A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa
Daniela Chelaru, Dr. med. állatorvos,
Maxi Pet, Militari Shopping, Bd. Iuliu Maniu, sz. 546-560, Bukarest
K: Helló. Két hónapja szedek egy 3 éves német juhász nőstényt, egy felnőttet, aki egyenesen vékony, hogy őszinte legyek. Elkezdtük etetni, de hiába, még mindig lefogyott, egyfajta hasmenése és néha kövérsége volt. Úgy döntöttünk, hogy orvoshoz megyünk, ahol egy copro vizsga után két hónapig streptonamidot és diétát ajánlottak, speciális ételekkel. Ezt is kipróbáltam, de semmi sem változott, még mindig lefogyott, és a szék néha jó volt, néha módosult és zsíros. Úgy döntöttem, hogy lipázt készítek a vérből, mert abban a pillanatban olajos folyadék kezdett folyni a fenekén.
Ezt követően feltételezett diagnózisként kaptam: hasnyálmirigy-gyulladást. Az elvégzett lipáz normális lett. Ismét elvégeztem a copro tesztet, és az orvos elasztázt küldött a klinikára, ahol én csináltam a lipázt.
Csak a végén lepődtünk meg azon, hogy hatalmas kampósféreg-fertőzésben szenvedett. Az elasztáz eredmény megérkezése után pozitívnak bizonyult és értéke 0,1 volt.
A kérdéseim a következők: Megváltoztathatta-e a horogféreg a széklet elemzését? Miért normális a lipáz, ha hasnyálmirigy-gyulladása van? Milyen tanácsot ad a jövőre nézve? Előre is köszönöm. Claudiu
R: A hasnyálmirigy a gyomor és a vékonybél közelében található szerv. A következő funkciókkal rendelkezik: elősegíti a vércukorszint fenntartását az inzulin termelésével és a tápanyagok emésztésével az általa termelt enzimek révén. Az enzimek elősegítik a tápanyagok emésztését és felszívódását.
A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, lehet akut vagy krónikus. A hasnyálmirigy-gyulladás okai a következők lehetnek:
- drogok
- Anyagcsere-rendellenességek, például hiperlipidémia és hiperkalcémia
- Hormonális rendellenességek
- Elhízás, túlsúly
- Táplálkozás, például magas zsírtartalmú étrend
- Hasi sérülések
- A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei lehetnek súlyosak vagy enyheek, és sok esetben gyakoriak lehetnek. Jellemzői:
- Fájdalmas has
- Hasfeszülés
- Étvágytalanság
- Kiszáradás
- hányás
- Hasmenés
- Fásultság
- Módosított testtartás
- Láz
- Aritmiák - súlyosabb esetekben
- Fertőzések - súlyosabb esetekben
- Nehéz légzés - súlyosabb esetekben
Ha a gyulladás súlyos, az enzimek hasi üregbe való behatolásával a hasnyálmirigy közelében lévő szervek "emészthetők" és tartósan érintettek lehetnek.
A diagnózist a többi lehetséges ok kiküszöbölésével állapítják meg, és az állat kórtörténetén, fizikai vizsgálatán, teljes hematológiai és biokémiai képén, vizeletanalízisén, röntgenfelvételén vagy hasi ultrahangon alapul. Biopszia is elvégezhető a meggyőző diagnózis érdekében.
Bizonyos esetekben a lipáz magas szintjét biokémiai meghatározásokkal lehet megállapítani, amelyek a pancreatitis diagnózisához vezetnek. A szérum lipáz meghatározása nem pontos mutatója a hasnyálmirigy-gyulladásnak. Normális értéke lehet, ha a hasnyálmirigy-gyulladás még mindig fennáll, és néha kóros értékek is előfordulhatnak, ha a hasnyálmirigy-gyulladás nem a tünetek jelenlétének oka.
A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a következőkön alapul:
- A hasnyálmirigy-gyulladásban gyakori a hidratálás, a kiszáradás, amelyhez szubkután vagy intravénás folyadékok szükségesek
- Fájdalomcsillapítás
- Táplálkozási támogatás
Hányáscsökkentő gyógyszer is adható. Ha a hányás súlyos, hagyja abba a víz és az étel szedését 24 órára. A kiváltó októl függően kezelést kapnak. Általában kicsi, könnyen emészthető, alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú váladékot adnak be.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás cukorbetegséghez vagy elégtelenséghez vezethet, amelyet pankreatitisznek és malabszorpciós szindrómának hívnak. Hasnyálmirigy-elégtelenség, az ételben lévő tápanyagok az emésztetlen ürülékbe kerülnek. A tünetek a megnövekedett étvágy, hasmenés és fogyás jelenléte. A kezelés nagyon tartós és emésztőenzimek beadásából áll.