A fogyás operatív eljárásainak megbélyegzése
Sok beteg számára, hosszú évek sikertelen súlycsökkentési kísérlete után, a bariatrikus műtét ésszerű terápiás lehetőség. Azok a betegek, akik az elhízás súlyossága és az ezzel járó betegségek, például a cukorbetegség, valamint a ténylegesen elvégzett műtétek miatt műtéti terápiára alkalmasak, nagyban eltérnek egymástól. A műtétre utaló 100 000 elhízott felnőtt közül csak 10,5 beteget operálnak.
Ezt gyakran az ellátási réssel és a költséghordozók (egészségbiztosító társaságok) korlátozó magatartásával magyarázzák. Mindazonáltal elsősorban az elhízott betegek beutalási magatartása és ezáltal a megbélyegzése, valamint a háziorvosok és szakemberek ismeretének hiánya felelős azért, hogy a műtéti megoldást is figyelembe veszik.
Egy újabb tanulmány szerint a Dániában megkérdezett 300 orvos 74 százaléka vélekedett úgy, hogy a III. Fokú elhízás elsődleges kezelési módja az életmódbeli beavatkozás volt, és csak 9 százalékuk tekintette elsődleges módszernek az irányelveknek megfelelő műtéti terápiát. Néhány más tanulmány azt mutatja, hogy a fogyás konzervatív módszereit négyszer gyakrabban írják elő.
Csak akkor növekszik kissé a háziorvosok és szakorvosok beutalási aránya, ha a betegek közvetlenül érdeklődnek és elhízási központba vagy elhízási sebészhez irányítanak beutalót. Egy tanulmány szerint azonban a betegek csak 18,5 százalékát utalják sebészhez, aki ezt kéri.
Nemcsak a bariatrikus sebészetben szerzett saját szakértelmük, hanem a III. Fokú elhízásban szenvedő betegek száma is pozitívan hat a háziorvosok beutalási magatartására.
Nyilván van egy a művelettel kapcsolatos megbélyegzés, amely a járóbeteg-ellátás részeként befolyásolja a beutalási és beutalási magatartást. Egy tanulmányban a preoperatív szakaszban az elhízott betegek 43,3 százaléka nyilatkozott úgy, hogy elhízásuk miatt nem érezték megfelelőnek az egészségügyi személyzet kezelését, míg az elhízott betegek 21,6 százaléka nem kívánt műtétet végezni. A 201 háziorvos felmérése azt mutatta, hogy a megkérdezettek harmada a bariatrikus műtétet egyszerű kezelésnek tekinti a fogyás szempontjából - ellentétben a konzervatív módszerekkel. A páciens nem vett részt aktívan benne.
Az ilyen, műtéttel kapcsolatos megbélyegzés azért különösen kérdéses, mert Németországban különösen a háziorvosok jelentik az első kapcsolattartó pontot az elhízással küzdő betegek számára, és ezért sok műtétre utaló beteget egy másik konzervatív intézkedés útján küldenek, amelynek során az egyidejű betegségek súlyosbodhatnak. A korábbi operatív beavatkozás ezt is megakadályozhatja.
Forrás: Vö. Jung, F. U. és mtsai: A háziorvosok beutalási magatartása elhízott betegeknél. In: Chirurg, 2018 (DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-018-0616-3)
Webhelyük GDPR-kompatibilis közzétételéhez a weboldal üzemeltetőinek tájékoztatniuk kell látogatóikat a sütik használatáról, és tájékoztatniuk kell őket arról, hogy ha továbbra is ellátogatnak a weboldalra, akkor feltételezik a felhasználó hozzájárulását a sütik használatához.
A megjelenő sáv ezt az információs kötelezettséget szolgálja.
Megakadályozhatja a cookie-k beállítását általában a böngésző beállításaiban vagy egyes webhelyeknél. A sütik blokkolására vonatkozó utasítások itt találhatók.