A gyermekkori leukémia okai, tünetei, kezelése
A leukémia együttes kifejezés magában foglalja a nyirok- vagy vérképző rendszer összes rosszindulatú betegségét. Gyermekeknél a leukémia az egyik leggyakoribb rák. Évente csaknem 600 új eset fordul elő Németországban.
A pályától függően, között akut és krónikus leukémia megkülönböztethető.
Ajánlott szakemberek

Gyermek leukémia esetek Németországban
3437 eset 2018-ban3517 eset 2021-ben (Előrejelzés)
Az esetek számának előrejelzett növekedése a szövetségi és az állami statisztikai hivatalok népességfejlődésre vonatkozó információin alapul. A számításokat minden korcsoportra elvégzik, hogy a demográfiai hatásokat figyelembe vegyék. Az ügyszámok különböző nyilvánosan elérhető források hálózatán alapulnak. Ezeket az adatokat adatelemzési folyamatok segítségével dolgozzák fel, és elérhetővé teszik a felhasználóink számára.
A cikk áttekintése
A leukémia a nyirok és a vérképző rendszer rosszindulatú daganata. Jellemző, hogy diszfunkcionális fehérvérsejtek (leukocita) prekurzorok jelennek meg a vérben. Ezek a leukémia sejtek nemcsak a csontvelőbe terjednek, hanem más szervekbe is, például a lépbe, a májba és a nyirokcsomókba. A csontvelőben a vérképződés zavara következtében a vörösvérsejtek (eritrociták) csökkentek, szemben a fehérvérsejtekkel.
A leukémia fő típusai:
A leukémia egyes típusai jellemzően különböző korcsoportokban fordulnak elő. Az akut limfoblasztos leukémia a leggyakoribb forma gyermekeknél, felnőtteknél sokkal ritkábban fordul elő. A leukémia második leggyakoribb formája a gyermekkorban érintettek között az akut mieloid leukémia. A krónikus betegségek, például a CML és a CLL, sokkal gyakrabban érintik a felnőtteket, mint a gyermekeket.
Melyek a gyermekkori leukémia okai?
A vérképző és nyirokrendszer rosszindulatú betegségének pontos okai nagyrészt ismeretlenek. Úgy tűnik azonban, hogy a genetikai tényezők játszanak szerepet. Tehát vannak olyan betegek, akik nincsenek Trisomy 21 (Down-szindróma), amely akár húszszorosára is megnöveli a betegség kockázatát.
Szintén Környezeti tényezők befolyásolhatja a leukémia kialakulását gyermekeknél. A gyakori érintkezés, mind az ionizáló, mind a nem ionizáló sugárzással, a tárgyalt kockázati tényező. Gyakran a folyékony szerves vegyület benzolt említik lehetséges kiváltó tényezőként. A vírusfertőzések, mint betegségeket elősegítő tényezők, ellentmondásosak.
Melyek a gyermekkori leukémia tünetei?
A leukémia jelei a formától függően nagymértékben változhatnak. Az akut mieloid leukémia a vérképző rendszer degenerációján alapul. Ez a rendszer azon részét érinti, amely a fehér- és vörösvértesteket termeli. Erősen megnő az éretlen sejtek prekurzorai és sok esetben a fehérvérsejtek feleslege (leukocitózis). A normális vérképződés teljesen elnyomódik, így hiányzik a vörösvértestekből, a vérlemezkékből (trombocitákból) és a funkcionális granulocitákból (bizonyos típusú leukociták, amelyek mint elnyelő sejtek elfogyaszthatják és elpusztíthatják a kórokozókat).
Az érintett gyermekek tipikus vérszegénység tüneteiben szenvednek az eritrociták hiánya miatt:
- sápadtság
- gyengeség
- Légzési nehézség edzés közben
A vérlemezkék hiánya miatt van egy fokozott vérzési hajlam, amely hematomákban, az íny vagy az orr vérzésében, valamint az úgynevezett petechiákban, a bőr punctiform vérzésében nyilvánul meg. Hasonlóképpen, a betegeknél nincs funkcionális fehérvérsejt. Ez erősen korlátozza a fertőzés elleni védekezést. A következmények részlegesek súlyos fertőzések például tüdőgyulladás vagy mandulagyulladás. A szájnyálkahártya gyulladásai és a száj gombás fertőzései szintén gyakrabban figyelhetők meg. A lép és a nyirokcsomók meglehetősen mérsékelten duzzadtak.
Az akut limfatikus leukémia a limfociták rosszindulatúan degenerált prekurzor sejtjeiből alakul ki. Az érintettek csontvelő funkciója nagyon gyorsan csökken (csontvelő elégtelenség). Ez a vörösvértestek és a vérlemezkék hiányához vezet. Az AML-hez hasonlóan a gyermekek is alacsony koncentrációval, fáradtsággal és sápadással járó vérszegénységben szenvednek. A vérzési hajlam itt is fokozódik, így spontán vérzés léphet fel. A funkcionális leukociták relatív hiánya az immunrendszer jelentős gyengülését eredményezi, ami kritikus és ezáltal életveszélyes fertőzésekhez vezethet.
Az AML-lel ellentétben a máj és a lép, valamint a nyirokcsomók gyakran ALL-ben duzzadtak. A betegek több mint fele lázas. Gyermekeknél a csontfájdalom gyakran a betegség egyik első tünete. Nem ritkán azonban ezeket rosszul diagnosztizálják növekvő fájdalmakként. A krónikus leukémia, amely csak kivételes esetekben fordul elő gyermekeknél, sokkal lassabb.
Hogyan kezelik a leukémiát a gyermekeknél?
A terápia elsősorban a leukémia típusától függ. Az ALL-ben szenvedő gyermekeket általában kemoterápiás szerekkel kezelik közvetlenül a diagnózis után. Olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gátolják a sejtek növekedését (citosztatikumok). A terápiában általában a különböző citosztatikumokat kombinálják a lehető legnagyobb hatás elérése érdekében.
Azok a betegek, akiknél a leukémia sejtek behatoltak a központi idegrendszerbe, szintén a CNS besugárzás úgy kell kezelni, hogy a leukémia később ne térjen vissza. A szokásos kemoterápiás szerek az úgynevezett vér-agy gát szűrőfunkciója miatt nem jutnak el ezekhez a sejtekhez.
Bizonyos esetekben csontvelő vagy őssejt-transzplantációra is szükség lehet. A betegség lefolyásától függően az őssejtek származhatnak maguktól a pácienstől (autológ őssejt-transzplantáció) vagy őssejt-donortól (allogén őssejt-transzplantáció).
Akut myeloid leukémia esetén is intenzív kemoterápiát kapnak a betegek. A cél nemcsak a betegség tüneteinek kiküszöbölése, hanem a vérkép normalizálása és a csontvelő megtisztítása a kóros sejtektől is. Ez a terápia annyira csökkenti a fehérvérsejtek számát, hogy jelentősen megnő a fertőzés kockázata. Ezért a betegekkel való foglalkozás esetén a szájvédelem kötelező.
A Leading Medicine Guide minőségbiztosítását 10 felvételi kritérium biztosítja. Minden orvosnak meg kell felelnie legalább 7-nel.
- Legalább 10 éves műtéti és kezelési tapasztalat
- A modern diagnosztikai és operatív eljárások elsajátítása
- A műveletek, kezelések és terápiák reprezentatív száma
- Kiemelkedő kezelési hangsúly a saját szakterületén belül
- A vezető nemzeti szakosodott társaság elkötelezett tagja
- Vezető szakmai beosztás
- Aktív részvétel speciális rendezvényeken (pl. Előadások)
- Aktív a kutatásban és az oktatásban
- Orvos és kolléga elfogadása
- értékelő minőségirányítás (pl. tanúsítás)
Út a megfelelő orvoshoz:
Kompetensen támogatjuk Önt, hogy megtalálja a megfelelő szakembert - ingyenesen, bizalmasan és a legmagasabb orvosi minőséggel. Ez az, amit a Leading Medicine Guide szigorú felvételi kritériumok mellett képvisel.