Többszörös repedések esetén a tüdő összeeshet, vagy az embólia bejuthat az artériákba.
Egy másik kockázati tényező, amely ezt az állapotot okozza, a túlzott fizikai aktivitás, mielőtt vízbe merülne vagy magasra mászna.
A testtömeg-növekedés egy másik tényező, amely hozzájárul a légbuborékok felhalmozódásához a vérben.
Egyéb tényezők, amelyek magukban foglalják a dekompressziós betegség magasabb kockázatát, a következők:
- 30 évesnél idősebb;
- Nőnek lenni;
- Alkohol vagy dohány használata;
- Fáradtság, fokozott betegség vagy alváshiány;
- Sérülések (régi vagy jelenlegi);
- Hideg vízbe merítés;
- Tüdő betegség.

Caisson-kór - Tünetek
A Caisson-kór tünetei
A szövetek és különösen az agykéreg oxigénnel való túltelítettségét követően a következő tünetek jelennek meg:
- rohamok;
- érzéstelenítés (eufória, izgatottság, gondolkodási rendellenességek, koordinációs képességek, fáradtság);
- hányinger;
- dekompresszió a hallószervnél;
- a végtagok fájdalma, zsibbadása vagy bénulása az idegrendszer sérüléseivel;
- nehézség és mellkasi fájdalom légzéskor;
- beszédzavar;
- szívbetegségek, amelyek hatalmas vaszkularitást okozhatnak;
- embóliák;
- miokardiális infarktus.
- rendkívüli fáradtság;
- kiütés.
Az ízületi fájdalom, a dekompressziós betegség leggyakoribb tünete napokig vagy hetekig tarthat.
Caisson-kór - kezelés
A Caisson-kór diagnózisa
Búvárelőzményei és tünetei kulcsfontosságú tényezők a dekompressziós betegség diagnosztizálásában.
A Caison-betegség diagnosztizálása nem túl nehéz, mert a patológia már a mélységből való felemelkedés vagy az leszállás utáni első órákban kialakul.
A helyes diagnózis érdekében az orvosnak teljes képet kell adnia a dekompresszió után jelentkező klinikai tünetekről. A számítógépes tomográfia és az agy és a gerincvelő mágneses rezonancia képalkotása ezen szervek jellegzetes változásaival is megerősíti a diagnózist.
Caisson-kór kezelése
Az alapvető kezelés a nitrogén eltávolítása az emberi vérből speciális dekompressziós kamrákban, amelyek nagynyomású kamrák, ahol a beteg 100% oxigént kap. Ez a kezelés megfordítja azokat a nyomásváltozásokat, amelyek lehetővé teszik a gázbuborékok képződését a véráramban. Miután a beteg nagy mélységben/magasságban tapasztalta a nyomást, a veszély megszűnik. Ezután a nyomás fokozatosan csökken.
A dekompressziós betegség sürgősségi kezelése magában foglalja a vérnyomás fenntartását is. Folyadékok is adhatók. A személyt a bal alsó oldalra kell helyezni, és ha lehetséges, az ágy fejét le kell dönteni.
Caisson-betegség - Megelőzés
Caisson-betegség megelőzése
Ha merülést tervez, tanácsos az alábbi lépéseket követnie a dekompressziós betegség kockázatának minimalizálása érdekében:
- Lassan lépjen be a vízbe, és ne maradjon az ajánlottnál nagyobb mélységben. A búvárok általában olyan búvárasztalokat használnak, amelyek megmutatják, mennyi ideig tartózkodhat egy bizonyos mélységben;
- Ne repüljön 24 órán belül a merülés után;
- Merülés előtt ne igyon alkoholt;
- Merülés után kerülje a forró fürdőket, szaunákat vagy forró fürdőket;
- Merülés előtt győződjön meg róla, hogy jól hidratált, jól kipihent és készen áll.
Néhány embernek el kell kerülnie a merülést, vagy különös kockázatokat kell figyelembe vennie. Ha szívhibája van, nem biztonságos elsüllyedni. Ha asztmája van, az életében bármikor eltört a tüdeje, vagy más tüdőbetegsége van, beszélje meg orvosával a búvárkodás biztonságát, mielőtt úgy dönt, hogy kipróbálja ezt a tapasztalatot. Azoknál a személyeknél, akiknek cukorbetegség kezelésére inzulinra van szükségük, a merülés során a vércukorszint tekintetében nagy ingadozások lehetnek, és óvatosság szükséges. Kerülje a merülést, ha régi sérve van, amelyet nem javítottak meg, mivel a gáz kiterjesztése a sérvre következményekkel járhat.