A húgyúti fertőzések (UTI) okai, tünetei, kezelése
Különösen a hideg évszakban sok ember, különösen a fiatal nők, szembesülnek a húgyúti fertőzésekkel (UTI), amelyeket általában az Escherichia Coli, de más patogén mikroorganizmusok is okoznak. Az érintett embereknél a diffúz fájdalom fokozatosan jelentkezik a hát alsó részén, a medencében, amelyet vizeléskor kellemetlen érzés követ, gyakori vizelés, kis mennyiségben a vizelés gyakori érzése. Az általános állapot rossz, láz vagy hidegrázás léphet fel.
Az első gesztus az orvoslátogatás, aki klinikai vizsgálatot, hasi ultrahangot, valamint vizelettenyésztést és vizeletösszetételt vizsgál a vizelet üledékén keresztül, a pH mérésével. Ezek a tesztek kimutatják a leukociták és vörösvértestek jelenlétét a vizeletben, a kórokozókat, a pH változását stb. Kontrasztos medencei röntgenfelvétellel is értékelhető a vese készülékek működőképessége, ha gyanú merül fel egy olyan kő (vizeletkövek) jelenlétében, amely útközben valahol elzárja a húgyutakat.
Egészséges embereknél a húgyhólyagban vagy a húgycsőben lévő vizelet steril, és a béltől eltérően más baktérium vagy fertőző organizmus nincs jelen. Amikor a fertőzés a húgyutak bármely részén beindul, húgyúti fertőzés (UTI) keletkezik.
A hely lehet jobb - a veséknél, mindkettő vagy csak egy (pyelonephritis) -, vagy alacsonyabb (cystitis), de az orvosoknak néha nehéz vagy lehetetlen ilyen döntést hozni. Ebbe a kategóriába tartoznak a húgycső (urethritis) és a prosztata (prosztatagyulladás) fertőzései. Az ITU gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordulhat.
A húgyúti fertőzések okai
A fertőzést okozó mikroorganizmusok általában kétféleképpen jutnak be a húgyutakba. A leggyakoribb út a húgyutak alsó végén, a húsüreg szintjén (a húgycső nyílása), a pénisz hegyén, nőknél pedig a szeméremtesten halad. A fertőzés a húgyhólyagban halad fel a hólyagig, néha pedig a vesékig. A másik lehetséges út a véráramon keresztül vezet, általában közvetlenül a vesékig.
A húgyúti fertőzéseket szinte mindig baktériumok okozzák, bár megfertőzhetik a húgyutakat és egyes vírusokat, vagy egyes gombákat és parazitákat is. A húgyúti fertőzések több mint 85% -át a bélben vagy a hüvelyben található baktériumok okozzák. Normális esetben a húgyúti traktusba jutó baktériumokat a vizeletürítés során mossák és választják ki a vizelettel. További ok arra, hogy rendszeresen menjen WC-re, és ne engedje, hogy a vizelet stagnáljon a hólyagban, megfelelő környezetté válva a vizelet húsában található baktériumok számára.
A húgyúti baktériumok fertőzéséhez hozzájáruló tényezők
A húgyúti lithiasis az egyik fő kockázati tényező, amely a traktus részleges vagy teljes elzáródását idézi elő, a vizelet stagnálásával vagy a nyálkahártya irritációjával, amikor a méret nagyon kicsi (úgynevezett vizeletbeli homok). Ezenkívül a húgyhólyag és a húgyhólyag közötti teljes zárószelep egyes működési zavarai vagy rendellenességei lehetővé teszik a vizelet és a baktériumok visszatérését az ureterekbe, ez a mechanizmus a gyermekeknél gyakoribb.
Vizeletkatéter vagy bármilyen eszköz behelyezése orvos által, talán még nőgyógyász vagy urológus műszerekkel végzett klinikai vizsgálatok után is. Sok fiatal a húgyúti fertőzést tapasztalja közösülés után, különösen, ha nem azonnal vizel. Továbbá úgy tűnik, hogy a spermicid membrán használata kedvez az ITU-nak. A baktériumok behatolását elősegítheti a hüvely és a hólyag, illetve a bél és a hólyag közötti rendellenes kapcsolat (fistula) jelenléte is. A férfiak körében a prosztata megnagyobbodása adenoma jelenlétében kedvez az UTI-nek. A vér húgyúti fertőzései elterjedtek ritkábban.
Gyakori baktériumok
Az alsó húgyutak bakteriális fertőzései, a cystitis, meglehetősen gyakoriak a szexuálisan aktív fiatal nőknél vagy fiatal férfiaknál. Az Escherichia coli a legelterjedtebb a vizeletkultúra-elemzési közleményben. A 20-50 év közötti embereknél a húgyúti bakteriális fertőzések körülbelül 50-szer gyakoribbak a nők körében, mint a férfiak. A férfiaknál a húgycső hosszabb, ezért a baktériumok nehezebben tudnak felmászni a húgyutakba, hogy fertőzést okozzanak. Körülbelül 20 és 50 év közötti férfiaknál az urethritis vagy a prosztatagyulladás gyakoribb. 50 évesnél idősebb embereknél a húgyúti fertőzések ugyanolyan gyakoriakká válnak férfiaknál és nőknél is, és az elhanyagolás idővel krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezethet.
vírusok
A 2. típusú herpes simplex vírus (HSV-2) megfertőzheti a húgycsövet, kényelmetlenséget okozva a vizeletürítés és a hólyag ürítése során.
gombák
Bizonyos gombák megfertőzhetik a húgyutakat, és megfertőzhetik a hüvelyt (hüvelygyulladás). A Candida az a szervezet, amely leginkább húgyúti fertőzéseket (candidiasis) okozhat. A gombák és baktériumok egyszerre fertőzhetik a vesét.
féreg
A trichomoniasis, amelyet egyfajta mikroszkopikus parazita okoz, nemi úton terjedő betegség, amely bőséges zöldessárga váladékot okozhat a hüvelyben. Esetenként a hólyag vagy a húgycső is megfertőződhet. A férfiaknál a trichomoniasis megfertőzheti a húgycsövet is, de általában nem okoz tüneteket, de a partner fertőzéssel járhat együtt.
Kezelés
Vizelet tenyésztést hajtanak végre, amely kiemeli a generáló mikroorganizmus jelenlétét és az antibiotogrammal szembeni érzékenységet vagy rezisztenciát detektáló antibiotogramot. Az antibiotikumot, amelyre a baktérium a legérzékenyebb, beadják. herpeszfertőzések esetén antivirális szereket (aciklovir, brival, valtrex) szisztémásan adnak be. A kezelés kiegészíthető nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, általában kúttal és görcsoldóval. Helyi meleg és pihenés ajánlott. Megfelelő antibiotikum-terápia alatt a bakteriális UTI-k 2-3 napon belül megszűnnek.
Kiegészítő kezelések
Az áfonya vagy az áfonya kiegészítők A típusú proantocianidineket tartalmaznak, amelyek hatékonyak a húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok ellen. A hatékonyság érdekében az áfonya és az áfonya rendkívül magas koncentrációjára van szükség a baktériumok adhéziójának megakadályozásához, ezért a gyümölcs vagy gyümölcslé egyszerű fogyasztása nem elegendő, de kapszulákon keresztül történő bevitele szükséges. Egy tanulmány megállapította, hogy a kapszula beadása 50% -kal csökkentette a húgyúti fertőzések kockázatát azoknál a nőknél, akiket nőgyógyászati műtét során katétereztek. A vizelethajtó teák szintén elősegíthetik a gyógyulás felgyorsítását és a fertőzés "lemosását", ha a megnövekedett vízfelvétel megduplázza őket. Cseresznyefarok, pitypang, egérfark, kukoricaselyem, sokkvirágok ajánlottak.