A keskeny ágyéki csatornás orvosi kezelés enyhíti a fájdalmat és javítja a járást
Dr. Jean-Paul Marre
Az idősek alsó hátfájása és a beszűkült ágyéki isias is gyógykezeléssel javítható. A műtét alkalmazása ezért nem kötelező.
Publikálva 2019.09.01-én, 19: 00-kor.
Szinte minden harmadik idős embernek fáj a járása a gerinc degeneratív károsodása miatt, amelyet "keskeny ágyéki csatornának" vagy "keskeny csatornának" hívnak. Ez az ágyéki csontos csatorna szűkülete, amely az ideggyökereket tartalmazza. Ez hátfájásban és isiászban nyilvánul meg, amelyek járáskor jelentkeznek és megállást igényelnek, a fogyatékosság és az esés kockázatával.
Egy tudományos tanulmány először mutatja be, hogy az orvosi kezelés hatékony, és lehetővé teszi a különféle típusú, nem műtéti stratégiák terápiás hatásának kiegyensúlyozását. Így úgy tűnik, hogy az orvosi kezelés nem olcsó kezelés, és hogy a műtét nem kötelező. Ezt a tanulmányt a JAMA Open Network publikálta.
Ellenőrzött vizsgálat
A Pittsburghi Egyetem kutatói sorsolás útján 3 kezelési csoport között 259 beteget szűkített ágyéki csatornában szenvedtek, akiknél a csatorna (központi vagy oldalsó) szűkületének bizonyítéka volt MRI-n, és a keskeny csatorna (isiász amikor megkönnyebbülten járva ülve vagy előre hajolva).
Az összehasonlított három kezelési csoport a gyógyszerekkel és/vagy epidurális infiltrációkkal végzett kezelés, a csoportos rehabilitációval történő kezelés és a személyre szabott rehabilitációs kezelés nyújtással, mozgósítással és izomerősítéssel történt.
Ha az eredmények 6 hónapon belül összehasonlíthatók (a betegek 50% -a legalább 30% -kal javult a sétatávolságon), akkor a rehabilitáció adja a legjobb eredményt 2 hónapon belül, a betegek 60% -ának javulása legalább 30% a gyalogos kerület.
Nagyon gyakori műtét
A beszűkült ágyéki csatorna az idősek gerincműtétjének fő oka, néha nehéz eljárásokkal: a csatorna megnyitása (laminectomia), csontgraftokkal végzett lemezes arthrodesis.
Az erre a beavatkozásra fordított egészségügyi kiadások az elmúlt években nem szűntek meg növekedni (+ 137% az USA-ban 1998 és 2008 között), klinikai és funkcionális előnyökkel, amelyek ennek ellenére szerények és a technikák szerint alig differenciáltak: átlagosan 30% 50% -kal csökken a hátfájás és az isiász, és 30% -kal nő a gyaloglás kerülete (Försth, Ghogawala).