A gyomor tömlővé válik - Hersfeld-Rotenburg Klinika
Joachim Rudolph nyelőcsőjét kulcslyuk műtéttel távolították el
A nyelőcső rákja nem különösebben gyakori. De ha a kapcsolat körülbelül 25 centiméter hosszú
A száj és a gyomor vagy annak egy részét daganat miatt el kell távolítani, sok betegnek továbbra is komoly, megterhelő műtéttel kell számolnia. De átmegy a "kulcslyukon" is - az orvosok "minimálisan invazívról" beszélnek, ami azt jelenti, hogy a legkisebb metszéssel kell operálni.
A bad Hersfeld-i klinikán magántanár Dr. Peter Vogel csak minimálisan invazálja a nyelőcső daganatos betegeket. Csak négy apró, öt és 12 milliméter közötti vágás szükséges - magyarázza az orvos. A műszereket ezeken a hozzáférési pontokon keresztül vezetik be: különféle katétereket és egy apró kamerát. Ezután egy monitoron láthatja, mit kell tenni. A nyelőcső érintett részét, esetenként az egész szervet eltávolítják - szintén kis hozzáférés révén. A sebész hangsúlyozza, hogy vigyázni kell a nyirokcsomók óvatos eltávolítására. A nagyjából ököl méretű gyomorból ezután pótolja a nyelőcsövet. Ez azt jelenti, hogy a gyomrot felszabadítják lehorgonyzásából és átalakítják egy csőbe, behelyezik a mellkasüregbe és a nyelőcső többi részére varrják (hibrid technológia). Különleges esetekben a nyelőcső helyettesíthető a vastagbél egy részével is.
Tíz éves tapasztalat
Míg a nyelőcső eltávolításának kíméletes technikáját csak nemrégiben alkalmazták egyes egyetemi klinikákon, Vogel maga is tíz éves tapasztalattal rendelkezik és a nyelőcső összes daganatát maga a klinika operálja, és már körülbelül 90 ilyen műveletet végzett. Becslése szerint Németországban csak mintegy 20 ház kínálja ezt a technológiát. A legtöbb beteg kemoterápiát és/vagy sugárzást kap a klinikán a műtét előtt, az onkológiai osztályhoz szorosan egyeztetve. Maga a műtét jó öt órát vesz igénybe, és nagy előnye van a mellkasüreg nyílásával történő hosszú bemetszéssel szemben, hogy a beteg kevesebb vért veszít és kevesebb fájdalmat érez. Ennek megfelelően korábban talpra álltak.
Kisebb adagok
A műtét után nagymértékben csökkent gyomorral a betegek nagyrészt normálisan étkezhetnek, de csak kisebb adagokban. Vogel főorvos szerint az, hogy a betegek ismét teljesen egészségesek lesznek, attól függ, hogy a tumor már átterjedt-e.
Üres tányérok - ez régen volt
Itt ülök. Láthatja, mennyire jól átéltem. ”Joachim Rudolph lelkes. Jó hat hete dr. Peter Vogel daganat miatt eltávolította a nyelőcső egy részét a kórházban. Most a csővé formált gyomor átveszi a nyelőcső funkcióját, és a modern, minimálisan invazív műtéti technológiának köszönhetően a gazda ismét nevethet. Jelenleg a Beiershäusert felesége kíséri rehabilitációra a Vitalisklinikben. Első pillantásra nem látja, hogy néhány hete komoly műtéten esett át. Mivel egyre többet fogyott, a háziorvos gasztroszkópiára utalta a klinikát. Bár itt diagnosztizálták a rákot, a 82 éves fiatalember nem félt a "kulcslyukon át" történő műtéttől. Beszámol arról, hogy utána meglepődött, milyen jól teljesít. Eleinte nyomásérzet volt a mellkasában, de másnap fel tudott kelni az ágyból.
légy mérsékelt
"Csak nem szabad túl sokat enni" - magyarázza Rudolph. Ez a változás számára, mert: „Megszoktuk a tányért enni” - mondja és nevet. Nem érzi magát annyira fittnek, mint korábban. "Étkezés után fáradt vagyok" - mondja, aki aktív életet folytat és hosszú évek óta gazdálkodik. Hamarosan újra kertészkedni szeretne otthon, és segítene a fiainak abban, hogy a nagy udvar jó állapotban legyen. "Mérsékeltnek kell lennie" - tanácsolja felesége, Marlies Rudolph.
háttér
25 centiméteres cső
A nyelőcső körülbelül 25 centiméter hosszú cső, amely összeköti a szájat és a torkot a gyomorral. A cső belső falát nyálkahártya szegélyezi, amelynek felső rétege lapos sejtekből, az úgynevezett laphámból áll. A nyelőcsőrákban a bélés sejtjei megváltoznak és szaporodni kezdenek. 2012-ben 5000 férfiban és 1500 nőben fedezték fel a nyelőcső rosszindulatú daganatait. 2016-ra a ráknyilvántartás szakértői enyhe növekedést várnak 5600 férfi és 1600 női beteg közül, akiket először érintenek. Ez a növekedés a magasabb várható élettartamnak köszönhető: a férfiak átlagos életkora 67 év, a nőknél 71 év.