A hormonterápia súlyosbíthatja a Medlife prosztatarákot
A Cedars-Sinai kutatói azt találták, hogy néha a prosztatarák rezisztenssé válhat a szokásos hormonterápiával szemben, sőt tovább terjedhet. Ezenkívül azt találták, hogy egy egyszerű vérvizsgálat képes megjósolni, hogy pontosabban mikor alakul ki ez az ellenállás - írja az eurekalert.org.
Az Amerikai Rákkutató Társaság (USA) szerint a prosztatarák évente 30 000 férfi halálának oka, ez a második, legsúlyosabb ráktípus a tüdőrák után. Ha korai stádiumban fedezik fel, akkor a leggyakoribb típus, az adenokarcinoma gyógyítható és jól reagál a terápiákra, beleértve az androgénekre (a tumor növekedését serkentő férfi nemi hormonra) irányuló terápiákat is.
Egyes betegeknél azonban a rák rezisztenssé válik az androgén hormonokat megcélzó és újra megjelenő vagy terjedő kezeléssel szemben. A tanulmány során a szakemberek megállapították, hogy ez a terápia módosítja az adenokarcinóma sejteket, és rákkeltő neuroendokrin sejtekké alakítja őket, ez a ritka sejttípus, amely a prosztatarákkal diagnosztizált betegek csupán 1% -ában fordul elő.
"Ez az átalakulás problematikus, mert a neuroendokrin prosztatarák nagyon agresszív, sokkal gyorsabban éri el az áttétet, ellenáll a kemoterápiának és az androgén hormonok célzásának" - mondta Neil Bhowmick, a tanulmány vezető szerzője, a folyóiratban. klinikai vizsgálatok ”.
Bhowmick azt állítja, hogy a hormonkezelésben részesülő betegek körülbelül egynegyedében a rák kiújulhat olyan daganatokkal, amelyek neuroendokrin prosztatarákra jellemzők, és a kezeléssel szemben rezisztenciát fejtenek ki. Hogy többet megtudjon erről a folyamatról, a szakemberek megvizsgálták, hogy a rákos sejtek hogyan lépnek kölcsönhatásba a daganat közelében levő sejtekkel, az úgynevezett tumor mikrokörnyezettel. Megállapították, hogy ezek a kölcsönhatások megemelték a glutamin szintjét, amely egy magzatvíz, és a daganat közelében lévő sejteket "gyárakká" változtatta, amelyek üzemanyagot szolgáltattak a rákos sejtek számára.
A glutaminról ismert, hogy stimulálja a tumor növekedését. A prosztatarákban a glutamin kiváltja az adenokarcinóma sejtek neuroendokrin ráksejtekké történő átalakulását "- mondta Roberta Gottlieb, a tanulmány társszerzője és professzor.
A kutatók azt is megvizsgálták, hogy az androgén-célzott kezelés hogyan befolyásolta a rák mikrokörnyezetét, a daganatot körülvevő sejteket.
"Megállapítottuk, hogy ez a fajta terápia változásokat okozott a mikrokörnyezetben, ami elősegítette a prosztata adenokarcinóma sejtek rákos neuroendokrin sejtekké történő átalakítását" - mondja Bhowmick.
A tudósok a betegek kis csoportjaival hasonlították össze a plazma glutaminszintjét, az egyik csoport a kezelésre reagáló prosztatarákkal, a másik pedig a kezelésre rezisztens prosztatarákkal. Megállapították, hogy a glutamin szintje magasabb volt a második csoportban.
"A tanulmány lehetővé teszi a vérvizsgálatot a glutamin mérésére, és ezáltal annak megállapítására, hogy az antiandrogén kezelés miért nem sikerül. Még azt is megjósolhatja, hogy mikor alakul ki a kezeléssel szembeni ellenállás ”- zárja véleményét Edwin Posadas, a Cedars-Sinai Orvostudományi Főosztály Hematológiai/Onkológiai Osztálya.