A fizikai aktivitás szerepe a metabolikus kontrollban elhízás, cukorbetegség, metabolikus szindróma esetén; Magazin
Dr. Simona Carniciu, a cukorbetegség, a táplálkozás és az anyagcsere-betegségek szakterülete
"Ion Pavel" Diabétesz Központ (Paulescu Intézet)
Akár megelőzésről, akár kezelésről beszélünk, a testmozgás az étrend kiegészítésének fontos eleme a kardiovaszkuláris kockázat csökkentése, a metabolikus és a 2-es típusú cukorbetegség alacsonyabb kockázata vagy az elhízás, a metabolikus szindróma és más olyan állapotok esetén, amelyek kockázati tényezőként vagy elősegítik a túlsúlyt . Tanulmányok azt mutatják, hogy az edzésprogram jelenléte fontosabb, mint típusuk vagy intenzitásuk, bár meghatározó szerepük van a terápiás cél elérésében is.
Kulcsszavak: fizikai aktivitás, anyagcsere, elhízás
Akár megelőzésről, akár kezelésről beszélünk, a testmozgás az étrend mellett fontos tényező néhány túlsúlyos állapotban, például elhízásban, metabolikus szindrómában és így tovább, mivel közismerten csökkenti a kardiovaszkuláris vagy a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. A legtöbb tanulmány bebizonyította, hogy a testmozgás jelenléte fontosabb, mint annak típusa vagy intenzitása, bár az utóbbiak meghatározó szerepet játszanak a terápiás cél elérésében.
Kulcsszavak: fizikai aktivitás, anyagcsere, elhízás
A testmozgást a magas vérnyomás, az elhízás, a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének, de a jó egészség megőrzésének módszereként ismerik el. Ennek ellenére a fejlődő és a fejlett országokban a testmozgás gyermekkoruktól serdülőkorig, majd serdülőkortól felnőttkorig csökken [1,2]. Ez az átmenet serdülőkorban kezdődik, amikor az egyén fiziológiai és pszichológiai átalakulásai következnek be, növekvő mozgásszegény életmóddal, a modern eszközök (TV, videojátékok, okostelefonok stb.) Használatának időtartamának növekedésével vagy az alkohol- és dohányfogyasztás növekedésével [2]., 3].
Ez az az időszak is, amikor a legjobb beavatkozni egyénre szabott programok vagy nyilvános programok révén. Ez utóbbiak ajánlásokként változnak az elmúlt évtizedekben, régiónként eltérőek. A testmozgás fontos része a túlsúlyon alapuló különféle betegségek kezelésében olyan célok kitűzését igényli, amelyek sikeresen hozzájárulhatnak, nevezetesen: fogyás, alacsonyabb szérum lipidszint, vércukorszint és hormonok, például inzulin és adipocita citokinek [4].
Hízás (izomtömeg) javulást eredményez az energia-anyagcserében és a szekretált gyulladáscsökkentő citokinek profiljában [5]. A gyakorlat típusai anaerob, aerob vagy kombinált (egyidejű). Különböző hatásuk van, az anyagcserére különböző következményekkel jár. feladatok aerobic elhízott betegek számára előnyösnek tekintik, a test összetételére, a lipidprofilra, a glikémiás kontrollra, a vérnyomásra és a szív- és érrendszerre hatva [6], ezeket "kardiónak" is nevezik.
Feladatok ellenállás (anaerobok) szerepe az állóképesség, az erő vagy az izomtömeg növelése, de a csontsűrűség növelése is [7]. feladatok egyidejű aktiválja a testmozgással stimulált metabolikus utakat (aerob és anaerob), kumulálva azok hatását [4].
A zsírtömeg elvesztése és a túlsúlyra gyakorolt hatás
A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése és kialakulása
A cukorbetegség előtti betegek évente 5-10% -os arányban fejlődnek a 2-es típusú cukorbetegségbe, mindenféle beavatkozás nélkül [14]. Három nagyon nagy és fontos tanulmány az USA-ban, Finnországban és Kínában, amelyek a cukorbetegség kockázatának csökkentését tűzték ki célul, kimutatták, hogy azt diétával és fokozott fizikai aktivitással kombinálva szerzik be [15,16,17]. Ez a terápia 50-60% -kal csökkenti a cukorbetegség kockázatát az intervenciós periódus alatt (3-6 év), a hosszú távú hatás megnyújtásával, még akkor is, ha a terápiát nem tartották ugyanolyan intenzitással [18,19,20]. Balk és munkatársai meta-analízisében az intenzívebb testmozgással végzett vizsgálatokban alacsonyabb a cukorbetegség előfordulása, és a vércukorszint 1 évvel az étrenddel és a testmozgással történő beavatkozás után normalizálódik, szemben a csak hagyományos kezeléssel rendelkező betegekével. A vércukorszint reverzibilitása 2 éves (20%) vagy 6 éves (52%) vizsgálatban mutatható ki [13]. Az éhomi vércukorszint csökken, és a HbA1c is javul. A csapat által feldolgozott tanulmányok közül azok, amelyek a testmozgás intenzitását elemezték, bizonyítják az intenzív programok kiemelkedő előnyeit [13].
Hatás a lipidprofilra
A testmozgás javítja a vér lipidprofilját mind a felnőttek, mind a serdülők számára, csökkentve a triaciglicerint és a VLDL-t [4,21,22], és növelve a HDL-koleszterin szintjét [4,23,24]. A különböző típusú gyakorlatok nem járulnak hozzá különböző mértékben a lipidprofilhoz [4]. A diéta és a testmozgás kombinációja jelentős javulást eredményez a lipidprofilban, amit Balk és mtsai meta-analízisében megfigyeltek. (2015) [13].
Máj steatosis Monteiro és mtsai tanulmányából. javulást mutatott abban a tényben, hogy a máj steatosis ultrahang diagnózisával diagnosztizált serdülőknél a zsigeri zsír csökkenése nagyobb volt, mint a teljes zsír csökkenése mindkét testmozgás (egyidejű és aerob) esetében, ami bizonyítja a máj steatosis és a zsigeri [4].
A diétával kombinált testmozgás hatékony az elhízás kezelésében, a vércukorszint visszaállításában a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, a lipidprofil javításában, a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának megelőzésében és késleltetésében, a metabolikus szindróma állapotának javításában és a vérnyomás csökkentésében. [13] és ezáltal a kardiovaszkuláris kockázat csökkenésében.