A koplalás hatása neurológiai betegségekben Providence - Poliklinika és Kórház
A böjt szerepét a szellemi és fizikai jólét fokozásában évszázadok óta kiemelik, és a világ fő vallásainak imádatában találják meg, nevezetesen: kereszténység, iszlám, buddhizmus, a helyi hagyományoktól és az éghajlati viszonyoktól függően változó étkezési korlátozások [1]. ].
A böjt számos jótékony hatással van az emberi egészségre, de még mindig korlátozott számú tanulmány készül erről a témáról. Az eddig elvégzett klinikai vizsgálatok pozitív hatásokat mutatnak mind emberekben, mind kísérleti állatokban, különféle kóros állapotokban, ideértve a neurológiai betegségeket (Alzheimer-kór, Parkinson-kór, stroke, migrén). A böjt számos mechanizmus révén beavatkozik e betegségek patogenezisébe, többek között: növeli a sejtek rezisztenciáját a különféle citotoxikus szerekkel szemben, csökkenti az oxigén szabad gyökök képződését a kalória korlátozása miatt, lelassítja a sejtek anyagcsere folyamatait és valószínűleg az autofágia és a clearance kiiktatásával. mindez a gyulladás, a károsodás és a sejtek öregedésének korlátozásához, valamint az agy motoros és érzékszervi funkcióinak javulásához vezet [2], [3], [4], [5].
Ennek a cikknek a célja az irodalom adatainak kutatása volt az éhezés lehetséges következményeiről az idegrendszer patológiájában.
A koplalás következményei a koplalás során neurodegeneratív betegségek esetén
Az Alzheimer-kórra az idegsejtek fokozatos elvesztése és az amiloid (Aβ) túlzott felhalmozódása jellemző, ami megváltoztatja a sejtek szignalizációját és az ionegyensúlyt, ami elengedhetetlen a kognitív funkció gyakorlásában. A mutáns egereken végzett kísérleti modellek dokumentálták, hogy az intermittáló éhgyomorra és a kalóriakorlátozásnak védő hatása van a betegség tüneteinek megjelenésére, még akkor is, ha az intermittáló böjtben amiloid felhalmozódás van jelen. Így azok az egerek, amelyek 5 hónapos korukban szakaszos koplaláson estek át, nem mutattak kognitív károsodás jeleit a kontroll csoporthoz képest, több motoros feladatot tudtak elvégezni. Az érintett mechanizmusok a csökkent oxidatív stressz, a mitokondriális funkció fenntartása, az agy neurotróf faktorainak felszabadulásának növelése és az autofágia szabályozása3, [6], [7].
Az éhezés alatti böjt következményei agyi iszkémiás érbetegségek esetén
Egy másik különös jelentőségű neurológiai patológia, amelyben az éhezésnek különböző jótékony hatása van, az ischaemiás stroke. Kísérleti betegségmodellekben bebizonyosodott, hogy az időszakos éhezésnek védő hatása van, csökkentve az infarktus területét és javítva a gyógyulást. Az érintett mechanizmusok közé tartozik a csökkent plazma glükózszint, a gyulladás csökkenése, amelyet a proinflammatorikus citokinek, például a tumor nekrózis faktor (TNFα), az interleukin-1 (IL-1) és az interleukin-6 (IL-6) csökkent szintézise és felszabadulása dokumentál, hanem az oxigén szabad gyökök képződésének csillapítása is, amelyek mind felelősek az idegsejtek károsodásáért és a kognitív funkció károsodásáért. Így az egereken végzett stroke-on végzett vizsgálat során, amelyet a középső agyi artéria elzáródásával hajtottak végre, azt figyelték meg, hogy egy korábbi, szakaszos éhgyomorra eső egereknél az infarktus területe 30% -kal kisebb volt, mint a kontroll csoporté, hangsúlyozva a neuroprotektív hatást. ischaemiás elváltozások esetén egy másik lehetséges mechanizmus a keringő leptin koncentráció csökkenése3,6, [10], [11].
A koplalás következményei a koplalás során a migrénben és a hangulatszabályozásban
Az agyban, a koplalás során, növekszik a szerotonin felszabadulása, javul a hangulat és csökken a fájdalomérzékenység, lehetséges indikációval a migrén adjuváns kezelésében. Ezenkívül az éhezés növeli a neurotróf faktorok, például az agyi neurotróf faktor (BDNF) szintézisét, kedvezően befolyásolva a kognitív funkciókat és az idegsejtek öregedését, miközben elősegíti a szerotonin termelését és felszabadulását. A böjt emellett az endorfinok és a morfium szintjének növekedését is okozza (a hangulatszabályozásban is részt vesz), ez kísérletileg dokumentált hatás egerekben5, [12], [13].
Összefoglalva, az éhezés fontos szövetségesnek bizonyul a különféle etiológiájú idegkárosodások terápiás lebonyolításában és megelőzésében olyan mechanizmusok révén, amelyek még nem tisztázottak, de érdemes klinikai vizsgálatokban vizsgálni, tekintettel az ilyen beavatkozások alacsony erőfeszítéseire és a hatásokra. szisztémás, amely az éhezéssel rendelkezhet, túl az idegrendszer patológiáján.
Dr. Paula Brînză
belgyógyászatra szakosodott rezidens orvos
prof. univ. Dr. Cristina Mihaela Ghiciuc
U.M.F. Grigore T. Popa Iași
AMFOR - Román Ortodox Orvosok és Gyógyszerészek Egyesülete
[1] Persynaki A, Karras S, Pichard C. A böjt vallási meggyőződéssel kapcsolatos anyagcsere-egészségügyi előnyeinek feltárása: narratív áttekintés. Táplálkozás 2017; 35: 14-20, doi: 10.1016/j.nut.2016.10.005.
[2] Long V, Mattson M. Böjt: Molekuláris mechanizmusok és klinikai alkalmazások. Cell Metab 2014; 19 (2): 181-192, doi: 10.1016/j.cmet.2013.12.008.
[3] Mattson M, Long V, Harvie M. Az intermittáló böjt hatása az egészségre és a betegség folyamataira. Aging Res Rev 2017; 39: 46-58, doi: 10.1016/j.arr.2016.10.005.
[4] Mattson M, Wan R. Az intermittáló éhomi és kalóriakorlátozás jótékony hatása a szív- és érrendszerre és az agyi érrendszerre. J Nutr Biochem 2005; 16 (3): 129-137, doi: 10.1016/j.jnutbio.2004.12.007
[5] Michalsen A, Li C. Böjtkezelés a betegségek kezelésére és megelőzésére - a bizonyítékok jelenlegi állása. Forsch-kiegészítés 2013; 20 (6): 444-453, doi: 10.1159/000357765.
[6] Amigo I, Kowaltowski A. Diétás korlátozás az agyi bioenergetikában és a redox állapotban. Redox Biol 2014; 2: 296-304, doi: 10.1016/j.redox.2013.12.021.
[7] Halagappa V, Guo Z, Pearson M, Matsuoka Y, Cutler R, LaFerla F et al. Az időszakos éhgyomor és a kalória-korlátozás javítja az életkorral összefüggő viselkedési hiányokat az Alzheimer-kór tripla-transzgénikus egérmodelljében. Neurobiol Dis 2007; 26 (1): 212-220, doi: 10.1016/j.nbd.2006.12.019
[8] Duan W, Mattson M. Az étrendi korlátozás és a 2-dezoxi-glükóz beadása javítja a viselkedési kimenetelt és csökkenti a dopaminerg neuronok degenerációját a Parkinson-kór modelljeiben. J Neurosci Res 1999; 57 (2): 195-206, doi: 10.1002/(SICI) 1097-4547 (19990715) 57: 2 3.0.CO; 2-P
[9] Griffioen K, Rothman S, Ladenheim B, Wan R, Vranis N, Hutchison E et al. Az étrendi energiafogyasztás módosítja az agytörzs autonóm diszfunkcióját, amelyet a mutáns α-szinuklein okoz. Neurobiol Aging 2013; 34 (3): 928-935, doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2012.07.008.
[10] Fann D, Santro T, Manzanero S, Widiapradja A, Cheng Y, Lee S et al. Az időszakos koplalás gyengíti az iszkémiás stroke gyulladásos aktivitását. Exp Neurol 2014; 257: 114-119, doi: 10.1016/j.expneurol.2014.04.017.
[11] Manzanero S, Erion J, Santro T, Steyn F, Chen C, Arumugam T et al. Az időszakos koplalás gyengíti az ischaemia és a reperfúzió utáni neurogenezis növekedését és javítja a helyreállítást. J Cereb Blood Flow Metab 2014; 34 (5): 897-905, doi: 10.1038/jcbfm.2014.36.
[12] Brandhorst S, Choi I, Wei M, Cheng C, Sedrakyan S, Navarrete G et al. A böjtöt utánzó időszakos étrend elősegíti a többrendszeres regenerálódást, a fokozott kognitív teljesítményt és az Healthspan. Cell Metab 2015; 22. cikk (1): 86-99, doi: 10.1016/j.cmet.2015.05.012.
[13] Goggi J, Pullar I, Carney S, Bradford H. Az agyi eredetű neurotróf faktor által kiváltott neurotranszmitter-felszabadulás modulációja patkány agy striatális szeleteiben in vitro. Brain Res 2002; 941 (1-2): 34-42, doi: 10.1016/S0006-8993 (02) 02505-2.