A gyermekorvosok együttműködnek az anorexia és az elhízás megelőzésében
Az amerikai gyermekorvosok rámutatnak, hogy az elhízásnak és az étkezési rendellenességeknek gyakran közös gyökerei vannak - és tanácsot adnak mindkettő megelőzésére.
Túl vastag? Túl vékony? A szülők aggódnak gyermekük „épp megfelelő”, egészséges fizikai megjelenése és súlya miatt. Végül is minden eddiginél többet kell olvasni a gyermekek túlsúlyának veszélyéről, de az anorexiáról és egyéb étkezési rendellenességekről is, például serdülőknél a bulimia. Úgy tűnik, hogy az arany középút keskeny - és nehéz megtalálni. Régóta ismert, hogy azok a tizenévesek, akiknek néhány fontja túl sok a bordájukon, radikális fogyókúrával könnyen étkezési rendellenességbe süllyedhetnek.
Jó hír: ugyanazok a stratégiák alkalmazhatók a serdülőkorúak túlteljességének és az étkezési rendellenességbe sodródás veszélyeinek megelőzésére. A „Pediatrics” folyóirat online kiadásában mostantól elolvashatja Neville Gorden, a Stanford Egyetem gyermekorvosának vezetésével foglalkozó csoport ajánlásait. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémiát az aggasztó kapcsolat elmozdította egy iránymutatással, amely kifejezetten a serdülők elhízásának és étkezési rendellenességeinek megelőzésére irányul. Az irányelvek tudományosan megalapozott kezelési ajánlások.
A szakértők ajánlásai úgy hangzanak, mintha a józan ész diktálná őket, de a tudományos irodalom eredményein alapulnak. Először is, a gyermekorvosok három olyan viselkedést neveznek meg, amelyet lehetőség szerint el kell kerülni. A szülők és az orvosok nem ösztönözhetik a serdülőket a fogyókúra megkezdésére. Egyrészt a tanulmányok azt mutatják, hogy a diétás tapasztalatok gyakran súlyproblémákhoz vezetnek a normál testméretű serdülőknél. Az „Eating között a tizenévesek” elnevezésű tanulmány szerint az eredetileg normál testsúlyú tizenévesek között, akik kipróbálták a diétát, öt év után kétszer annyi volt túlsúlyos, mint az összehasonlító csoportban ilyen tapasztalatok nélkül.
De a diéták egy étkezési rendellenességet is előkészíthetnek, amint azt egy második tanulmány is mutatja. Az étkezési rendellenességek miatt orvosi segítséget kérő serdülők 37 százaléka kezdetben elég ártalmatlanul kezdte a diétát, mert túl kövérnek érezte magát. Kezdetben értelmes terv került ki a kezéből itt.
Sújt veszteni? Ha igen, lassan vegye be
Az amerikai gyermekorvosok hangsúlyozzák, hogy még azok a serdülők is megbetegedhetnek, akik nem felelnek meg az anorexia kritériumainak, ha túl gyorsan fogynak. Kockáztatja a szívproblémákat és az epeköveket a hashajtókkal és a dehidratáló szerekkel való visszaélés és a hányás, valamint az ásványi anyag egyensúlyának megzavarása révén. Azok a serdülők, akiknek az egészsége jó lenne, ha néhány kilót leadnának, ezt lassan tegyék meg, és gyermekorvosok kísérjék őket.
Második ajánlás: A szülők tartózkodjanak a saját és a többi családtag súlyával kapcsolatos apró beszédektől. Tanulmányok azt mutatják, hogy még a kisebb lányok is bizonytalannak érzik magukat, amikor anyjuk elégedetlen saját fizikai megjelenésükkel. Mindenekelőtt a szülők soha nem kritizálhatják gyermekeiket súlyuk miatt.
Ezen tanács mellett két ajánlás is van. A felnőtteknek segíteniük kell a serdülőket abban, hogy jó viszonyban legyenek, kedveljék és jól kezeljék saját testüket. Például sportolni, mert szórakoztató, és célja a fittebb és produktívabb, de nem a fogyás. Valójában az Egyesült Államokban a fiatal lányok fele és férfitársaik negyede fizikailag elégedetlen. Ezek a tizenévesek kevesebb testmozgást végeznek, és olyan stratégiákat alkalmaznak, mint hányás vagy hashajtók, hogy gyakrabban ellenőrizzék súlyukat.
Fontos: Együnk együtt a családban
Második ajánlás: A családoknak meg kell próbálniuk együtt étkezni az idősebb gyermekekkel. "Ennek nem kell minden este lenni" - mondja Gorden pragmatikusan.
"A megelőzéssel kapcsolatos ilyen egyszerű tanácsok, amelyeket tudományos tanulmányok is alátámasztanak, aranyat érnek" - mondja Martin Wabitsch gyermekorvos és hormon szakember az Ulmi Egyetemi Kórházból. Ő maga irányította a német szakosodott társaságok iránymutatását az elhízásról, a kóros túlsúlyról a gyermekeknél és serdülőknél 2009-től. Szerinte az új változat az elhízás és az étkezési rendellenességek összefüggéséről szóló állításokat is tartalmaz.
Bár az ételek és a fizikai aktivitás mindkét esetben központi szerepet játszik, hagyományosan a különböző szakosodott társaságok a felelősek. Gyermek- és serdülőkori pszichiáterek viselkedési rendellenességek esetén, gyermekorvosok a testi fejlődést befolyásoló problémák miatt.
Wabitsch nagy témának tekinti a testtömeg alakulását az érzékeny tinédzser fázisban, de sok mindent el lehet tenni rosszul. Míg a gyermekek és serdülők súlyos elhízásának kezelésére szolgáló egyes programok legalább mérsékelt sikert arattak a tanulmányokban, kritikusan értékeli a kizárólag a gyermek viselkedésére összpontosító prevenciós programokat. "Ahol a túlzott szépségideál, az uralkodó élelmiszeripar és a testmozgás szempontjából nem túl jó környezet áll össze, az ilyen megközelítések általában kontraproduktívak, és csak úgy tesznek, mintha valami történne."
A Wabitsch támogatja, hogy ne koncentráljon túl sokat arra a kérdésre, hogy mit és mennyit kell és mit szabad enni. De hogy megnézzük, hogyan és hol történik ez. "Például az utca és a mozi nem olyan hely, ahol rendszeresen étkeznie kellene."
többet a témáról
Étkezési rendellenességek, bulimia, anorexia Túl kevés
A vacsora vagy a késő vasárnapi reggeli még a tinédzserek számára is kellemes lehet. Feltéve, hogy a felnőttek betartják az amerikai gyermekorvosok ajánlásait, élvezik az ételeket, és nem panaszkodnak a saját vagy a gyermekek megjelenésére az étkezés közben.