A depresszió okai

Pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia
- Áttekintés
- Rendellenességek/betegségek
- Diagnózis
- terápia
- Kockázati tényezők
- Hírarchívum
- Tanácsadó archívum
Gyermek- és serdülőkori pszichiátria, pszichoszomatika és pszichoterápia
ideggyógyászat
Orvos/klinika keresés
Betegségek
Válság/vészhelyzet
Önsegítés és rokonok
Törvény
Agy és idegrendszer
Hírarchívum
Tanácsadó archívum

Feltételek

Mi a depresszió?
okoz
Korai tünetek
Klinikai kép
Osztályozás
Hatások
Különlegességek idős korban
Diagnózis
A terápia koncepciója/kezelési fázisai
Orvosi terápia
Pszichoterápiás eljárások
A terápia speciális formái
Tanfolyam/prognózis
Információ a rokonok számára
Bal
dagad

A depresszió okai

A depresszió általában több tényező kölcsönhatásából adódik. Az örökletes és környezeti tényezők szerepe személyenként változó, és egyedi esetekben nem könnyű megválaszolni. Genetikai hajlam, neurobiológiai rendellenességek, valamint bizonyos fejlődési és személyiségi tényezők (pszichoszociális tényezők) képezik az alapját a depresszió magyarázatának legtöbb modelljének.

Különböző tényezők miatt az érintettek kevésbé tolerálják az érzelmi, fizikai és életrajzi stressztényezőket, mint az egészséges emberek. Ez a sajátos sebezhetőség (sebezhetőség) nagy szerepet játszik a depresszió kitörésében és fenntartásában. A depressziós epizód kiváltó okai (reaktív tényezői) általában személyesen stresszes események vagy túlzott igényű helyzetek. A potenciális kockázatú személyek erre érzékenyebben reagálnak, mint más emberek.

Genetikai hajlam

A jelenlegi tudományos ismeretek szerint az örökletes hajlam jelentősen hozzájárul a depresszió kialakulásához. Mivel a depresszió családokban fordul elő. Ha az első fokú rokonokat érinti, akkor a depresszió kialakulásának kockázata 15% körüli. Azonos ikreknél mindkét depresszió kialakulásának kockázata legalább 50% -ra nő. Ez azt bizonyítja, hogy genetikai tényezőnek kell lennie. A genetikai tényezők szintén növelhetik a pszichoszociális stressz iránti érzékenységet (sebezhetőséget).

Metabolikus és funkcionális rendellenességek az agyban

Számos tanulmány azt jelzi, hogy a depressziót az agyban lévő messenger anyagok tipikus változásai jellemzik. Bizonyos hírvivő anyagok (úgynevezett neurotranszmitterek, mint például a szerotonin, dopamin, noradrenalin, acetilkolin, gamma-amino-vajsav), úgy tűnik, nincsenek egyensúlyban. A depressziós betegeknél a szerotonin, a noradrenalin vagy a dopamin aktivitása alacsonyabb, mint az egészséges embereké. Ezt a feltételezést támasztja alá egy bizonyos gyógyszercsoport általános hatásmechanizmusa, az úgynevezett "antidepresszánsok". Ezek a hatóanyagok növelik az idegrendszer bizonyos hírvivő anyagait, és segítenek csökkenteni vagy elnyomni a depresszió tüneteit. Az antidepresszánsok azonban nem minden beteg esetében hatékonyak. Valószínűleg egyéni különbségek vannak a neurotranszmitter rendellenességeinek súlyosságában.

Ezenkívül képalkotó tesztek segítségével az depressziós epizód során az érintetteknél változást találtak az agy úgynevezett limbikus rendszerének aktivitásában. A limbikus rendszer, más néven stresszszabályozó rendszer együttesen felelős az érzésért és az érzések feldolgozásáért. Az érzelmek feldolgozásának megváltozott aktivitása többek között megmagyarázza a depressziós betegek fokozott pszichológiai sebezhetőségét, és azt, hogy miért sorsvonás előzi meg gyakran a betegséget.

Fejlődési és személyiségi tényezők (pszichoszociális tényezők)

Egy másik tényező, amely hozzájárulhat a depresszió kialakulásához, a gyermekkori téves irányításnak köszönhető. A szorongó és gondos nevelési stílus, az ebből fakadó „tanult tehetetlenség” és az érintettek gyenge képessége a stressz kezelésére kockázati tényezők lehetnek a depresszió kialakulásában. Ezek a tényezők lehetnek a betegség okai, de következményei is. A túlvédő magatartás azzal magyarázható, hogy a szülők korán észlelik a gyermek pszichés kiszolgáltatottságát és betegségre való hajlamát, és ennek megfelelően védő módon reagálnak.

A szülő korai elvesztése, az anya-gyermek kapcsolat zavara vagy az önértékelés kora gyermekkora óta fennálló hiánya szintén a csalódás különös kiszolgáltatottságához vezethet. Az elégtelenül feldolgozott veszteségesemények vagy traumák (pl. Szexuális bántalmazás, katasztrófák tapasztalatai) elősegíthetik a depresszió kitörését megújult krízishelyzetekben (pl. Elszakadás a partnertől).

Az úgynevezett "melancholicus" típusú embereket is különösen veszélyeztetik a depresszió kialakulása. Ez magában foglalja azokat az embereket, akiknek személyiségére jellemző az önbizonytalanság, a túlzott korrektség, a rendezettség, a teljesítmény hangsúlyozása és az áldozatkészség.
Reaktív tényezők

A depresszió sok esetben a betegség kritikus, stresszes vagy negatív események után következik be, például egy partner vagy rokon elvesztése vagy gondozás szoros gondozókkal, válás/elválás stb., Vagy egyszerűen a szokásos életmód megváltozása, például nyugdíjazás. Bizonyított, hogy a stresszes életesemények neurobiológiai reakciókhoz vezetnek, például a kortizol stresszhormon fokozott felszabadulásához, amely szintén magas koncentrációban található meg a vérben a depresszióban.
A fizikai betegségek (pl. Krónikus fájdalom, rák, szív- és érrendszeri megbetegedések és demencia) és bizonyos gyógyszerek szintén szerepet játszhatnak a depresszió kiváltásában.

Egyéb lehetséges kockázati tényezők

Különböző depressziós betegek vizsgálata után a felsorolt mechanizmusok mellett a következő tényezők is elősegíteni látszanak a depresszió kialakulását:

női nem;
Egyedülállónak lenni;
Városlakó;
kevés társadalmi kapcsolat;
alacsony iskolai végzettség;
Munkanélküliség;
Kannabisz-fogyasztás és alkoholfogyasztás.

Technikai támogatás: Prof. Dr. med. Ulrich Voderholzer (szerző), Prien am Chiemsee (DGPPN) és Dr. Roger Pycha, Bruneck (SIP)