A cukorbetegség gyógyítása a 3 pályán
A bariatrikus műtét magában foglalja a gyomorszalag elhelyezését (jobbra).
Úgy gondolták, hogy a cukorbetegség visszafordíthatatlan. Három új módszer - műtét, dietetika és gyógyszerek segítségével - azonban megkérdőjelezi ezt a halálesetet. Váratlan eredménnyel magyarázza Coralie Hancok.
Tereptárgyak
A cukorbetegségnek két formája van. Az 1. típus általában gyermekkorban kezdődik; az inzulin termelésének hiányához kapcsolódik, amely asszimilálja a cukrot. A jóval gyakoribb 2-es típus az inzulin sejttelenítésének egyik formájához kapcsolódik. A hormon termelődik, de nem hatékony. Az orvosok ebben a formában remélik, hogy meg tudják gyógyítani.
Ha az 1990-es évek orvosi tanulmányai során azt írtam volna, hogy a cukorbetegség gyógyítható, akkor azt mondták volna, hogy a következő évben térjek vissza a vizsgára ", viccelődik Rémi Rabasa-Lhoret, a kanadai Montreali Klinikai Kutatóintézet endokrinológusa. És mégis ... Ami néhány évvel ezelőtt lehetetlennek bizonyult, ma világszerte számos klinikai vizsgálat célkitűzése egyértelműen megjelenik.
GYÓGYÍTÁSI CUKORBETEGEK: A MŰTÉTELI PÁLYA
A bevitt étel mennyiségének csökkentésével a bariatrikus műtétek tömeges fogyást eredményeznek az elhízott betegeknél. De számos tanulmány kimutatta, hogy jótékony hatással van a cukorbetegségre is.
Egyikük például 900 elhízott és cukorbeteg kanadai műtét utáni nyomon követését elemezte, akiket gyomor bypass műtéten estek át (kitérő). Eredmény: egy évvel a műtét után 37% volt remisszióban.
Óvatosan, a francia-kanadai orvos inkább a remisszióról beszél, mint a gyógyításról. Megakadályozza. Igazi paradigmaváltás zajlik: a cukorbetegség már nem az a krónikus, degeneratív és visszafordíthatatlan betegség, amiben régóta hiszünk. Mivel lehetségesnek tűnik - legalábbis ha a betegség első éveiben járunk el - megfordítani a progressziót.
Az első nyomokat váratlanul a bariatrikus műtétek adták. Klasszikus, a művelet magában foglalja a gyomor egy részének eltávolítását vagy az emésztőrendszer eltérésének létrehozását, hogy megakadályozza az étel egy részének átjutását a gyomorban. "Néhány elhízott és cukorbeteg páciensnél, akiket műtöttek, részletek Rémi Rabasa-Lhoret, a vércukorszint jelentős csökkenését észlelték néhány nappal a műtét után [a vérben lévő cukor mennyisége] . És a normális ráta sok éven át fennmaradt, ha legfeljebb egy évtizedig ."
A gyógyulásnak ez az első igazi útja nyilvánvalóan nem mindenki számára ajánlható fel. A nagyon nehéz és kockázatos beavatkozást mindig a súlyos elhízásban szenvedő betegek számára tartják fenn. Ennek ellenére: ma a cukorbetegség eltűnése várható a műtét "járulékos előnye".
600 KILOCALORIES/NAP
Ezek a váratlan eredmények egy másik endokrinológust érdekeltek, aki a Newcastle-i Egyetemen (Egyesült Királyság) dolgozik. 2006-ban, amikor részletezi a műtétek látványos eredményeit, amelyek visszatérnek a normalitáshoz, Roy Taylor kíváncsi arra, hogy a betegek gyomrában lévő szikével miként lehet ilyen hatása.
Meggyőződése? A cukorbetegség remisszióját önmagában nem a szike ütése indukálja, hanem a bevitt étel mennyiségének drasztikus csökkenése, amely a műtét következménye.
Hipotézisének igazolására Roy Taylor kidolgozott egy kezelési protokollt, amelyet egyesek „műtéti étrendnek” vagy „műtét nélküli műtétnek” neveztek. És jó okból ... Az elhízott és cukorbeteg betegek gyomrának műtéti csökkentése helyett a táplálékbevitel korlátozása érdekében az endokrinológus azt javasolja, hogy közülük tizenegy egyszerűen kövesse. diéta.
De drakonikus étrend: legfeljebb 600 kilokalória naponta, amikor az ajánlott napi bevitel inkább egy férfi esetében 2400 és 2600 kilokalória, egy nő esetében pedig 1800 és 2200 között van! Az eredmények pedig lenyűgözőek: ennek az élménynek a végén a betegek vércukorszintje ismét azonos lett a nem cukorbetegekével.
Az orvos megmérte a kiválasztott inzulin mennyiségét, valamint a hasnyálmirigyben és a májban található trigliceridek mennyiségét is. Magas szinten ezek az állati zsírok fő alkotóelemei a rossz egészségi állapotot jelzik. Eredmény: Hetek óta tartó diéta során az inzulin mennyiségének növekedésével a triglicerid szintje csökkent.