A gyomor elfordulása a kutyában a tulajdonos szemszögéből - Ulm Neu-Ulm - Kisállat-gyakorlat Ralph Rückert
Ralph Rückert állatorvos
Alig van olyan vészhelyzet, hogy bizonyos kutyafajták tulajdonosai annyira féljenek, mint gyomorcsavarással. Ez valójában teljesen indokolt, mivel ez az egyik legdrámaibb betegség a kutyagyógyászatban. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mit kell tudni erről a tulajdonos szempontjából.
Gyomor torzió, mi ez?
A gyomor torziójaként közismert klinikai kép néhány más névvel is megnevezhető: gyomor dilatációs torzió/volvulus komplex (MDTV), dilatio et torsio ventriculi, angolul: gyomor dilatáció volvulus (GDV), állatorvosi szaknyelvben rövid és egyszerű Csavarás.
Az akut gyomor torzió a gyomor hirtelen tágulása (dilatáció), amely kék színből következik be, és amelyet a gyomor forgása kísér a hossztengely (torzió), valamint a keresztirányú tengely (volvulus) körül. Az elforduló mozgás mind a gyomor bejáratát, mind a kijáratát bezárja. A gyomorhoz szorosan kapcsolódó lép elmozdul és részben meghajlik. A súlyos és légzéskárosodás miatt, amely mindig és alapvetően társul hozzá, a gyomor minden torziója drámai vészhelyzetgé válik, amely kezeletlenül nagyon rövid idő alatt fájdalmas halálhoz vezet. A kezelés alatt álló kutyáknál a halálozás (halálozási arány) ennek ellenére (az irodalomtól függően) félelmetes 15–45 százalék. Ha a kutyát bemutatják - ami ritkán fordul elő - a tágulás vagy a minimális forgatás fázisában, a probléma néha orvosolható a gyomorcsövön keresztüli nyomás csökkentésével, ami természetesen nem csökkenti a kiújulás kockázatát. Ellenkező esetben a betegség csak azonnali agresszív kezeléssel, beleértve a sürgősségi műtétet is sikeresen kezelhető.
Mely kutyák vannak veszélyben?
Annak érdekében, hogy senki ne dőljön hátra és ne lazítson: Elvileg minden kutyát el lehet fogni, még akkor is, ha bizonyos fajtáknál lényegesen nagyobb a kockázat. A teljesség igénye nélkül: nagy dog (40% feletti valószínűséggel versenyző!), Német juhász (az esetek többségében), Doberman, Boxer, St. Bernard, ír farkaskutya, szarvaskutya, Poodle király, a molossiak és a telepesek, fent Ezen kívül természetesen vegyes fajták az említett versenyekből. A gyomorforgások legfeljebb 30 százaléka kis és közepes méretű fajtáknak tulajdonítható. Az idősebb állatokat gyakrabban érintik, mint a fiatalokat, de már volt egy torziónk egy bordeaux-i masztiff kutyusnál, amely 16 hetes volt az asztalon. Végül sajnos egyetlen kutyatulajdonos sem érezheti magát igazán biztonságban.
Hogyan történik ez?
Van-e valamilyen lehetőség rendelkezésekre? Ez egy nehéz kérdés. Amikor tanulmányoztam, még mindig azt hitték, hogy a gyomor túlteljesítése étellel, majd fizikai aktivitás a gyomrot megrázza és megfordul. Az állandó inflációt a gyomor elzáródásának eredményeként láttuk. Ez az elmélet határozottan téves volt, mert először mindig van infláció, ami táguláshoz, majd forgáshoz vezet. De hogyan jön létre az infláció? Egy kutatási cikk követi a következőt, és mindegyik más és más következtetésre jut. Mindent hibáztattak, a hajlamtól kezdve a fajta és a test alakján át az ételig, a gyomor mozgásszervi rendellenességeitől és a stressztől. Ennek megfelelően az a következtetés, hogy úgynevezett multifaktoriális eseményről van szó, vagyis az akut gyomor torzió kialakulásának számos befolyásoló tényezője többé-kevésbé nagy és nehezen érthető szerepet játszik.
Nézzük át a megelőzés szokásos tippjeit és a tényeket:
-Táplálás naponta többször kisebb adagokban: Lehet, hogy van értelme, de az elég gyakran böjtölt kutyák éhgyomorra torziót szenvedtek.
-Táplálkozás egy megemelt tálból a levegő lenyelésének elkerülése érdekében: Nyilvánvalóan hangzik! Csak hülyeség, hogy van olyan tanulmány, amely egyértelműen kimutatja, hogy az ilyen megnövekedett mennyiségű táplálékkal etetett kutyák meglepetésre gyakrabban kapnak.
-Kerülje el a fizikai aktivitást étkezés után: Ez valószínűleg nem segít, mert minden gyakorló megerősítheti, hogy a gyomorforgások túlnyomó százaléka este vagy éjszaka, azaz többnyire pihenés alatt történik.
-Kerülje a stresszt általában és főleg etetés közben (táplálja az irigységet!): Az adatok helyzete nem világos. Azonban gyakran érinti azokat az állatokat és fajtákat, amelyek nyugodtnak tűnnek, ha nem is flegmatikusak, és amelyek nem keltenek túl stresszérzékeny benyomást.
-Kerülje a száraz ételeket: Ez sem felel meg igazán, a rendelkezésre álló tanulmányok ezzel kapcsolatban eltérő és ellentmondásos eredményeket hoznak. Az egyetlen közös szál, amelyet eseteimben látok, és minden tudományos bizonyíték nélkül, az, hogy a betegek gyomrában gyakran találtunk meglehetősen tarka rendetlenséget, különféle takarmányokat, például száraz takarmányt nedves vagy nyers takarmánnyal keverve. Esetleg az a tény, hogy gyakran olyan kutyákról volt szó, amelyek valójában nagyon egy bizonyos típusú etetésre összpontosítottak, de a betegség napján valami szokatlant is fogyasztottak számukra.
Mint láthatja, tiszta lelkiismerettel nem igazán lehet szilárd tanácsot adni a megelőzésről. Már hallom azok felháborodását, akik évek óta művelik állítólagos bizonyosságukat, de ez így van. Mi emberek nagyon nehezen fogadjuk el a sorsdöntő, semmiképpen sem "hibás" betegségek létét, de a gyomor torziója (bizonyos fajok kétségtelen hajlamától eltekintve) éppen ilyen betegségnek tűnik.
Tehát ha az elővigyázatosság nem működik megfelelően, mit tehet tulajdonosként?
1. A gyomor torziójának túlélése szempontjából a legfontosabb kérdés, hogy minden kétséget kizáróan a betegség lehető legkorábbi felismerése a tulajdonos által. Mint már említettük, a gyomorcsavarodások általában éjszaka fordulnak elő. Különösen a különösen veszélyeztetett fajták tulajdonosainak kell gondoskodniuk arról, hogy kutyájuk éjszaka olyan helyen maradjon, amely eleve nem teszi lehetetlenné az állat hirtelen kellemetlenségének észlelését. A hosszú, felügyelet nélküli egyedül hagyás - a nap bármely szakában - logikailag szintén kockázatot jelent. Nem hiába volt (és van?) Kennelekben a gyomorforgató német juhászok halála.
2. A gyomor torziójának tüneteinek ismerete a korai felismerés elkerülhetetlen része. Az érintett kutyák - mint már említettük, gyakran pihenésből kifolyólag - nyugtalanok, felállnak, lihegnek, ki akarnak szállni, úgy tűnik, hogy nem képesek kielégítő testtartást találni, erősen nyálasak, megpróbálnak sikertelenül hányni, ürüléket hullatni, átveszik az úgynevezett fűrészló testtartást és nyögnek részben szívszorító. A kutya hasa, közvetlenül a bordák mögött, nagyon gyorsan felfújódik, fokozott légszomjat okozva. Ha a kitágult has oldalához teszi a fülét, gyakran hallhatja az úgynevezett acélszalag zajokat. Haladóbb esetekben a nyálkahártya (az ajkak belsejében, az ínyben) sápadt és a pulzusszám jelentősen megnő. Röviden: a beteg állat a nyomorúság és a legnagyobb kényelmetlenség képét kínálja a tulajdonosnak.
3. Most nagyon sietnie kell, miközben gondosan halad egyidejűleg! Alapszabályként, attól a pillanattól kezdve, hogy ezeket a tüneteket kezdi tapasztalni kutyájában, a halálozás kockázata percenként egy százalékkal nő. Ha belegondolunk, a pánik jó dolog, és ez lenne a legrosszabb az összes között. De biztosan fel lehet készülni erre a helyzetre!
Hol hívhatok? Merre megyek?
Ha csak ebben a helyzetben derül ki, hogy állatorvosi praxisa vagy nem kínál segélyhívó számot, vagy még éjszaka sem képes gyomorforgatási műveletet végrehajtani, értékes percekbe kerül Önnek és kutyájának. A gyomor torziójának kezelése segítség nélkül nem hajtható végre! Ne féljen elővigyázatosságból megkérdezni, hogy egy rendelő vagy klinika képes-e erre, és mi a megfelelő válaszidő. Tudom, hogy a gyakorlatok körülbelül fele nem tudja garantálni a megfelelő ellátást helyben, erről minden bizonnyal kérésre nyíltan tájékoztatják Önt. Nagyon kevés hasznát veszi Önnek is, ha ellátogat egy klinikára, bármilyen gyönyörű is, de a túlfeszített éjszakai ügyeletes tisztnek egy órát kell áthidalnia, mielőtt megérkeznek az erősítések.
Nálunk viszonylag könnyű, mert házas vagyok a műtéti asszisztensemmel, és ő ágyban alszik mellettem, így a válaszidőnk sok esetben megegyezik a vezetési idővel. De nem is vagyunk mindig elérhetőek, vagy meglepő módon néha magunk is megbetegszenek, vagy előző este túl mélyen néztünk a borospohárba. Szüksége van egy elkészített listára, amelyen elérhető, legalább három állatorvosi segélyhívó szám (ha lehetséges, kevesebb, mint 20 perc vezetési idő) képes biztonságosan kezelni ezt a helyzetet. Szívesen állíthatja be a számok sorrendjét személyes preferenciái szerint, de ebben a helyzetben egyáltalán nem engedheti meg magának, hogy különösen válogatós legyen. Fontos, hogy minél előbb megtalálja a segítséget, és nem az, hogy tetszik-e az adott kolléga, vagy hallottál valakitől valami rosszat.
Azokat a gyakorlatokat, amelyek nem képesek elvégezni a szükséges műtétet, a tankönyvekben javasoljuk, hogy stabilizálják a beteget sokk infúzióval és a gyomor nyomásának enyhítésével, mielőtt tovább irányítják. Ez minden bizonnyal jobb, mint a semmi, de korántsem optimális. Logikailag a müncheni egyetemi klinika sok ilyen "kitérő gyomorcsavarást" kap az asztalra, és hosszú évvel ezelőtt 40% körüli halálozási arányt állapított meg. A rövid reakcióidővel rendelkező praktikák és klinikák, amelyeket ezek a betegek kitérő nélkül láthatnak, gyakran egyjegyű százalékokra utalhatnak.
Igen, még egy fontos pont: A kutya gyors mozgási képessége csökken, ha a gyomor forog. Ez gyorsan súlyos problémává válhat a túlsúlyos fajtáknál, ha nem tudja egyedül cipelni az állatot. Tehát teljesen logikus nehéz állatok azonnali berakása az autóba. Ha JWD-nél él, akkor azonnal induljon is (smink és fogmosás nélkül mi is ráncosak leszünk!) És útközben kezdje el átdolgozni a sürgősségi listáját. Értékes perceket spórolhat meg. Vezessen gyorsan, de minden látható izgalommal húzza meg magát az övénél fogva. Ha balesetet okoz, minden elvész!
Boldogan eljutottál egy rendelőbe/klinikára! Mi tortenik most?
Csak egy maradt hátra: a gasztropexia!
Egy utolsó pont: Ha nagyon veszélyeztetett fajtájú kutyája van, akkor meg kell beszélnie állatorvosával a profilaktikus gasztropexia lehetőségét olyan hasüregi műtét esetén, amely más okok miatt válik szükségessé.
Tehát most csak remélni tudom, hogy nem ijesztettem meg túlságosan, és hogy Ön és a kutyája meg fogja kímélni ezt a csúnya betegséget. De ha másképp alakulnak a dolgok, akkor remélem, hogy a tippjeim hasznosnak bizonyulnak.
Hamarosan találkozunk, a tied
Bármikor és az én engedélyem nélkül hivatkozhat erre a cikkre, vagy megoszthatja a Facebookon vagy a GooglePlus-on. Bármilyen másolás vagy újraközlés, akár elektronikus formában, akár nyomtatott formában, csak írásbeli hozzájárulásommal történhet. Az általam jóváhagyott újraközlésnek az adott cikket teljesen változatlanul kell hagynia, vagyis kihagyás, kiegészítés vagy hangsúlyozás nélkül. Az átalakítás más fájlformátumokká, például PDF-be, nem megengedett. A nyomtatott médiában a cikkhez csatolni kell a teljes forrásinformációt, beleértve a gyakorlati honlapomat is; ha online újra közzéteszik, akkor a gyakorlati honlapomra vagy a blog eredeti cikkére is kattintható linkre van szükség.