A kezelés sikere függ ...
ESWL - extrakorporális litotripszia lökéshullámokkal
Novac Bogdan orvos
ESWL - rövidítés az angol név után: Extracorporeal csánk Wave AZTithotripsy.
A kövek töredezettségének hatékony, nem műtéti módszerét képviseli vese és húgyvezeték (a vesék és a hólyag között), a testen kívüli lökéshullámokon keresztül (testen kívüli).
A kő azonosítását radiológiailag (a legtöbb kő megfigyelhető - a röntgensugárzók) és/vagy ultrahanggal végezzük (mindenfajta kő a vesében és az ureter felső részén).
Ez egy olyan eljárás, amelyet nappali kórházi kezelés alatt hajtanak végre, és átlagosan 40 perc - egy óra.
Nem igényel általános érzéstelenítést vagy spinális érzéstelenítést, elegendő a gyulladáscsökkentő és/vagy fájdalomcsillapító gyógyszer injekciós beadása.
Az orvos részletesen elmagyarázza az eljárás menetét, az ESWL előtti előkészítést és a lehetséges szövődményeket. Ön aláírja egy beleegyezését, amely után az orvos megkezdheti a kezelést.
Az ESWL nem olyan módszer, amelynek minden számítási típusnál azonos az esélye a sikerre.A kezelés sikere függ a kövek méretétől (kevesebb, mint 2 cm), alakjától, helyétől, összetételétől (keménységétől) és a használt eszköz hatékonyságától.
Az ESWL egy olyan eljárás, amely nem alkalmas minden típusú beteg számára.Mivel röntgensugárzás szükséges, a terhes nők nem kezelhetők ezzel a módszerrel. Alvadási rendellenességekben, fertőzésekben, jelentős csontváltozásokban, kóros elhízásban szenvedő betegek nem alkalmasak az ESWL-re.
A vesék közelében elhelyezkedő húgycsőkövek ESWL-rel kezelhetők. Az alábbi ureterkövek (a hólyag közelében) ESWL-rel is kezelhetők (de ezeknek a köveknek a leghatékonyabb módja az ureteroszkópia, különösen, ha a kövek nagyobbak, mint 1 cm).
A betegnek pontosan meg kell említenie a krónikus személyes gyógyszeres kezelést (különösen a szív- és érrendszeri betegségek kezelését - antikoagulánsokat vagy vérlemezke-gátló szereket, amelyeket kardiológus felügyelete mellett kell leállítani), vagy ha szívritmus-szabályozót ültetett be.
Meghatározunk néhány olyan helyzetet, amelyek az ESWL után felmerülhetnek:
gyakori: vér a vizeletben (néhány nap alatt eltűnik), deréktáji fájdalom a lithiasis töredékeinek eltávolítása után, új munkamenet vagy más kezelési módszer szükségessége, a lithiasis visszatérése,
Alkalmi: véraláfutás az ütközés helyén, az ureteren eldugult töredékek, amelyek beavatkozást igényelnek,
ritka: súlyos kórházi kezelést igénylő fertőzés, vesekárosodás stb.