A gastrooesophagealis reflux betegség értékelése és kezelése a biztosított felnőttnél
Gastroesophagealis reflux betegség: mi eredményezi ?
Orvosi konzultáció GERD gyanúja esetén
A konzultáció során, ha tünetei a gastrooesophagealis reflux és ha 50 évesnél fiatalabb, orvosa megvizsgálja és megfelelő kezelést ír elő. További vizsgálat nem szükséges.
Szükség esetén a gastrooesophagealis reflux felmérése
Más helyzetekben orvosa gasztroenterológushoz fordulhat. Ez utóbbi szükség esetén további vizsgálatokat végez.
A felső emésztőrendszer endoszkópiája megerősíti a gastrooesophagealis reflux betegség diagnózisát
A felső emésztőrendszeri endoszkópiát helyi és néha általános érzéstelenítésben végezzük.
Megengedi emelje ki a gastrooesophagealis refluxot és keresse meg az okát:
- a cardia rendellenessége (izom a nyelőcső és a gyomor találkozásánál);
- hiatus hernia (a gyomor egy kis részének átjutása a mellkasba a rekeszizom nyelőcső nyílásán keresztül).
Segít azonosítani a lehetséges szövődményeket, különösen a nyelőcső gyulladását: nyelőcsőgyulladás. A GERD-hez kapcsolódva súlyos következményekkel járhat. Kezelés nélkül a nyelőcsőgyulladás súlyosbodik és az alsó nyelőcső szűkületét (vagy peptikus szűkületet) okozhatja. Ezután a nyelőcsőrák kialakulásának kockázati tényezőjévé válik. Ha kétség merül fel, a nyelőcső nyálkahártyájának biopsziáját végezzük az összegyűjtött szövetek kóros elemzéséhez.
Leggyakrabban az endoszkópia az egyetlen kiegészítő vizsgálat. Ha a helyzet kényesebb (gyenge reakció az orvosi kezelésre, szövődmények), a gasztroenterológus más vizsgálatokat rendelhet el.
A nyelőcső pH-ja és impedancemetriája
Ezeket a vizsgálatokat atipikus tünetek jelenlétében vagy a műtét előtti ellenőrzés részeként végzik.
A pH-mérés rögzíti a pH változását, és lehetővé teszi a sav jelenlétének kiemelését a nyelőcsőben a gyomorból.
Aimpedancemetria regisztrálja a nyelőcsőben lévő folyadékok mozgását a gyomorból, és így észlelni tudja az alacsony savas refluxot.
Helyi érzéstelenítés után elektródával ellátott szondát helyeznek a beteg orrába, amelyet a nyelőcsőbe helyeznek. Külső dobozhoz van csatlakoztatva. A felvételek 18-24 órán át készülnek (vezeték nélküli mérőrendszer áll rendelkezésre, amely hosszabb felvételeket tesz lehetővé, ha szükséges).