A hallókészülékének megtérítése a kölcsönös biztosító társaság által

Csaknem 6 millió francia szenved halláskárosodástól, legyen szó teljes süketségről vagy egyszerűen kényelmetlenségről. Míg a hallássérült emberek felének szüksége van hallókészülékre, addig csak harmaduknak van ilyen. A hallókészülékek társadalombiztosítás általi megtérítése azonban nem elegendő.

• Publikálva 2009.03.21. (Frissítve 2019.12.26.)

Tekintettel a a hallókészülékek nagyon magas ára és tartozékaik, a társadalombiztosítás a tényleges költségeiknek csak egy kis részét képes megtéríteni.

Szerencsére 2019. január 1-je óta megváltozott a támogatás. De még akkor is, ha halláskészsége még mindig nagyon jó, erősen ajánlott alaposan megvizsgálni kiegészítő egészségének ezt a szempontját. !

Mielőtt hallókészüléket vásárolna

Hallásproblémákban szenved? Ha ezek a problémák újak, tanácsos a ENT, ez az orvos felhatalmazást kapott a diagnózis felállítására és kezelésére fül patológiák.

Segíteni fog e rendellenességek eredetének azonosításában, és bizonyos esetekben kezelést kínálhat Önnek.

Ha szüksége van egy ilyen eszköz előnyére, akkor forduljon a hallásgondozó szakember. Ennek a szakembernek a szerepe a hallási funkciókban és a híres mechanikus és elektroakusztikus eszközök kínálatában hallókészülék, amelyek célja a halláskárosodás kompenzálása.

A hallásgondozó szakember felméri az Ön igényeit, a kényelmetlenség szintjét vagy bármilyen előzményét, megvizsgálja a hallójáratait és teszteket végez. Ezenkívül tájékoztatni fogja Önt a rendellenességeihez igazított különféle eszközökről, mielőtt kipróbálja őket.

De a hallókészülék megvásárlása előtt a hallásgondozó szakembernek el kell küldenie egy árajánlatot, amelyen feltüntetik az árakat:

• a javasolt korrekciós eszköz;
• a termékben eredetileg nem szereplő opciók;
• eszközadaptációs szolgáltatások és azok időszakos figyelemmel kísérése;
• az Egészségbiztosító által fizetendő teljes összeg és a fedezet feltételei.

Ebben a becslésben meg kell adni a javító eszköz márkáját, modelljét, kereskedelmi referenciáját és osztályát, garanciális idejét, a kötelező vagy opcionális kiegészítők listáját is. Mindkét fül felszerelése esetén ezeket a részleteket mindkét hallókészüléknél meg kell adni.

Végül a szolgáltatások részleteit a becslés mellékletében kell feltüntetni.

A hallókészülék megvásárlása után

Az eszköz megvásárlása után a hallásgondozó szakember felelős a biztosításért néhány alap- és követő szolgáltatások és bármilyen adaptáció. Emlékeztetőül: ezek a szolgáltatások az egyes eszközöktől függenek, és a becslés függelékében jelennek meg. Ezek különösen a következőket tartalmazzák:

• füllenyomatok készítése;
• az első tesztek és a hallókészülék beállítása;
• az eszköz fokozatos beállítása (protetikai adaptáció) több látogatás során a megfelelő működés és karbantartás biztosítása érdekében;
• ellenőrző munkamenetek az eszköz kézbesítését követő 3., 6. és 12. hónapban.

Végül ne feledje, hogy rendszeres ellenőrzést terveznek az első év végétől és az eszköz használatbavételéig.

Hallókészülékek társadalombiztosítási költségtérítése ...

A hallókészülékek visszatérítésének feltételei

Az egészségbiztosítási pénztár fogja megtéríti a hallókészülékek költségeinek egy részét bizonyos feltételek mellett:

• hallókészülékeket fül-orr-gégészeti szakembernek kell előírnia;
• ki kell választania az egyik olyan hallókészülék-modellt, amely szerepel az egészségbiztosítás által megtérítendő termékek és szolgáltatások (LPP) listájában.

Nem kell előzetesen konzultálnia kezelőorvosával, de ajánlott ezt megtennie, hogy pénztárának jobban megtérüljön a konzultáció.

A szakorvos egy sor vizsgálatot végez a kellemetlenség szintjének felmérésére. Esetében felszerelésigény, szabványos árajánlatot ad Önnek, amelyen minden költség (eszköz és a kapcsolódó szolgáltatások) egyértelműen megjelenik, valamint az Egészségbiztosítás fedezetének feltételei.

A társadalombiztosítás az ellátások széles skáláját fedi le ...

Az egészségbiztosítás a birtoklással és hallókészülék használata. Ez a támogatás a következőket tartalmazza:

• az eszköz visszatérítése;
• a tartozékok (fülhallgató, fülcsúcs, elemek, héj stb.) megtérítése;
• a karbantartási költségek, pontosabban az elemek cseréjének megtérítése.

A visszatérítések a következőket tartalmazzák:

• elővizsgálatok és tanulmányi és alkalmazkodási foglalkozások a készüléket a hallásgondozó szakembernél;
• rendszeres protézis utókövetés (beleértve a teljes értékelést a harmadik, a hatodik és a tizenkettedik hónapban);
• lehetséges protézis oktatási foglalkozások (a készülék helyes használatának kezdeményezése).

... de csak részleges visszatérítéseket hajtson végre ...

A hallókészülékekkel kapcsolatos összes ellátás és szolgáltatás a társadalombiztosítás 60% -ban megtéríti, hanem az életkor és a halláskárosodás szintje szerint változó alapárakból. Az arányokat jelentősen megemelték 2019. január 1-jén.

Maga az eszköz megtérítése:

• ha 20 évesnél fiatalabb, akkor az alapár 1400 €, azaz visszatérítés 840 euró,
• ha 20 évesnél idősebb, akkor az alapdíj 300 €, azaz visszatérítés 180 euró,
• ha hallásproblémái mellett vakságban szenved, akkor az alaparány az 1400 €, vagy - visszatérítés 840 euró.

---