A Crohn-betegség műtéti módszerei Visceralis műtét

S. ROHR *, J. P. STEINMETZ **, C. BRIGAND *, Ch. MEYER *

crohn-betegség

* Visceralis Sebészeti és Transzplantációs Központ CHU Hautepierre

** CHU Hautepierre sürgősségi befogadási szolgáltatás

A több mint 10 éve Crohn-betegségben szenvedő betegeket az esetek 80% -ában legalább egyszer megműtik (1,2).

Ebben az előadásban megpróbáltunk megválaszolni annak a sebésznek a gyakorlati kérdéseit, akik szembesültek e szeretet kezelésével.

Mi a kortikoszteroid terápia hatása a műtéti eljárásra ?

A kortikoszteroid terápia növeli az anasztomotikus fisztulák előfordulását? ?

Erre a kérdésre nehéz választ adni. Csak egy retrospektív vizsgálatot találtunk, amely 429 Crohn-betegségre vonatkozó beavatkozást tartalmazott, amely többváltozós elemzésben megmutatta a hosszú távú kortikoszteroid terápia fontosságát, mint az anasztomotikus fisztula független változóját (10). A szerzők azt tanácsolják, hogy lépjenek kapcsolatba a prednizon adagjaival 1) ANDREUX H.A., KLEIGHLEY M.R., ALEXANDER WILLIAMS J.

A disztális ilealis Crohn-kór kezelésének stratégiája

Br. J. Surg. 1991; 78: 679 - 682.

2) BERNELL O., LAPIDUS A., HELLERS G.

Crohn-colitis kolectomia után történő kiújulása

Dis Colon Rectum 2001; 44: 647-654

3) BOUHNIK Y., PANIS Y.

A fistulizáló Crohn-kór orvosi-sebészeti kezelése: orvosi vagy műtéti kezelés ?