A hiperkapnia okai, tünetei, terápiája - NetDoktor

Martina Feichter egy szabadon választható tantárgyi gyógyszertárban tanult biológiát Innsbruckban, és elmerült a gyógynövények világában is. Innen már nem volt messze más orvosi témák, amelyek ma is magával ragadják. Újságíróként tanult a hamburgi Axel Springer Akadémián, és 2007 óta dolgozik a NetDoktornál - először szerkesztőként, majd 2012-től szabadúszó íróként.

Alatt Hypercapnia alatt a vér megnövekedett szén-dioxid (CO2) szintjét értjük. A sejtek anyagcseréjének ezt a salakanyagát általában a tüdőn keresztül kilélegzik. A legtöbb esetben a tüdő elégtelen szellőzésének (hipoventiláció) az oka, amikor a gáz felhalmozódik a vérben. Ez történhet például a krónikus tüdőbetegség COPD esetén. A hypercapnia lehetséges okairól és kezeléséről itt olvashat bővebben.

Rövid áttekintés

Mi a hiperkapnia? Szén-dioxid felhalmozódása az artériás vérben. Akut lehet vagy lassan kialakulhat.
Okoz: z. B. elégtelen tüdőmennyiség (pl. COPD-vel és más tüdőbetegségekkel), fokozott CO2-termelés a szervezetben (pl. Pajzsmirigy túlműködésével), metabolikus alkalózis (pl. Káliumhiány következtében), CO2-tartalmú levegő belélegzése
Tünetek: izzadás, felgyorsult légzés, felgyorsult szívverés, fejfájás, zavartság, eszméletlenség
Terápia: z. B. mesterséges lélegeztetés, nátrium-hidrogén-karbonát beadása, a testhőmérséklet csökkentése (hipotermia), az ok (pl. Az alapbetegség) kezelése

Hyperkapnia: okai és lehetséges betegségei

A hiperkapnia többnyire a tüdő elégtelen szellőztetésének (hipoventiláció) következménye, akárcsak a krónikus tüdőbetegség COPD esetében, amellyel összefüggésben a hypercapnia nagyon gyakran fordul elő.

Néha azonban a szén-dioxid-dúsítás a fokozott szén-dioxid-termelés, metabolikus alkalózis vagy a szén-dioxidban gazdag levegő belélegzése (szén-dioxid-mérgezés) eredményeként is kialakul.

Hyperkapnia a hipoventiláció miatt

Nagyon gyakran hiperkapnia lép fel, amikor a beteg túl keveset vagy túl sekélyen lélegzik (alacsony árapálytérfogat) - a tüdőt nem kellően szellőzik. Az ilyen hipoventilációnak különböző okai lehetnek, például:

akut "tüdőgyengeség" (akut légzési elégtelenség)
obstruktív tüdőbetegségek (tüdőbetegségek, amelyek szűkítik vagy elzárják a légutakat), például COPD és asztma
korlátozó tüdőbetegségek (olyan betegségek, amelyekben a tüdő már nem képes megfelelően kialakulni és kitágulni), például tüdőfibrózis
Tüdőembólia
emelkedő légzési bénulás spinalis érzéstelenítés után (amikor az érzéstelenítő felemelkedik a gerinccsatornán)
Légzésdepresszió olyan gyógyszerektől, mint opiátok (erős fájdalomcsillapítók)
Az izomlazító gyógyszerek (relaxánsok) hatása a kívánt időszakot meghaladó műtét után
Pickwick-szindróma: hipoventilációs szindróma, amelyet elhízás (elhízás) okoz és hiperkapniával társul. Az érintettek tüdeje nem megfelelően szellőződik, különösen fekve. A Pickwick-szindróma leginkább az 50 év feletti férfiakat érinti.

Hyperkapnia a megnövekedett CO2-termelés miatt

A széndioxid felhalmozódása az artériás vérben a megnövekedett CO2-termelésből is származhat:

A szén-dioxid metabolikus végtermékként felhalmozódik a sejtekben, és a véren keresztül jut el a tüdőbe, ahol kilégzik. De ha a sejtek túlzott mennyiségű szén-dioxidot termelnek, az érintettek már nem tudják eléggé lélegezni. Felhalmozódik a vérben - hiperkapnia alakul ki.

A fokozott anyagcsere és ezért a megnövekedett CO2-termelés lehetséges okai a következők:

"Vérmérgezés" (szepszis)
láz
Többszörös trauma (különböző testrégiók vagy szervrendszerek egyidejű sérülése, legalább egy sérülés vagy több sérülés kombinációja életveszélyes)
ellenőrizhetetlen (rosszindulatú) magas vérnyomás
Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)

A metabolikus alkalózis miatt kialakuló hiperkapnia

A hiperkapnia a szervezet válasza lehet a metabolikus alkalózis merülnek fel. Ebben a klinikai képben a vérben lévő hidrogén-karbonát szint nagymértékben megnő, ami a pH-értéket felfelé, azaz az alap (lúgos) tartományba tolja.

A test ekkor megpróbálja visszahozni a pH-t a normális szintre azzal, hogy visszatartja a szén-dioxidot, és nem lélegzi ki a tüdőn keresztül - az ember kompenzáló hiperkapnia.

A metabolikus alkalózis lehetséges okai például:

akut káliumhiány
A savas gyomornedv elvesztése (például hányás)
Bizonyos vizet tartalmazó tabletták (vízhajtók) szedése
Túlevés (hiperalimentáció), azaz egészségtelen és bőséges táplálkozás, amely elhízáshoz vezet

Hyperkapnia a CO2-ban gazdag gáz belélegzéséből

A levegő szén-dioxid-tartalma általában 0,04 százalék körül mozog. A hiperkapnia első tünetei négy százalékos aránynál jelentkeznek, és 20 százalék feletti aránynál fennáll a halálos szén-dioxid-mérgezés veszélye.

A levegő például veszélyes mennyiségű szén-dioxidot képes előállítani takarmány silókban és sörfőzdék pincéiben tartalmazzák, ami az ottani munkát kockázatossá teszi.

A szén-dioxid szagtalan gáz, ezért az érintettek észrevétlenül belélegzik.

Ezzel a tünettel járó betegségek

Itt tájékozódhat a tüneteket kiváltó betegségekről: