A glikémiás index az elhízás elleni receptként
2010. november 25., csütörtök
Koppenhága - Az alacsony glikémiás terhelés lehet a recept a hosszú távú fogyás fenntartására diéta után. Ezt mutatják a Diet, Obesity and Genes (Diogenes) projekt eredményei, amelyet most a New England Journal of Medicine (2010; 363: 2102-2113) publikált.
Az EU által támogatott Diogenes projekt a világ legnagyobb étrend-tanulmányának minősíti magát. Nyolc országban (német részvétel: Potsdam) 772 család vett részt legalább egy egészséges gyermekkel és legalább egy elhízott személlyel.
Az első fázisban az elhízott családtagot nyolc hétig szigorú csökkentő étrendbe helyezték (800 kcal/meghal), ami szintén sikeres volt. A fogyás átlagosan 11 kg volt. Mivel ismert volt, hogy ezek a sikerek többnyire rövid életűek, egy 26 hetes tanulmányi szakasz következett, amelyben az egész család részt vett.
Mindegyiket alacsony fehérjetartalmú és/vagy alacsony glikémiás indexű étrend fogyasztására utasították. Mindkét komponenst "kettő-kettő tényezői elrendezésben" hasonlították össze a négy lehetséges kombinációban. Az ötödik csoportot csak egészséges és alacsony kalóriatartalmú táplálkozásra ösztönözték.
Ebben a csoportban az elhízott résztvevők fél év alatt ismét 1,5 kg-ot híztak, és félő, hogy belátható időn belül visszanyerik eredeti súlyukat, ha nem híznak ezen túl.
A négy étrend-kombináció közül háromban súlygyarapodás is volt. Az egyetlen kivétel a magas fehérje (a teljes energia 25 százaléka) és az alacsony glikémiás index kombinációja volt. Csak ez a csoport tudta fenntartani az elért súlycsökkenést, ahogy Thomas Meinert Larsen a koppenhágai egyetemről és munkatársai most beszámolnak.
A glikémiás index a cukorbetegség kutatásában használt fogalom. Leírja azt a sebességet (pontosabban az időintegrált), amellyel az élelmiszerből származó bizonyos mennyiségű szénhidrát felszívódik a belekben.
A glikémiás terhelés figyelembe veszi az ételek szénhidráttartalmát is: a bagett kenyérnek magas a glikémiás terhelése, míg a sárgarépának kedvezően alacsony az értéke. Az alacsony glikémiás index fontos a cukorbetegek számára, mert korlátozza az inzulin mennyiségét, amely a vércukorszint stabilizálásához szükséges.
Mellékhatás a hosszabb jóllakottság érzése. Hogy ez segít-e az elhízott embereknek a testsúlyuk csökkentésében, vitát okozott a táplálkozási szakemberek között. A Német Társaság 2004-ben nyilatkozatában fejezte ki szkepticizmusát.
Ez - talán - a jelenlegi publikáció után megváltozhat. David Ludwig és Cara Ebbeling szerkesztői a bostoni Harvard Medical School-ból (NEJM 2010; 363: 2159-2161) szerint a korlátozás a tanulmány talán túl rövid, mindössze hat hónapos időtartamából ered.
Korábbi tanulmányokban sok résztvevő visszaesett az első két évben. Ezért nem zárható ki, hogy a résztvevők hosszú távon nem kedvelhetik a nyers zöldségek és hidegételek étrendjét. Az egyik táplálkozási tipp, amelyet Arne Astrup, a koppenhágai egyetemtől az „új skandináv diéta” néven népszerűsít, a sárgarépa, a cékla és más nyers zöldségek fogyasztása mellett az a tipp, hogy főzni kell a burgonyát, és csak akkor kell enni, ha ismét fáznak. mert ez lelassítja a szénhidrátok felszívódását.
Legalább a jelek szerint a szabadságok elősegítik a fehérjék tapadását. A vizelettel történő nitrogén kiválasztás ellenőrzése azt mutatta, hogy az alacsony fehérjetartalmú csoport résztvevői az első négy hét után lassan elvesztették érdeklődésüket, és egyre kevésbé követték az ajánlásokat.
A Pediatrics (2010; 126: e1143-e1152) párhuzamos publikáció megmutatja, mennyire fontos a család bevonása: A vizsgálat megkezdése előtt sok gyermeknek volt túlsúlyos. És bár rájuk nem vonatkoztak az étrend szabályai, a családban végzett étkezés pozitív hatással volt. A túlsúlyos gyermekek aránya 46-ról 39 százalékra csökkent.