A gyomor és a nyombél fekélyei - francia orvos tudós társadalom d;
A gyomor és a nyombél fekélyei
A fekély görcsszerű fájdalmat generál, amelyet körülírnak a gyomor gödrében, ritkábban égő érzés. Általában enni enyhíti őket az étel bevitelével.
A fekély bonyolódhat vérzéssel, amikor a szöveti roncsolás eret érint, de a gasztroduodenális fal perforációjával is, amely peritonitishez vezet. Ritkábban a nyombél szűkülhet, vagyis a bél méretének következményes csökkenését okozhatja.
Fennáll annak a veszélye, hogy a gyomorfekély valóban rák, még akkor is, ha kicsi. Ezzel szemben a nyombélfekély soha nem fejlődik rákká.
Mi az oka ?
A fekélyek, az egyszerű baktériumok és gyulladáscsökkentők hibája
Az olyan gyógyszerek, mint az aszpirin és a nem szteroid gyulladáscsökkentők/NSAID-ok rövid vagy hosszú távon, peptikus fekélyt okozhatnak. Alapvetően az NSAID-ok gátolják a prosztaglandinoknak nevezett zsírsavak szintéziséhez elengedhetetlen enzimeket (1. és 2. ciklo-oxigenázok). Normális esetben ezek serkentik a védő nyálka szekrécióját a gyomor faláról, és gátolják a gyomor sósavtermelését.
Az emberek 15 és 40% között fekély alakul ki NSAID-okon, függetlenül a beadás módjától, intra-rektális, intramuszkuláris vagy orális.
A fekélyek második fő oka a gyomor krónikus gyulladása, amelyet gyomorhurutnak neveznek, amelyet a Helicobacter pylori, a savas váladéknak ellenálló baktérium tart fenn. Minden ötödik ember 30 éves kora előtt, minden második 50-60 év után kikötik a Helicobacter pylori-t, amely több évig gyarmatosítja a gyomornyálkahártyát.
A Helicobacter pylori fertőzés a gyomorfekélyek 85% -ában, a nyombélfekélyek 95% -ában van jelen.
A fekély mechanizmusai azonban a helyszíntől függően eltérőek.
Gyomorfekély esetén a gyógyszerek és a Helicobacter pylori gyomorhurut gyengíti a gyomor falát védő nyákréteget. Ez sebezhetővé válik a gyomornedv által okozott savas támadásokkal (pH 2 és 4 között). A gyomorfekélyt tehát nem a hipersavtartalomnak, hanem a gyomor falának védőmechanizmusának csökkenéséért kell felróni.