A kontinencia képzés alapjai

bevezetés

Sokáig ellentmondásos volt a fizikai aktivitás alkalmazása az onkológiában. Általában az orvosok és a terapeuták pihenést és pihenést ajánlottak a betegeknek. Ezt a „téves hitet” számos tudományos tanulmány sokszor cáfolta. A fizikai aktivitás kísérő intézkedésként is elvégezhető a rákterápia során, és hozzájárulhat a rákos beteg regenerálódásához is az utógondozás során. A hatások nemcsak fizikai. A pszichológiai és társadalmi szempontokat is pozitívan befolyásolják.

Számodra is a fizikai aktivitás nélkülözhetetlen kiegészítője kell, hogy legyen az életednek. Mit jelent pontosan a "fizikai aktivitás", milyen aspektusai vannak, hogyan lehet a legjövedelmezőbben felhasználni, amit fontos figyelembe venni és még sok más megtalálható a "Élet prosztatarákkal" részben.

A következő cikkben többet megtudhat a medencefenék és a záróizom edzésének lehetőségeiről és céljairól. Ez a képzés kifejezetten a következő célokat követi:

  • A kontinencia javulása
  • Az inkontinencia időtartamának rövidítése
  • Az életminőség javítása
  • Az aktivitás szintjének növekedése
  • Az ülő életmódbeli betegségek, például az elhízás stb. Megelőzése.
  • A társadalmi elszigeteltség megelőzése
  • Mentális stabilizáció és a közérzet javítása

Megért

Ez az első lépés, hogy megismerje a hólyag záróizomzatát és a medencefenékét. Ennek a fejezetnek képet kell adnia a helyéről, funkciójáról és működési módjáról. Tájékoztatást kap a légzés és a medencefenék aktivitása közötti fiziológiai összefüggésekről is. Röviden utalunk a megváltozott körülményekre és az előző műtét következményeire. A háttérismereteknek ez a rövid elméleti átadása célja a záróizom-izom és a medencefenék edzésének elvégzése a szükséges motivációval. Támogatnia kell abban, hogy türelemmel és elfogadóan közelítsen az edzés folyamatához.

Medencefenék anatómiája

A medencefenék és a záróizm izomzatának funkcióinak és feladatainak megértése érdekében célszerű edzés előtt vizualizálni e különböző izomcsoportok pontos helyét: A medencefenék különböző izmok, szalagok és kötőszövet rétegéből áll. Az a tény, hogy az izmokról szól, rendkívül fontos és pozitív üzenet az Ön számára. Mivel az izmok az edzés során mindig alkalmazkodnak, és képesek kölcsönösen támogatni és kiegészíteni egymást, vagy pótolni/visszaszerezni az elveszett funkciókat.

Természetesen a medencefenék optimális működése a többi érintett szövet típusától is függ. A szalagok és a kötőszövet fontos szerepet játszik. Az izmokkal együtt biztosítják a medence és a gerinc belső szerveinek felfüggesztését is.

egymást követő

A medencefenék funkciói

A medencefenék legfontosabb feladatai:

  • Viselet
  • Támogatás
  • Záró

A medencefenék funkciói egyértelművé válnak, ha megnézzük annak helyét. Alakja és a csontos medencében való rögzülése miatt egy szorosan kifeszített függőágy feladatát látja el, amely a hasüreg szerveit támogatja és hordozza. Férfiaknál a medencefenék két helyen megszakad, hogy a húgycső és az anális csatorna átjuthasson. Ezen pontok egyikén a külső húgycső záróizom képezi azt a reteszelő mechanizmust, amely annyira fontos a kontinencia szempontjából. A hasi és a hátizmok, valamint a rekeszizom együttműködésével a medencefenék olyan teret képez, amelyet lufinak képzelhet el. Ezen izomcsoportok zavartalan együttműködésének kell történnie a belső nyomás ellensúlyozása és a függőleges testtartás lehetővé tétele érdekében. A medencefenék szintén nagyon fontos a sima és teljes szexualitás szempontjából.

A medencefenék három izomrétegből áll:

  1. Az első réteg hátulról előre halad. A szeméremcsont és a mögött található farokcsont között húzódik.
  2. A második réteget egy keresztirányú izomlemez alkotja. Ez a réteg jobbról balra húzódik a két ülésütés között.
  3. A kontinencia fenntartásához a harmadik réteg a legfontosabb. A húgycső körül omega alakban (Ω) hurkol a prosztata alatt. Itt a medencefenékkel együtt alkotja a külső záróizom-berendezést. Ez egy olyan részből áll (belső, simaizom), amely felelős az öntudatlan tartós lezárásért, valamint egy külső részből (keresztirányú csíkok), amely tudatosan használható, és például köhögés esetén automatikusan aktiválódik. A belső záróizom a prosztata és a hólyag közötti átmenetnél feljebb helyezkedik el, és csak a kontinencia szempontjából járul hozzá másodlagosan.

A belső záróizom elsősorban a hólyag nyakának bezáródásáért felelős a magömlés során. Ha a körülmények épek, akkor az automatikusan és öntudatlanul működik.

A külső záróizom biztosítja a húgycső állandó bezáródását és ezáltal az kontinenciát; külső izomrészével azonban tetszés szerint aktiválható.

A prosztatán végzett műtét után meg fog Medencefenék képzés összpontosítson a külső záróizom működésének optimalizálására.

A medencefenék és együttműködése a rekeszizommal

Egy másik izomlemez, a rekeszizom képezi a hasüreg tetejét. A rekeszizom a legfontosabb légzőizom, és különösen fontos az Ön számára, mert a medencefenékkel együtt ereszkedik le és emelkedik.

Belégzéskor:

  • a rekeszizom leereszkedik.
  • a medencefenék izmai engednek helyet teret teremteni, ellazulnak.

Kilégzéskor:

  • a rekeszizom emelkedik.
  • a medencefenék is megemelkedik és megfeszül. A rekeszizom mozgásai olyan szívást hoznak létre, amellyel a medencefenék felfelé lendül.

Ez a tudás fontos az Ön számára. Az alább felsorolt ​​gyakorlatok közül sok a légzés, a hangosítás vagy a beszéd kölcsönhatása miatt kombinálódik a medencefenék feszültségének támogatására.

A medencefenék változásai a prosztata műtéti eltávolítása után (radikális prosztatektómia)

(1) Megváltozott anatómia

A prosztata eltávolításakor a hólyagot vissza kell varrni a húgycsőhöz. Ez lerövidíti a húgycső belső részét a prosztata hosszával, ezért a külső záróizom számára ma már nehezebb biztosítani az inkontinenciát. A prosztata és a hólyagnyak közelsége miatt a műtét során általában eltávolítják annak egy részét, ami tovább növeli a külső záróizom iránti igényeket. Ha a külső záróizom is megsérül, ami ritkábban fordul elő, ez általában tartós inkontinenciához vezet.

A medencefenék és az okklúziós izmok önmagában az eljárás során irritálódnak, a feszültség képessége csökken, és néha elvész. A hólyag nyakának idegrostjai károsodása, valamint a hegesedés szintén befolyásolhatja a hólyag működését.

(2) A hólyagizmok túlműködése

A hólyagizmok irritációja a hólyag nyakának területén, amelyet a műtéti eljárás magyaráz, helytelen hólyagreakciókhoz vezethet. A hólyag kitöltési állapotát tévesen értelmezi vagy másképp érzékeli a teste. Ez erős vizelési késztetéshez vezethet a későbbi vizeletvesztéssel. Ezért a terápiás lépések megkezdése előtt a posztoperatív vizeletinkontinencia pontos diagnózisát kell elvégezni. Leginkább az ivási és WC-napló vezetését segíti két egymást követő héten (itt letölthető).

Mindennapi tippek

Az ivás mennyisége

A vizeletinkontinencia ellensúlyozására gyakran kézenfekvő megoldás az ivott vízmennyiség csökkentése. Bármit, ami kevésbé táplálkozik a testbe, nem kell ártalmatlanítani. Ez azonban egyelőre csak látszólag hatékony megelőzés a nem kívánt vizeletszivárgás ellen; hosszú távon ez a megoldás nem fogja elérni a célját.

Az elégtelen folyadékmennyiség miatt a testet általában érintő nemkívánatos hatások mellett közvetlen összefüggés van a hólyag kapacitása és egészségi állapota, valamint a napi elfogyasztott mennyiség között. A testben a túl kevés folyadék miatt felmerülő egyik lehetséges probléma az, hogy a vizelet túl koncentrált, és a hólyag is irritálódik. Ez sürgősség érzéséhez vezethet. Ezenkívül a húgyúti fertőzések könnyebben kialakulhatnak.

Alapszabály: 30 ml testtömeg-kilogrammonként a minimális mennyiség, amit megiszol. Ez azt jelenti, hogy ha 80 kilogrammot nyom, akkor napi 2,4 liter folyadékot kell elfogyasztania (80-szor 30 ml = 2400 ml).

Az elfogyasztott mennyiségnek nagyjából meg kell egyeznie a vizelet mennyiségével; normális a 250-500 ml vizelet egy WC-látogatás alkalmával. Annak érdekében, hogy ezt ellenőrizni tudja, támogató ital- és WC-naplót kell vezetnie.

Azok, akik sokat sportolnak, több folyadékot veszítenek az izzadságtól. Ezért megfelelő folyadékot kell biztosítani. Ha megerőltető testmozgás után a vizelet mennyisége nem egyezik meg az ivott mennyiséggel, ez nem okoz aggodalomra ad okot.

Próbálja meg inni az ajánlott mennyiséget egész nap. Kerülje a nagy mennyiségű ivást akár két órával lefekvés előtt. Ez megakadályozza, hogy éjszakai alvása alatt a vizelés zavarja. Ne igyon kortyokat hosszú szünetekkel, hanem gyorsan, nagy poharakból (kb. 200 ml), hogy a hólyagának lehetősége legyen feltöltődni.

Nem csak a helyes mennyiség fontos, hanem az is, hogy mit iszik. Gyógynövény- és gyümölcsteák, valamint szénsavas vagy alacsony szén-dioxid-tartalmú ásványvíz ajánlott. Próbáljon kerülni koffeinnel ellátott italokat, mert a koffein vízhajtó hatású. Kerülnie kell továbbá:

  • Szénsavas és magas cukortartalmú italok és diétás italok édesítőszerekkel
  • erősen savas italok, mint pl B. gyümölcslevek stb.
  • alkohol

Az ivás és a vécé protokollja

Mint már említettük, ez az eszköz bevált az ivás és a WC viselkedés szabályozásában. Figyelheti a WC-látogatások közötti intervallumokat is, és így ellenőrizheti a hólyagképzést.

Jobban érzékeli a be- és kivitt folyadék mennyiségét. Ehhez fel kell jegyeznie az ivott mennyiséget és a kiválasztott vizelet mennyiségét megfelelő formában.

Ehhez tegyen egy mérőpoharat a WC mellé, és figyelje meg az ivott víz mennyisége és a vizelet mennyisége közötti összefüggést két egymást követő napon keresztül, legalább két egymást követő héten keresztül. Ezt az ellenőrzést kéthavonta meg lehet ismételni.

Hólyagképzés

A hólyag tároló szerv. Kapacitása változó, ezért a hólyag, mint minden más izom, edzést igényel. A hólyag teljes kapacitásának kihasználása érdekében az ivott vízmennyiség meghatározó szerepet játszik. A töltési kapacitás edzéséhez az ajánlott ivási mennyiség ellenőrzése mellett folyamatosan meg kell hosszabbítania a WC-látogatások közötti időintervallumokat. Ez megadja a hólyagjának a szükséges ingert. Ne engedjen minden vizelési ingernek. Próbálja meg edzeni a hólyagját az állóképességre, kezdve fekvéssel, később pedig üléssel és állással. Az ivás és a WC-napló segítségével ellenőrizheti újra.

A gyakorlási napló

Az edzésnapló jó módja a napi testmozgás figyelemmel kísérésének. A napi űrlapot először ebben kell rögzíteni. Mindenkinek vannak jó és rossz napjai. A rossz napokon biztosan nem tudja motiválni magát a testmozgásra is, jobb napokon pedig könnyebb. A napi űrlap rögzítése után rögzíteni kell, hogy mely gyakorlatokat milyen napszakban és időtartamban hajtotta végre. Azt is meg kell jegyeznie, hogy mit érzett és hogyan állt össze a gyakorlatokkal.

A naplójába egyedi megjegyzéseket vagy megjegyzéseket is írhat, hogy átláthatóbbá tegye saját képzéseit. A napló vezetése megkönnyíti az edzési folyamat irányítását és a show-k növekedését.

WC viselkedés

Üljön le, amikor a fürdőszobába megy. Vegyünk egyenes testtartást, hogy alig terheljük meg a medencefeneket. Szánjon rá időt, és kerülje a nyomást. A vizelet mennyisége a WC-látogatás során legalább 300 ml legyen. A hólyaghurut megelőzése érdekében ürítse ki a hólyagját minden alkalommal, amikor WC-re megy.

Halogatási stratégiák

Ha vizelési ingert érez, ne menjen azonnal a mosdóba. Próbáld visszafogni a vizelési ingert. Hagyja abba a megkezdett tevékenységeket, és vonja el a figyelmét a vizelési ingerről. Belső párbeszédet folytass a buborékoddal. Nyugodjon meg azzal, hogy elmondja, hogy ez egy tároló szerv, és nem egy ürítő szerv. Virtuális cukorkaszívással megnyugtathatja a hólyagját. Futtassa a nyelvét a fogakon, és nyomja hátulról a nyelvet az első fogakhoz.

Ha erősen vizelési ingere van, üljön le egy szék szélére, és üreges háttámlával zárja be a húgycsövet. A perineum szélének nyomása csökkenti a vizelési igényt. Ha vizelési ingert érez, érintse meg a reflexpontokat az arcán. Ehhez szorosan nyomja össze az orrnyerget hüvelykujjával és mutatóujjával (szemmagasságban).

Ha a vizelési inger nagyon erőssé válik, feloldhatja a reflexet, ha ismételten megszorítja és elengedi a hüvelykujját és a mutatóujját. Amint eltűnt a vizelési vágy, nyugodtan mehet a WC-re.

Ha tüsszenteni kell, akkor az orrlyukak dörzsölésével leküzdheti. Ha a haszonélvezetet nem lehet elhalasztani, fordítsa oldalra a fejét. Így elkerülheti a medencefenéken a túlzott nyomást. Ugyanez vonatkozik a köhögésre is.

táplálás

A rendszeres egészséges és magas rosttartalmú étrend pozitív hatással van az emésztőrendszerre és a kiválasztó rendszerre. Emiatt sok gyümölcsöt, zöldséget és gabonát kell fogyasztania, mivel az ezekben lévő rostok elegendő mennyiségű folyadékkal kombinálva támogatják a rendszeres bélmozgást. A megtöltött bél több helyet foglal el a hasban, és így további nyomást gyakorol a hólyagra. Kerülnie kell azonban a savas gyümölcsöket, például a narancsot, a citromot és az ugyanolyan fűszeres ételeket.

Ez a diéta segít megőrizni székletének puhaságát és formáját. Ez fontos, mivel kerülni kell a WC-ben való nyomást.

Vedd kezedbe a sorsod és cselekedj. Ne feledje azonban, hogy bármely sérült vagy túlzott izom vagy izomrendszer rehabilitációja időt vesz igénybe. Gyakoroljon türelmet. A túlzott edzés az ellenkezőjévé is válhat, mivel túlfeszíti vagy akár elfáradja a záróizomizmait vagy a húgyhólyagját.

Egyébként a vizeletvesztés elleni testmozgás megelőzés céljából mindig hasznos, még akkor is, ha már nem szenved ez a probléma.

A következő lépésben még mindig fontos az Ön számára, hogy a testmozgást tartósan beépítse életmódjába annak érdekében, hogy egészségét a lehető legjobban megőrizze! Mindig mozogj, ezt kívánjuk neked!

Sportos üdvözlettel

PD Dr. Freerk Baumann és Prof. Dr. med. Klaus-Peter Jünemann

Hasznos kapcsolattartási címek

A testmozgással, a sporttal és a rákkal foglalkozó tudományos intézmény

Kölni Német Sportegyetem
Keringési Kutató és Sportorvosi Intézet/
Molekuláris és Sejtes Sportorvosi Osztály
AG PD Dr. Freerk Baumann
A Sportpark Müngersdorf 6. szám alatt
50933 Köln

Onkológiai képzési terápia (OTT) - képzési ajánlatok onkológiai betegek számára

Együttműködés a kölni német sportegyetem és a
Köln-Bonn Integrált Onkológiai Központja (CIO) a Kölni Egyetemi Kórházban
Klinika és poliklinika nőgyógyászattal és szülészettel a kölni egyetemi kórházban
Kerpener Strasse 34
50931 Köln

Telefon: 0221/47 83 29 93
Email: [email protected]

A prosztatarák önsegélyének szövetségi szövetsége (BPS) e. V. a rákos önsegély házában

Thomas-Mann-Strasse 40
53111 Bonn

Telefon: 0228/33 889-50
Fax: 0228/33 889-510
Email: [email protected]
Internet: www.prostatakrebs-bps.de

Német Kontinens Társaság V.

Friedrichstrasse 15
60323 Frankfurt

Telefon: 069/795 88-393
Fax: 069/795 88-383
Email: [email protected]
Internet: www.kontinenz-gesellschaft.de

www.prostata.de

Kapcsolattartási cím a "Fizikai aktivitás és sport a prosztatarák miatt" (tételszám: 1107100609) témakörben a "Labdán maradok" gyakorlati útmutató igényléséhez.