A gyermektelenség okai
meddőség
Ha a gyermek születésével történő terhességről szóló álom a gyermekvállalás iránti vágy ellenére sem lehetséges, a gyermektelenségnek számos eredete és oka lehet. Ezután a termékenységi központban kezelő orvosok és biológusok feladata, hogy elindítsák a megfelelő kezelési lépéseket a gyermekvállalni szándékozó házaspár számára, vagy konkrét esetben felmérjék a korlátozott termékenység okait és okait, illetve a termékenységi terápia utáni lehetőségeket és esélyeket.
a) A nők meddőségének okai
Kor
A nő életkora a gyermektelenség egyik leggyakoribb oka, ezért a párok termékenységi kezelésen esnek át. A nők számára a legkedvezőbb év a 20. és 30. születésnap között. Ezt követően a "normális" módon történő teherbeesés esélye egyre csökken.
A mai fiatalok élettervezésében a gyermekvállalási vágy gyakran elhalasztódik egy magasabb életkorra, ami problémákhoz vezethet a reproduktív biológia kapcsán (az optimális reproduktív életkor túllépése/a biológiai óra 35 éves kortól kezdve hangosan ketyeg). Ezért folyamatosan nő azoknak a pároknak a száma, akik gyermeket szeretnének szülni, akik a megfelelő egészségügyi intézményekhez, például az IVF Központokhoz fordulnak. Prof. Zech.
Folyamatos kutatómunkájukkal ezek az IVF központok döntő mértékben hozzájárulnak a reproduktív orvoslás területén, és így természetesen javítják az IVF kezelések sikerességi arányát az adott termékenységi klinikán. Az idősebb nők és a betegek is profitálnak ebből.
A mesterséges megtermékenyítés lehetőség-költség csalódása
Az életkor növekedésével több termékenységi kezelésre van szükség a tartós terhességhez (a költségek növekedése), és a terhesség esélye jelentősen csökken. Ha a siker kudarcot vall, akkor nő a gyermekvállalást kívánó pár csalódása.
Változások a petevezetékekben, a petefészkekben és a méhben
Gyulladás (pl. Chlamydialis fertőzések) vagy műtét után a petevezeték funkcionalitása károsodhat vagy teljesen lezárható (tubális faktor). Az endometriózis (a méh bélése a méh üregén kívül) nemcsak a petefészkeken/petefészkekben (például cisztaként), hanem a teljes hasüregben is kialakulhat. Méh - A méhizomokban vagy a méh nyálkahártya polipjaiban lévő myomák megakadályozhatják az embrió beültetését az embrió átültetése után.
Hormonális rendellenességek
A hormonális egyensúlyhiány sokféle rendellenességhez vezethet, a menstruációs ciklus rendellenességétől az ovuláció elmaradásáig (ovuláció) és a luteum hormon gyengeségéig (sárgatest elégtelenségéig). A pajzsmirigy diszfunkciója/pajzsmirigy betegségei (pl. Hashimoto pajzsmirigygyulladása, Graves-kór), az emlőmirigy hormon emelkedése (prolaktin/hiperprolaktinémia) vagy a férfi nemi hormonok (pl. Tesztoszteron) szintén negatívan befolyásolják a termékenységet. Ezen hormonális rendellenességek közül sok jól kezelhető gyógyszeres kezeléssel a termékenységi kezelés során.
Helytelen táplálkozás, étrend, környezeti toxinok, nikotinfogyasztás, alkohol
Az elhízás (adipositas permagna) a petesejtek minőségének romlásához vezet (aneuploidia/kromoszóma-hibák megnövekedtek) és hormonális rendellenességeket okozhatnak - mindezek a tényezők csökkentik a fogamzás esélyét. Ezen túlmenően a túlsúly lehet hozzájárulhat a megnövekedett vetélési arányhoz az embrió sikeres beültetése után.
Ugyanígy az alsúly (esetleg helytelen és túl radikális étrend okozta) a nőknél a ciklus rendellenességeihez vezethet, ami viszont hozzájárul a meddőséghez.
A környezeti toxinok és a cigarettáktól való dohányzás a petesejtek és a spermiumok minőségének romlásához vezetnek, és befolyásolják az embriók beültetését és azok implantációs utáni fejlődési potenciálját. Ezeknek a betegeknek a terhességi aránya jelentősen csökken (további információk a termékenységi blogunkon - www.kinderwunsch-blog.com)
fitnesz
A mozgásszegény életmód (kevés testmozgás) elhízáshoz vezet, és ezért közvetlenül kapcsolódik az elhízás fent említett problémáihoz a gyermekvállalás és a nem kívánt gyermektelenség próbálkozásakor.
Szexuális absztinencia
Szexre van szüksége - különben nincsenek gyermekek (lehetséges kivétel: Isten Szent Mária - ott állítólag a Szentlélek volt az ivartalan „műtrágya”). Az egészséges nemi kapcsolat jobb spermához vezet, és pozitív hatással lehet az ovulációra is.
b) Okok a férfiaknál
Gyenge spermiumminőség
A spermiumkoncentráció, a mozgékonyság és a spermasejtek morfológiájának korlátai a gyermektelenség gyakori okai. A sperma minősége javítható multivitamin-készítményekkel és nyomelemekkel (étrend-kiegészítő: Fertilovit Mplus) és a magömlés gyakoriságának növelésével (napi magömlés/gyakori maszturbáció).
A vas deferens lezárása
A spermatikus csatornák elzáródása (a szeminális csatornák elzáródása) eredhet genetikai betegségekből (örökletes betegség) (például: cisztás fibrózis = mutáció a CFTR génben, gyulladás után a herék területén vagy a férfi nemi szervek területén végzett műveletek után.
A magömlés után az ejakulátumban nincs sperma
Ha az orgazmus után nincs spermium a spermában, akkor azoospermiának hívják.
A spermiumok hiányának okai:
Még a pubertás (prepubertális) előtt a prosztata váladékai orgazmushoz vezethetnek a pénisz megfelelő stimulálása után, a prosztata szekréciójának magömlésével, amikor a herékből származó spermiumok még nem állnak rendelkezésre (a spermiumok még mindig nem termelődnek). Ezt a természet biztosítja, mivel a gyermekeknek nem kellene tudniuk szaporodni. A gyermekkori herék gyulladásának vagy egy nagyon későn felfedezett vagy orvosilag kezelt nem ereszkedő herék következtében az azoospermia a pubertás kezdete után is fennmaradhat, bár ezt nem feltétlenül ismerik fel, mert a prosztata szekréciója még mindig jelen van. A pubertás után azonban a heretubulusokban a sperma termelésének természetesen meg kell kezdődnie. Ha ez egyébként nem történik meg, a pubertás utáni azoospermia ismét különböző okokkal járhat, amelyek gyermektelenséghez vezetnek.
Pubertás után
A spermatermelés általában spontán módon kezdődik pubertáskor (Spermarche). Ha ez nem történik meg, az azoospermiáról beszélünk. A spermiumok hiányának különféle okai lehetnek a pubertás utáni időszakban.
Azoospermia genetikai hibában
Az Y kromoszóma genetikai hibái (AZF régió = azoospermia faktor gén) a spermatermelés csökkenéséhez vezetnek, sőt a spermiogenesis teljes hiányát/leállását is eredményezhetik. A CFTR gén génmutációi (cisztás fibrózis, cisztás fibrózis) többnyire azoospermiával társulnak.
Szerzett azoospermia
Ide tartoznak az "obstruktív azoospermia" és a "nem obstruktív azoospermia".
Obstruktív azoospermia
Ennek oka a spermiumcsatornák elzáródása (elzáródása), amelyek általában szükségesek a spermiumok epididymisből és szeminális hólyagból történő szállításához. A sterilizálás során a vas deferens levágásával a spermium már nem képes ejakulálódni, így obstruktív azoospermiának számít.
Az injekciós csatorna (ductus ejaculatorius) kétoldalú lezárása azt is jelenti, hogy a spermiumok nem szállíthatók. A spermatikus csatornazárással ellentétben az azoospermia ebben a formájában az ejakulált spermiumok teljes térfogata jelentősen csökken.
Nem obstruktív azoospermia
Itt a vas deferens vagy az ejakulációs csatorna nyitva van, de a spermatogenezis (a spermium sejtek termelődése a herékben) zavart. Ennek okai lehetnek például a szemfenék tubulusainak megrekedése (degenerációja) vagy hormonális egyensúlyhiány (pl. Hiperprolaktinémia, tesztoszteronnal történő doppingolás).
Mivel sem sperma nem képződik, sem spermát nem lehet a magvába szállítani egy magömlés révén, logikus következménye a férfi meddősége (meddőség).
Rosszindulatú betegségek
A hererákot műtéti úton el kell távolítani, és általában kemoterápiára is szükség van a rosszindulatú növekedés kezelésére (a hererák mellett a kemoterápiás gyógyszerekkel kezelendő herék rákján kívül minden más ráktípusra is hatással lehet). Ha el kell távolítani a herét, akkor a spermiumok termelőhelye is egyidejűleg eltávolításra kerül (a here előállítja a spermiumot) - herék nélkül nincs sperma! Az olyan mérgező anyagok, mint a kemoterápiás szerek (beleértve a peszticideket, a környezeti toxinokat stb.), Káros hatással vannak a spermiogenesisre, és tartósan negatív hatást gyakorolhatnak a sperma termelésére - egészen a tartós azoospermiáig. Ilyen tragikus esetekben a spermadományozás az egyetlen alternatíva a férfiak meddőségének elkerülésére. Bizonyos esetekben a spermatermelés annyira szigorúan korlátozott, hogy a spermában nem mutatható ki spermium, de a spermiogenesis a herékben még mindig elszigetelt esetekben fordul elő (mint egy kis hegyi forrás, amely csak száraz folyómederként jelenik meg a völgyben - ha nem sok forrás) csempézik össze, és folyóként jelennek meg).