Életre érdemes öregségre

- Az élet rövidnek tűnik. Banális válasz, de nem annak a szájába, aki 117. születésnapját ünnepli, és aki 3 vagy több évszázad óta jár hosszabb-rövidebb utakon.
Misao Okawa 1898-ban született, és 2015 márciusában, 117. születésnapjának előestéjén boldognak vallotta magát, hogy több mint egy évszázada életben van, miközben a család figyelemre méltónak nevezte egészségét.
De akár 100 év is gyorsan telik, ha hitelt akarunk adni a centenáriumi nyilatkozatoknak. Különösen akkor, amikor viharos politikai és katonai idők (orosz – japán háború, két világháború) vannak, de személyes szinten is drámai változások vannak. Okawa 98 évvel ezelőtt volt házas, és csaknem nyolc és fél évtizede özvegy volt.
Nagyon teljes és nagyon hosszú élet, bár Misaka Okawa nem tudta volna rávenni az ujját az igazán lenyűgöző hosszú élettartam okára. A japán televízió által sugárzott jubileumi esemény során a százéves bevallotta, hogy ő is csodálkozik, hogy ilyen sokáig élt.
A hosszú élettartamra és a vas egészségére vonatkozó kérdéseket azonban soha nem tartalmazzák, ezért az egyik alkalommal, amikor megkérdezték, a nő testének teljesítményét a jó éjszakai alvásnak és a változatos étrendnek tulajdonította, amely havonta legalább egyszer makréla-sushit tartalmazott. . És ha a hosszú és egészséges öregség szerelmeseinek eszébe jut a sushi főzése, a valóság az, hogy a hosszú életű emberek idővel különböző recepteket kínáltak a hosszú és robusztus életre.
Az olasz Emma Morano, aki meglehetősen közel állt a hihetetlen 118 éves korhoz, úgy vélte, hogy az első világháború óta rendszeresen elfogyasztott napi 2 tojás adagja (fiatalkorában vérszegénységgel diagnosztizálták) hosszú évek óta felelőssé vált. amelyet élt.
Jessie Gallan 109 évet élt, többségük nagyon jó egészségi állapotban volt, és ez az eredmény a rendszeres zabkása és testmozgásnak volt köszönhető. De az is, hogy egyedül élt, távol a házasságtól és problémáitól, amint azt a híres skót nő állítja.
Gertrude Weaver, aki 116 éves korában hunyt el az arkansasi Camden-ben, meg volt győződve arról, hogy hosszú életének hátterében a kedvesség áll. "Úgy bánj az emberekkel, ahogy szeretnéd, hogy veled bánjanak" - adta tanácsot Weaver a Time magazinnak adott interjújában, amikor "a világ legidősebb nőjének" nevezték.
Nem minden hosszú életű receptet lehet tesztelni, és egyeseknek a vártnál is más hatása lehet (Agnes Fenton, aki betöltötte a 110. életévét, elmondta, hogy naponta három sört iszik, egy adag skóttal ízesítve).
Ha fiatal korban az öregség témája egyáltalán nem foglalkoztat minket, miközben csúszunk az idő csúszdáján, a hosszú élet gondolata jobban rámosolyog (bár nem feltétlenül akarjuk a centenáriumunkat), és az egészséges, kecses és független idős kor titkai az új Grál lesznek. amelyet reméljük felfedezni. Az élet kiszámíthatatlan elemein túl azonban a még ízléses idős kor nem építhető fel sietve, az erre való felkészülés pedig óhatatlanul egészséges életmódon megy keresztül.

Mondd el, hogy élsz, hogy elmondjam, hány éves leszel
Az egészséges öregedésnek megvannak a titkai, amelyeket George Vaillant pszichiáter az Öregedés: Meglepő útmutatók a boldogabb élethez című könyvében tárja fel.
A híres Grant-tanulmány koordinátora (1972-2004 között), amelynek célja az emberi fejlődés több mint 75 év alatt, Vaillant kijelenti, hogy 7 mutató van egy 50 éves ember életmódjával kapcsolatban, amely megmutatja, hogy milyen állapotban van egészség 80 éves kortól (valamint az életkor elérésének valószínűsége).
Az egészséges öregedés legfontosabb előrejelzője a dohányzás hiánya. Így a korai halálozás esélye tízszeresére nő a "nehéz" dohányosok körében (napi több mint egy csomag cigaretta 30 éven keresztül).
Az alkoholfogyasztás hiánya nagyon jó előrejelzője volt a fizikai és pszichoszociális egészségnek, a Grant-tanulmány kiemelte, hogy ez a visszaélés a stressz, a depresszió és a lefelé irányuló társadalmi mobilitás oka, nem pedig következménye.
A megfelelő súly, a stabil házasság és a rendszeres testmozgás további kulcsa az egészséges öregedésnek. Az elhízás, csakúgy, mint a dohányzás, negatívan befolyásolja a fizikai egészséget, míg a stabil kapcsolatok és a fizikai mozgás erősíti a fizikai egészséget, ugyanakkor pszichoszociális.
Az élet hullámvölgyeinek érettséggel történő alkalmazkodóképessége vagy kezelési módja nem befolyásolja mérhetően az alanyok objektív testi egészségét, de jó előrejelzője az öregkorban rögzített boldogság állapotának.
Végül az iskolai végzettség összefüggésben volt az egészségi állapottal nyolcvanéves korában, de nem az IQ vagy a hozzá kapcsolódó jövedelem, hanem a jobb oktatásban részesülő emberek által választott egészségesebb életmód miatt.
Ez a 7 tényező lehetővé teszi számunkra, hogy megjósoljuk, hogy az öregség hogyan fog kibontakozni 30 évvel később - mondja Vaillant, hangsúlyozva, hogy a tanulmány azt mutatja, hogy a jó egészségi állapot, de a 80 éves korban nagyon jó mentális hangulat is megköveteli az 50 éves jelenlétet legalább 5 vagy 6 ilyen védőfaktor. Azok az emberek, akik kevesebb, mint 4 mutatót jelöltek, 3 évtizeddel később háromszor nagyobb valószínűséggel nem is voltak életben.
A nehéz idős kor viszontagságaitól védő tényezők felsorolása azonban itt még nem ér véget. Noha az élet és az életkor nehézségei miatt inkább önmagunkhoz, mint másokhoz fordulhatunk, tudnunk kell, hogy a kielégítő kapcsolatok pontosan megjósolhatják az értékes időskort.
A harmonikus kapcsolatok védő hatása
A kapcsolatok nem más és nem kevesebb, mint jólétünk gerince - mondja Chris Sherwood, a Relate jótékonysági szervezet ügyvezető igazgatója.
Különösen a szürke kor jóléte - mutat rá Robert Waldinger professzor, aki hangsúlyozza, hogy a kapcsolatokba való befektetés azt jelenti, hogy befektetni kell önmagad legjobb jövőbeli változatába.
A harmonikus kapcsolatok a boldog és hosszú élet jobb előrejelzőinek bizonyultak, mint a hírnév, az anyagi helyzet vagy a genetika - mondta Waldinger, aki 2004 óta vezeti a Grant tanulmányt. Olyan emberek, akik élvezik a családi vagy közösségi kapcsolatokat, amikor 50 évesek voltak, 80 éves korukban nagyon jó egészségnek örvendtek - derült ki a tanulmányból.
„A jó kapcsolatok nemcsak a testünket védik; védik az agyunkat. ”- mondja Waldinger, hangsúlyozva azt az egyszerű igazságot, amelyet a kutatók elértek 75 évnyi tanulmány után:„ A jó kapcsolatok boldogabbá és egészségesebbé tesznek minket. ”
Az ütköző kapcsolatok károsak az egészségre, de a védőhatás érdekében nincs szükség tökéletes kapcsolatra, amelyben minden a jól beolajozott mechanizmus pontosságával megy végbe - mondja a tanár: a különbségek ellenére a partnerek, akik tudják, hogy támaszkodhatnak egymásra hosszabb ideig tartja jó állapotban memóriájukat, és boldog párokban a mentális állapot pozitív marad a fizikai fájdalom által is jelzett napokon is.
A jó öregség a jó kapcsolatok téglájára épül - fejezi be Waldinger, felidézve Mark Twain szavait az élet rövidségéről: "Veszekedésekre, bocsánatkérésekre, neheztelésekre, szemrehányásokra nincs idő - az élet olyan rövid. Itt az ideje csak a szerelemnek, és neki csak egy pillanat, úgymond. "
Éppen az élet rövidsége miatt, de annak fokozatos hanyatlása miatt sem lehet elkerülni az élet utolsó szakaszában bekövetkező elkerülhetetlen veszteség témáját annak megvitatásával, hogy miként szeretnénk és készülünk fel az időskorra.

A tehetetlenség ideje - otthon, nem pedig idegenek között
Az otthon maradás lehetősége akkor is, ha a mobilitás és az általános egészségi állapot problematikussá válik, mind az idősek, mind gyermekeik számára előnyös lehet - mondja Lynda Shrager, 37 éves foglalkozási terapeuta, aki otthon gondozott idősekkel dolgozott. Több mint egy évtizedig.
"Olcsóbb otthonában maradni, még akkor is, ha némi kiigazítást kell végrehajtania, és segítséget kell kapnia a hét néhány napján" - mondja a terapeuta, aki még könyvet is írt arról, hogyan lehet idősek otthonaihoz igazodni. sajátos igényeiket. A krízis (például az immobilizáló törés) megelőzése érdekében Shrager azt javasolja, hogy a gyerekek töltsenek időt a szüleikkel, és tartsák be azokat a változásokat, amelyek biztonságosabbá és könnyebbé teszik életüket, és lehetővé teszik számukra, hogy együtt töltsék utolsó éveiket. - számukra ismerős környezet.
Senki sem álmodik arról, hogy élete utolsó napjait kórházban vagy gondozó intézményben töltse, még akkor is, ha nyilvánvaló, hogy ez néha elkerülhetetlen az idősek biztonsága vagy a szükséges kezelés miatt súlyos formában vagy a betegség fájdalmas hatásai. És a Cambridge-i Egyetem kutatói által készített tanulmányok is azt mutatják, hogy a 79 évesnél idősebb emberek, akik utolsó napjaikat otthon töltik, "kényelmesebb módon" fejezik be az életüket, mint amikor a kórházban bekövetkezik a halál. A tanulmány kimutatta, hogy bár csak minden tizedik idős ember hal meg anélkül, hogy fizikai szenvedést szenvedne az élet utolsó szakaszában, az idősek vágya az, hogy utolsó pillanataikat szeretteik között töltsék, és hogy kényelmesen meghaljanak (a rokonok szerint) sokkal idősebbek, mintha kórházba kerülnének. A vizsgálatban részt vevő idősek mindössze 11% -a azonban otthon töltötte utolsó napjait.
A családban az idősek gondozásának kiváltsága
Az időskort elérő szeretteink gondozása kihívás, ugyanakkor áldás is - írja Sarita Gupta a Forbesban megjelent cikkében. Emlékeztetve azokra a statisztikákra, amelyek szerint több mint 10 000 amerikai naponta 65 éves, és azok a tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy 90% -uk azt szeretné, ha otthon közeli emberek gondoznák őket, Gupta úgy véli, hogy ajándéknak kellene tekintenünk, lehetőségünk van arra, hogy több időt töltsünk, mint a múltban, az idősebb családokkal.
Az újságíró hangsúlyozva a szeretteivel való törődés újragondolásának és megerősítésének szükségességét, Amerika volt first lady, Rosalynn Carter szavait idézi: "A világon csak négyféle ember létezik: akik gondozók voltak, akik gondozók, akik lesznek gondozók és akiknek gondozókra lesz szükségük ”.
Szavazz a mennyiségre vagy a minőségre?
Ezékiel Emanuel onkológus egy 2014-ben írt cikkében azt állítja, hogy nem akar 75 évnél tovább élni, és mindenesetre mindenkinek jobb lenne, ha az élet megállna ebben az időkorlátban.
Merész kijelentés, amelyet sem a család, sem az orvos kritikusai nem emésztenek meg, de amelyet támogat, bár nem veszi figyelembe az öngyilkosságot vagy az eutanáziát, és tisztában van azzal, hogy ha egyszer megközelíti a 75. életévét éveken át kísértésbe eshet, hogy kissé tovább lépi a határt.
De arra gondol, milyen típusú és intenzitású egészségügyi ellátást szándékozik életének 7. évtizedében jóváhagyni, megkerülve azt a kulturális mintát, amelyet "amerikai halhatatlanságnak" nevez - az élet meghosszabbításának rögeszméje bármilyen áron, még a minőségének rovására is.
75 éves korában nagyon jó indok lenne egy bizonyos teszt vagy orvosi kezelés elfogadása, és az, hogy így meghosszabbítható az élet, nem fér bele a szilárd okok nyilvántartásába - mondja Emanuel, hangsúlyozva, hogy ő elfogadja a palliatív kezeléseket, de semmilyen gyógyító kezelés.
Bármennyire is furcsa lehet azok számára, akik a lehető leghosszabb ideig harcolnak, az orvos véleménye nem egyedi. Az amerikaiak életük utolsó részében rengeteg gondozásban részesülnek, és ennek az ellátásnak egy része nemcsak agresszív formákat öltenek, de nem is javítja az életminőséget, és olykor annak hosszát is - mondja Dhruv Khullar, a massachusettsi általános kórház rezidens orvosa.
"Az orvostechnika fejlődésével egyre többet tudunk majd megtenni - de nem mindig világos, hogy többet kellene-e tennünk" - mondja Khullar, azzal érvelve, hogy bizonyos életet meghosszabbító kezelések veszteséget és szenvedést okoznak, ami megkérdőjelezi a lehetőséget. első.
A betegek átlagosan 29 alkalommal érkeznek az orvosi rendelőbe az élet utolsó 6 hónapjában, és az élet utolsó hónapjában a Medicare-betegek egyharmada kerül intenzív osztályba, egyötöde pedig műtéten esik át, bár több mint háromnegyede a betegek körében azt mondják, hogy nem akarnának kórházba kerülni az élet utolsó napjaiban.
A palliatív ellátáshoz való hozzáférés jobb életminőséget biztosít, ha nem sikerül meghosszabbítani, és a betegek kívánságaival kapcsolatos őszinte családi megbeszélések jó előre jelzik a közeli hozzátartozók körében tapasztalható csökkenő érzelmi traumát - vonja le a következtetést Khullar. Számos gyógyító kezelésre lehet szükség (vagy orvosa javasolja, mert ezek az ápolási eljárások részét képezik), de az idős embernek megalapozott döntést kell hoznia arról, hogy a javasolt gyógymódok összeegyeztethetők-e azzal, ahogyan élete hátralévő részét szeretné élni.

Gyógyszer az idős kortól való félelem miatt
Könnyű aggódni az élet vége miatt, a szemeiddel szinte elkerülhetetlen listán a veszteségekkel, amelyekkel az öregség jár.
Természetesen az időskor megelégedést és kényeztetést hozhat az élet aktív időszakában (az unokák ideje, az évek során elhanyagolt szenvedélyekben való elmélyülés). Ízlésük azonban összetéveszthetetlenül keveredik a végtelennek tűnő út hanyatlásával, korlátaival és szűkülésével, az élet másik végéből nézve.
A veszteség azonban csak akkor válhat nyereséggé, ha a figyelmet vallásosan megváltoztatják - állítja Sorin Lavric filozófiaprofesszor -, mivel utalni kívánt „transzcendens boltozat” nélkül „60 év után ragaszkodni az élethez alkalmatlanság ".
Az életkor függ attól a szellemtől, amelyben ezt a könyörtelen folyamatot várja - teszi hozzá Marina Dumitrescu publicista: „Amikor [az ember] nem hisz többet, mint amit lát, a kikötő itt marad 3D-ben: saját testében, saját alkotásában, saját hírnevét, saját mércéje szerint. " Nárcisztikus hiposztázis, amely megnehezíti az évek könyörtelen múlásának elviselését, amelyben a tükör barátból ördögi ellenséggé változik. És ha "a Narcissus Senex elképzelhetetlen", akkor ebben a szakaszban a negyedik dimenzióhoz lehet hozzáférni: annak megértése, hogy nem a naptári évek határozzák meg az életünket, hanem azok a pillanatok, amelyek megújítanak és megújítanak mindaddig, amíg hagyjuk magunkat formálni és "önmagunk által megtanulni". ”, Az életünk önmegtartóztatásának (megnézésének) módja.
Az öregség fordulataira csúszni nem könnyű folyamat a keresztények számára a fizikai romlottságtól rettegő kultúrában - írja egy keresztény szerző. De az élet a ráncok és a fehér haj évszakában is ajándék marad, és ha hajlamosak vagyunk a legnagyobb értéket fektetni az ifjúságba, akkor a valóság az, hogy Isten nagyra becsül minket az élet minden napján, és ajándékokkal rendelkezik létünk minden szakaszára. A legnagyobb ajándék köztük a napok idősebbének ígérete marad: „Öregségedig ugyanolyan leszek, a kicsieket is támogatom. Megszülettelek, megtartalak és megtartlak ”(Ézsaiás 46: 4).
Tartósabb ígéret, mint az a fáradság, hogy megállítsuk a percet az ifjúság negyedében, de amely garantálja, hogy az öregség nem átok, amelyet elhalasztani igyekszünk, hanem egy biztonságos úti célú út annak társaságában, amely képes öregség nélkül helyreállítani fiatalságunkat és a halál nélküli élet.