A dehidratáció azonosítása és kezelése - Klinikai vizsgálatok

Az előző cikkben arról beszéltünk, hogy a kiszáradás hogyan nyilvánul meg gyulladásos bélbetegségben. Ma van itt az ideje, hogy feltárjuk a kiszáradás leggyakoribb tüneteit. Fontos megjegyezni, hogy amint azonosítja a kiszáradás egy vagy több jeleit, azonnal hidratálnia kell, hogy megakadályozza az esetleges szövődményeket.

Enyhe kiszáradás jelei

A szomjúság a kiszáradás első jele. Az enyhe kiszáradás a száraz száj, fejfájás, fáradtság és energiahiány. Egy másik gyakori tünet gyengeséget érez a lábakban. Ha naponta kevesebb mint 3-4 alkalommal vizel, és megszünteti kis mennyiségű vizelet, akkor kissé kiszáradhat.

A kiszáradás másik jele az sötétebb sárga vizelet szokásos. A kiszáradás is okozhat székrekedés, ami problémát jelenthet a proctitisben szenvedő betegeknél (a végbél gyulladása).

Ha gyanítja, hogy enyhe kiszáradásban szenved, az ellenőrzés egyik módja annak mérése, hogy mennyi vizeletet választ ki 24 órán belül - legalább 1 liternek kell lennie.

A mérsékelt kiszáradás jelei

A súlyosabb (közepes és nem enyhe) dehidráció jelei lehetnek: szédülés, izomgörcsök, száraz és sápadt bőr és beesett szemek (beesett szemek). Ha ilyen tüneteket tapasztal, forduljon orvoshoz.

A súlyos kiszáradás jelei

Súlyos kiszáradásban szenvedhet, ha a fent leírt tünetek mellett állapotot is tapasztal zavar vagy dezorientáció és nehéz felépülned, az ajkak kékek és a pulzus és a légzés gyors lesz.

Érezheti a hangulatváltozásokat is ingerlékenység és letargia. A súlyos kiszáradás veszélyes és sürgős orvosi ellátást igényel.

Mit tegyek, ha kiszáradok?

A kiszáradás kezelésére a testet újra kell hidratálni. De nem elég csak ivóvizet inni, mert kiszáradással a víz mellett az esszenciális cukrok és sók is elvesznek.

Mérsékelt vagy súlyos dehidráció esetén növelje a folyadékok és sók bevitelét. Az egyik módszer a gyógyszertárakban megtalálható rehidrációs oldatok fogyasztása lenne, amelyeket vény nélkül adnak ki. Rövid távú módszerként ihat vizet vagy kólát (lapos kólaital) és fogyaszthat sós snacket. Ha ezek nem segítenek, és továbbra is kiszáradtnak érzi magát, beszéljen kezelőorvosával. Azt javasolhatja, hogy készítsen és fogyasszon egy orális rehidratációs oldatot, amelynek receptje az alábbihoz hasonló.

konyhasó - 3,5 g (kb. 5 ml teáskanál)
szódabikarbóna (szódabikarbóna) - 2,5 g (egy teáskanál 2,5 ml)
glükóz vagy cukor - 20 g (6 teáskanál 5 ml)

Töltsük fel 1 l-re vízzel. Előnyösen szénsavas víz és/vagy alacsony cukortartalmú gyümölcsaroma használható. Hűtőszekrényben tároljuk és hidegen fogyasszuk.

A megoldás édes és sós íze is van, és egyesek csak akkor fogyaszthatják, ha sok ízt adnak hozzá. Az ajánlás 1L egy nap elfogyasztása és kis kortyokban történő fogyasztása a rehidrációs hatás maximalizálása érdekében.

Rövid bélben szenvedők számára hozták létre, és nem biztos, hogy olyan hasznos azok számára, akik hasmenést okoznak a gyulladásos bélbetegség különböző formái.

Súlyosabb dehidratáció esetén, illetve a műtét után ileostómában vagy rövid bélben szenvedőknek koncentráltabb orális rehidrációs oldatra lehet szükség sóban, mint a gyógyszertárakban. Ezért orvosa vagy az IBD csapata javasolhatja, hogy magas koncentrációjú nátriumot (sót) tartalmazó orális rehidratációs oldatot fogyasszon.

Ha cukorbetegsége van, nagyon fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával, mielőtt orális rehidrációs oldatot szedne. Ez a két megoldás nagy mennyiségű cukrot tartalmaz, és növelheti a vércukorszintet, ha túl gyorsan vagy napi 1 liternél nagyobb mennyiségben fogyasztjuk. Orvosa javasolhatja, hogy forduljon táplálkozási szakemberhez.

Szintén tanácsos konzultálni kezelőorvosával az orális rehidrációs oldat fogyasztása előtt, ha:

duzzadt bokája van
vizelethajtókat szedjen a vizelet eltávolításában
tudja, hogy veseproblémái vannak
szív- vagy vérnyomás elleni gyógyszereket szedjen

Azonnal menjen orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy súlyosan kiszáradt.

Hogyan kerülhetem el a kiszáradást?

A kiszáradás elkerülésének legegyszerűbb módja az, ha elegendő vizet iszik. Jól hidratált állapotban tartása érdekében a nőknek naponta 2 liter, a férfiaknak 2,5 liter folyadékot kell fogyasztaniuk. A víz, más italok és az élelmiszerek víztartalma mind hozzájárul ehhez az összeghez. Az ideális mennyiség azonban emberenként eltér az életkortól, az aktivitás szintjétől és az izzadtságtól stb. Iránymutatásként a cél napi 8-10 pohár átlagos méretű legyen. Ha az eltávolított vizelet színe halványsárga, ez annak a jele, hogy jól hidratált.
Tisztában kell lennie olyan helyzetekkel, amikor hajlamos a kiszáradásra - például amikor nagyon meleg van, vagy nagyon aktív, akkor nagy mennyiségű sót és vizet veszít a bőrön keresztül. Ne várja meg, hogy csak akkor igyon vizet, ha szomjasnak érzi magát.
A tea, a kávé és a kóla fogyasztása szintén segíthet, de mivel koffeint tartalmaznak, enyhe vizelethajtó hatásúak, és gyakrabban vizelhetik őket. Az ilyen italok kevésbé hatékonyak a folyadékpótlásban.
Élvezze az italokat, és ne nyelje le gyorsan. Ez segíthet elkerülni a levegő lenyelését, ami kényelmetlenséget okozhat.
Kiegyensúlyozott étrend, amely olyan esszenciális sókban (nátriumban és káliumban) gazdag ételeket tartalmaz, mint az avokádó és a banán, amelyek segítenek fenntartani az elektrolit egyensúlyt a szervezetben.
Kerülje az alkoholt, ez kiszáradást okozhat.

A folyadékbevitel növelésével súlyosbodhat a hasmenésem?

Ha gyulladásos bélbetegségben szenved, de normális vastagbél-hossza van, a vízbevitel növelése nem ronthatja a bélmozgását. Mivel a hasmenést a gyulladásos bélbetegség okozza, és nem a bélfolyadékok felszívódásának hiánya. Emiatt a folyadékbevitel korlátozása nem csökkenti a hasmenést, de növeli a kiszáradás kockázatát.

Ha a széklet nagyon zavaró, a hasmenés elleni kezelések hasznosak lehetnek, de szedése előtt tanácsos beszélni kezelőorvosával, mert vannak olyan gyógyszerek, amelyek ellenjavallt az aktív fekélyes vastagbélgyulladásban vagy szűkületben szenvedő betegeknél.

Fenntartja a hidratációt sztómás betegeknél

Ha sztómája van, nagyon fontos, hogy elegendő mennyiségű vizet fogyasszon a hidratálás megőrzéséhez. Előfordulhat, hogy több sót kell adnia az ételéhez, vagy szájon át történő folyadékpótlást kell tennie. Először forduljon orvosához.

Az orális rehidrációs oldatok akkor hasznosak, ha rövid vastagbél vagy nagy áramlású ileostoma van. A sok víz fogyasztásával ugyanis a sókat magával ragadhatja és a vékonybélből a sztómába ürítheti. Mivel a víz a cukorral és a sóval együtt szívódik fel a legjobban, a sók elvesztése a sztómán keresztül kiszáradáshoz vezethet. Gyulladásos bélorvosa megmondja Önnek, hogy ebben az esetben van-e, és segít egyensúlyban tartani étrendjét és folyadékbevitelét.

Hyponatremia (hiperhidráció)

Bár ritkábban fordul elő, mint a kiszáradás, az alkalmi túlzott vízfogyasztás káros lehet. Ha nagyon nagy mennyiségű vizet fogyasztanak rövid idő alatt, ez a vér sószintjének hígítását okozhatja, ami megzavarhatja az elektrolit egyensúlyt. A hiperhidráció tünetei: hányinger, hányás és fejfájás. Súlyos hiperhidráció esetén agyi ödéma, zavartság és görcsrohamok fordulhatnak elő.

Mint mindig, ha bármilyen kérdése van, vagy szeretne többet megtudni arról, hogy a kiszáradás hogyan hat a gyulladásos bélbetegségben szenvedőkre, bármikor felveheti velünk a kapcsolatot.