A kiegészítés kockázatai
- Feladva 2017. február 28-án
- Szerző CALM Szoptatási Bizottság
- Kategória A kérdéseid
A kereskedelmi forgalomba hozott csecsemőtápszer-kiegészítők (PCN) korai bevezetésével járó kockázatok a szoptatott babánál
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kizárólagos szoptatást javasol a csecsemő életének első hat hónapjában. Az Health Canada elfogadja ezt az ajánlást és támogatja azt. Számos kérdés merül fel: miért exkluzív? Miért hat hónap? Milyen hatása van egy kiegészítésnek az élet első napjaiban vagy heteiben? ?
Melyek az újszülött jellemzői ?
A kolosztrum és az anyatej ellensúlyozza az immunrendszer éretlenségét és elősegíti annak fejlődését. Részt vesznek egy nagyon specifikus bélflóra kialakításában, amelynek 90% -a laktobacillus bifidusból és bifidobaktériumokból áll ("jó baktériumok"). A fennmaradó 10% -ot különféle patogén baktériumok („rossz baktériumok”) alkotják, mint például streptococcus, bakteroidok, clostridium, micrococcus, enterococcus és E. coli. Ez a szoptatott csecsemőre jellemző növényvilág alacsony pH-értékű (5,1 és 5,4 közötti) környezetet teremt, ami szagtalanítja a székletet. A kolosztrum és az anyatej komponensei elősegítik a jó baktériumok fejlődését. Ezek segítenek megszüntetni a rossz baktériumokat, amelyek ezért csökkent mennyiségben maradnak. Emellett ellenálló gátat hoznak létre, hogy korlátozzák a rossz baktériumok átjutását a bélfalon keresztül a véráramba, és ezáltal csökkentik a gyulladást. A bélflóra ezen törékeny egyensúlya így könnyebben fenntartható az exkluzív szoptatásnak köszönhetően.
Az anyatej immunrendszerre gyakorolt előnyei exponenciálisan befolyásolják a szoptatás kizárólagosságát és a szoptatás teljes időtartamát. Az élet első 3 hónapja kritikus időszak, amikor a hatás a legnagyobb. Bármely más, 6 hónap előtt bevezetett étel hatással lehet az emésztőrendszer nyálkahártyájára.
A PCN-ekkel táplált csecsemő bélflóra (kereskedelmi csecsemőtápszer) eltérő. Keveredik és szinte egyenlően oszlik meg a jó és a rossz baktériumok között. Ezek is nagyobb változatosságban lesznek. A baba bél pH-ja ennélfogva magasabb lesz (5,9 és 7,3 között). Ez a növényvilág nem nyújt ugyanolyan védelmet, mint a kizárólag szoptatott csecsemőké. Ezért azok a csecsemők, akik nem szoptatnak, kiszolgáltatottabbak a fertőzésekkel szemben.
A szoptatott csecsemőnek adott PCN-kiegészítés hogyan befolyásolja ezt a fiziológiát ?
A PCN-kiegészítést kapó, szoptatott csecsemő látni fogja a flórájának változását, és inkább hasonlít a PCN-vel táplált csecsemőre (pH-ja 5,4 és 6 között van). Minél korábban adják meg a PCN-eket, annál nagyobb és hosszabb a flóraváltozás. Ezért ezeknek a csecsemőknek a belei nem találnának olyan pH-értéket, mint a kizárólag szoptatott csecsemőé. Ezenkívül a PCN-ek nem védenek az éretlen emésztőrendszer porozitása ellen, így az így táplált csecsemők nagyobb veszélyt jelentenek a fertőzés veszélyére. Így a PCN-ek fokozott kockázatot jelentenek mindaddig, amíg ez az emésztési éretlenség fennáll, vagyis körülbelül az élet első 6 hónapjában. A 6. hónapban valójában a bél porozitása csökken, és ezért a fertőzés kockázata is.
Egészen a közelmúltig úgy gondolták, hogy a kiegészítő élelmiszerek bevezetésével a szoptatott és az NCP-vel táplált csecsemők flórája hasonló volt. Inkább úgy tűnik, hogy az anyatejjel táplált csecsemők flórája mindaddig eltérő marad, amíg a gyermek szoptat. Valóban, a kiegészítő élelmiszerek bevezetése nem jelentené a szoptatott csecsemők flórájának változásának időbeli változását, sokkal inkább a szoptatás abbahagyását jelentené, függetlenül annak életkorától.