A gerinc görbülete - okai, tünetei és kezelése
Az orvosok kórosról beszélnek A gerinc görbülete, amikor görbületük meghaladja a normális fokot. A gerinc görbülete lekerekített hátul, üreges hátként vagy gerincferdülésként jelentkezik. A terápia fizioterápiával, a hátat támogató segédeszközökkel vagy műtéti úton történik, és nagyon jó esélyei vannak a gyermekkori gyógyulásra.
Tartalomjegyzék
Mi a gerinc görbülete?
A A gerinc görbülete akkor fordul elő, amikor a gerinc görbülete nem normális. Tudnia kell, hogy az egészséges gerincnek két görbéje van: a lordosis és a kyphosis.
A kyphosis a gerinc hátul dőlése a mellkas területén, a lordosis a nyaki és ágyéki gerinc megelőzése. Ha az ágyéki és/vagy nyaki gerinc túlzottan hátrafelé hajlik, akkor az érintett személynek üreges a háta.
Ha a mellkasi gerinc túlságosan előre hajlik, akkor a háta görnyedté válik. Mindkét diagnózist inkább a helytelen testtartás vagy a testmozgás hiányának tüneteiként tekintik, mint önálló betegségként. Általános szabály, hogy a gerincben kezdetben nem mutatható ki változás vagy károsodás.
A gerinc görbületének egy másik formája a gerincferdülés, amelyben a gerinc oldalirányú meghajlása a csigolyatestek egymáshoz csavarodásával történik. Ez a betegség a lakosság körülbelül 2-3 százalékában fordul elő, több lányt, mint fiút érint.
okoz
A gerinc túlzott nyújtása hátrafelé, amint az egyes sportágakban előfordul, megfelelő körülmények esetén a gerinc görbületét üreges hátsó alakban okozhatja.
A púpos egyéb okai a genetikai hajlam, a csontbetegségek, az oszteoporózis és az életkorral összefüggő korongkopás. A scoliosis a gerinc görbületének speciális esete, amelynek okai nem ismertek. A kutatás gyanítja, hogy a törzs izmainak működése hibás, a csigolyatestek szakaszos növekedésével a probléma oka.
Ennek eredményeként úgy tűnik, hogy az egyes csigolyák elfordulnak, majd az egész gerinc megcsavarodik és oldalra hajlik. A csontbetegségek, a kismedencei hajlás az egyenlőtlen lábhossz miatt, izom- vagy neurológiai panaszok ritkán azonosíthatók a scoliosis okaként.
Tünetek, betegségek és tünetek
A gerinc görbülete eleinte általában tünetmentes marad. Az érintettek csak vizuális hibaként érzékelik őket, ezért szégyenkezik az uszodákban vagy a strandokon. Az életkor növekedésével azonban, ha nincs kezelés, további negatív mellékhatások jelentkeznek. Ezek különösen nyilvánvalóak a hátfájás esetén.
A rendellenességek más szerveket is érinthetnek. A hátsó görbület rendszeresen társul izomfeszültséggel. Az elhasználódás jelei, amelyek csak idős korban várhatók, sokkal korábban jelentkeznek. A hátsó rész stressz nélkül is rendszeresen fáj. Vizuális szempontból sok testtartási hiba lehetséges.
Egyes betegeknél a medence közepe a fej közepétől jobbra vagy balra helyezkedik el. Lehetséges az is, hogy a medence görbe. Előfordul, hogy az egyik váll tisztábban kiemelkedik, mint a másik. A gerinc tipikus S alakja már nincs meg. Gyakran a gerinc ventrális része a szokásosnál erősebb növekedést mutat.
A gerinc görbülete az egész mozgásszervi rendszerre hatással lehet. Ezután a lábak és a térdek is szenvednek a deformitástól. Ritka esetekben a súlyos deformáció következményekkel jár a belső szervekre nézve. Ezután a szív, a vesék és a tüdő nem működik megfelelően.
Diagnózis és lefolyás
A A gerinc görbülete fizikai vizsgálat és testtartás-diagnosztika alapján kerül meghatározásra. A gerinc görbületének alakjának és erősségének diagnosztizálásához általában röntgenfelvételt is készítenek. Skoliosis esetén megfelelő terápiás intézkedéseket röntgen segítségével is meghatározhatunk.
Ha a beteg gerincferdülésben szenved, a gerinc változásai láthatók és érezhetők. Ha a scoliosis például az ágyéki gerincet érinti, a derék kialakulása szembetűnő, ha a mellkasi gerinc görbe, a bordák az egyik oldalon kinyúlnak.
A Matthias testtartási tesztet a rossz testtartás diagnosztizálására végzik. A vizsgázónak egyenesen fel kell állnia, be kell csuknia a szemét és harminc másodpercig egyenesen előre kell tartania a karját. Ha az izmok megfelelően működnek, a beteg az időszak teljes időtartama alatt megtarthatja az általa vállalt pozíciót. Az izomgyengeségek ennek megfelelően jelennek meg.
Bonyodalmak
A gerinc görbülete különféle komplikációkhoz vezethet. Az, hogy bekövetkeznek-e és milyen következmények, a scoliosis okaitól, a diagnózis idejétől és a beteg életkorától függ. A szövődményeket elsősorban a gerinc hosszú távú görbülete fenyegeti.
A hosszú távú eltérések a gerinc vagy az intervertebrális lemezek kopás jeleihez vezethetnek. A legtöbb esetben ezeket nagyon kifejezett fájdalom kíséri. A porckorongsérv vagy a gerinc megmerevedésének a veszélye is fennáll. Ezenkívül más ízületek, például a csípő vagy a térd is érintett lehet a betegség miatt.
Néhány ember kényelmetlenséget szenved a mellkasban vagy a hasi régióban a gerinc görbülete és a törzs ezzel járó rövidülése miatt. Például a mellkas és a has néha összezsugorodik, ami viszont negatívan befolyásolja a szerv funkcióit. Leggyakrabban a szív, a tüdő, a belek és a vese érintett. A súlyos scoliosis és a szervek kifejezett funkcionális károsodása akár életet is veszélyeztethet, például szívelégtelenséget.
A gerinc görbületének kezelésére szolgáló sebészeti beavatkozásokkal járó szövődmények kockázata is fennáll. A kockázati rátát azonban alacsonynak és öt százalék alattinak tartják. A scoliosis műtét lehetséges következményei: pseudarthrosák, fémtörések, beleértve a korrekció elvesztését, a gerincvelő sérülései, részleges vagy teljes paraplegia és fertőzések, amelyek megkövetelik az implantátum eltávolítását.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a gyermek növekedése és fejlődése során rendellenességek vannak a testszerkezetben, ezeket be kell tartani. A gerinc görbülete esetén a gyermeket tájékoztatni kell a fizikai stressz helyességéről és az általános mozgássorozatokról. A mindennapi életben rendszeres korrekciókat kell végrehajtani a hosszú távú károk megelőzése érdekében. Ha a gerinc görbülete önálló intézkedésekkel már nem változtatható meg, vagy ha állandó formát ölt, orvoshoz kell fordulni.
Ha a testben rossz testtartás, izmos panaszok vagy a fizikai ellenálló képesség korlátai vannak, akkor orvoslátogatásra van szükség. A hátfájás, az általános mozgás szabálytalanságai, a bizonytalan járás vagy a fejfájás egészségügyi rendellenességet jelez. Az orvoslátogatásra azért van szükség, hogy tisztázható legyen az ok, majd célzott terápiákat hajtsanak végre a tünetek enyhítésére. Ha általános működési zavarok, a szívritmus megváltozása vagy a láb vagy a térd helyzete van, akkor orvoslátogatásra is szükség van.
A légzési problémák, az emésztőrendszeri rendellenességek és a szervezetben a fájdalom diffúz tapasztalata szerves károsodást jelez. Orvoshoz kell fordulni az ok tisztázása érdekében. Ha a sporttevékenység már nem végezhető tünetek nélkül, vagy ha az érintett személynek problémái vannak a mindennapi életben való megbirkózással, orvosra van szüksége.
Kezelés és terápia
A terápia poszturális A gerinc görbületei fizioterápiával és testgyakorlással történik. Különösen a hasi és a központi izmokat kell edzeni, mivel az erős magizmok stabilizálják a gerincet. A betegnek azonban nem szabad túl sokat mozognia, csak az izmok lassú felépülése ígéri a tünetek javulását.
A scoliosis terápiája nehezebb. Ez egy időben történő diagnózison alapszik, ideális esetben pubertáskor. Mert csak ez idő alatt lehet pozitívan befolyásolni a növekedést konzervatív és operatív intézkedésekkel. A terápia előtt meghatározzák a gerinc görbületének súlyosságát, és a terápia ezen alapul:
20 fok alatti görbületi szöget figyelünk meg, miközben fizioterápiás intézkedésekkel próbáljuk elősegíteni az egészséges testtartást. Ha a szög 20 és 40 fok között van, akkor fűzőt is előírnak, amelyet két-három évig minden nap kell viselni. 40 fok feletti scoliosis szög esetén a csigolya szegmenseket műtéttel megmerevítik, hogy megakadályozzák a betegség előrehaladását.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Funkcionális A gerinc görbületei megelőzhető a központi izmok célzott edzésével és elegendő testmozgással. A skoliozist nem lehet ellensúlyozni.
Utógondozás
Az utókezelés különösen fontos, ha a gerinc görbületét vagy a gerincferdülést műtéti úton kezelték. Az eljárást követően a beteget egy-két nap elteltével az intenzív osztályról a kórház normál osztályára viszik. Általános szabály, hogy a beteg ezután fokozatosan kelhet fel az ágyból.
Az utánkövető kezelés korán kezdődik a napi fizioterápiás gyakorlatokkal. A gyógytorna terjedelmének mérlegelésekor azonban figyelembe kell venni a műtét körét. A betegnek gyakran adnak opiátokat vagy opioidokat a műtéti beavatkozás után jelentkező fájdalomra.
Ha a műtéti kezelés kisebb, általában kevésbé hatékony opioidot, például tramadolt adnak. Ha a fájdalom kifejezettebb, erősebb fájdalomcsillapítókat, például piritramidot vagy morfint is adhatunk.
Általában 12–14 napba telik, mire a beteg elhagyhatja a kórházat a műtét után. A gyógyulás gyorsabban halad, minél fiatalabb a beteg. Általában hat-kilenc hónap szükséges a gerinc csontosodásához. Ez idő alatt a beteg az első hat hónapban nem gyakorolhat. Kivételt képez az orvosi tréning (MTT).
A rendszeres ellenőrzések az utókezelés fontos részét képezik. Körülbelül három-hat hónap szükséges az orvosi rehabilitáció befejezéséhez. A gyermekeknek és serdülőknek gyakran egyáltalán nincs szükségük rehabilitációra.
Ezt megteheti maga is
A gerinc görbülete esetén a fizikai terheléseket az egészségügyi lehetőségekhez kell igazítani. Mindenfajta túlterhelést el kell kerülni. Ne emeljen és ne szállítson nehéz terheket. Ezenkívül a helyes mozgássorozatokat ki kell képezni és optimalizálni kell a mindennapi életben. Ily módon a mindennapi feladatok teljesítése javított módon történhet.
Az egészséges testtartást a nap folyamán többször is függetlenül kell ellenőrizni, hogy a tünetek ne növekedjenek. Ugyanakkor fontos, hogy a másodlagos betegségeket ne váltsák ki tartósan rossz testtartással. Kerülni kell az egyoldalú mozgásokat és a merev testtartásokat, és a kiegyensúlyozó mozgásokat rendszeresen kell végrehajtani. A fizikoterápiás gyakorlatok segíthetnek az általános egészségi állapot javításában. Ezeket a terápián kívül is fel kell használni. A sporttevékenységeket a szervezet igényeihez kell igazítani. Az izmokat meg kell védeni a teljes megkeményedéstől. Hasznos a masszázs, a melegítő ruházat, a huzat elkerülése és a vérkeringés stimulálása.
A járási segédeszközök hatékonynak bizonyultak erős görbület esetén. Ezek a járás kiegyenesedéséhez vezethetnek, és megvédhetik az egészség romlását. Ezenkívül ellenőrizni kell az alváshigiéniát. A matracnak nem szabad sérülést mutatnia, és keménységének fokát optimalizálni kell. Bizonyos esetekben javítani kell a rácsos keret beállításait, hogy optimális alvás jöjjön létre.