A gyorsabb fogyás, az orlistat hatóanyag okozhat mellékhatásokat - DER SPIEGEL
Orlistat kapszulák: A hatóanyag lelassítja a zsír felszívódását a belekben
Fotó: PHILIPPE HUGUEN/AFP
A kapszulák, amelyek állítólag gyorsabban fogynak a túlsúlyos emberektől, kémiailag kékek: A bélben a zsír felszívódását gátló hatóanyag segítségével a fogyni vágyó gyártók támogathatnák az étrendet.
Az Orlistat jelentősen túl kövér emberek számára készült: Bárki, akinek a testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at, lenyelheti a tablettákat. Az Orlistat ma már recept nélkül is kapható a gyógyszertárakban. Évek óta aggódnak a gyógyszer mennyire biztonságosak: Az EMA európai jóváhagyó hatóság ritka, de súlyos mellékhatásokat vizsgál, amelyeket az orlisztát a májban kiválthat - beleértve a halálos kóros májelégtelenséget is.
Az új kritika a súlycsökkentő tabletta ellen most az USA-ból érkezik: Egy laboratóriumi vizsgálat feltárta az egyéb hatóanyagokkal való lehetséges kölcsönhatásokat, amelyek tovább megkérdőjelezik az orlisztát biztonságosságát. Az Orlistat például növelheti az aszpirin hatékonyságát - írja Binfang Yan farmakológus, a Rhode Island-i Egyetem "Biokémiai Farmakológia" című folyóiratában. Másik vérhígító, a prasugrel hatásának időtartama viszont lerövidül - és egyes rákellenes gyógyszerek, például az irinotekán esetében még fennáll a veszélye, hogy elveszítik sejtölő hatásukat.
A fogyókúra tabletta zavarja a májat a munkahelyén
Ennek oka az, hogy az orlisztát gátolja a máj enzimjét, amelyre a szervezetnek szüksége van a különféle gyógyszerek feldolgozásához. Míg az aszpirinben lévő karboxilészteráz 2 (CES2) biztosítja az acetilszalicilsav hatóanyag lebontását, az Irinotecan rákos gyógyszerben csak a gyógyszert alakítja át úgy, hogy a hatóanyagnak egyáltalán hatása legyen. Az orlisztát máshol, nevezetesen a bélben fejti ki kívánt hatását: ott a gyógyszer lassítja a zsír felszívódását a hasnyálmirigy-enzimek gátlásával.
Yang kutató attól tart, hogy az orlisztát "súlyosan mérgező hatással lehet a belső szervekre, például a májra és a vesére". A tudós az Egyesült Államok FDA-jával is felhívta a figyelmet a gyógyszer lehetséges mellékhatásaira és kölcsönhatásaira. Növekedett a felhasználóknak okozott károk száma, mivel a hatóanyag vény nélkül is kapható volt - mondta Yan egyeteme sajtóközleménye szerint. Az orlistat súlyos májkárosodáshoz, hasnyálmirigy-elégtelenséghez és akut veseelégtelenséghez kapcsolódik.
Sokáig a tudósok azon a véleményen voltak, hogy az orlisztát egyáltalán nem szívódik fel a testben, hanem csak a belekben hat, és újra elhagyja a testet. Ma már egyértelmű, hogy az orlisztát felszívódik a szervezetbe, Yan farmakológus szerint.
Yan eredményei nem betegeken végzett vizsgálatokból származnak, hanem sejttenyészetekből. Kollégáival együtt a tudós megvizsgálta, hogy az orlisztát hogyan befolyásolja az emberi, valamint a patkány és az egér enzimjeit. Az olyan gyógyszerekkel, mint az aszpirin vagy az irinotekán, való kölcsönhatásról szóló ismeretek nem a betegeken végzett vizsgálatokból származnak, hanem a laboratóriumból. Ez korlátozza az eredmények értelmességét, amennyiben nem világos, hogy a gyógyszerek hatékonysága a testben valójában mennyiben változik. A sejtkísérletekből a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a változások valószínűleg betegenként nagyon eltérőek.
Ha a Binfang Yan által végzett vizsgálat eredményei valóban átkerülhetnek a laboratóriumból az emberekbe, ez nemcsak a rákos betegeket érinti, hanem a túlsúlyos embereket is, akik vérhígítót szednek az orlisztát mellett.