A kórházban - egészségügyi ellátás Németországban
-
bevezetés
- A német egészségügyi rendszer
- A nyugdíjrendszer alapelvei
- Néhány történelem: a szociális biztonság öt ága
- Az egészségügyi rendszer felépítése és szereplői
- Járóbeteg-ellátás
- Fekvőbeteg ellátás
- Egészségbiztosítás Németországban
- Ki biztosított?
- Melyik egészségbiztosítást választom?
- Megváltoztathatom az egészségbiztosítást?
- Milyen szolgáltatásokat fizet az egészségbiztosítási pénztár, és mit kell fizetnem magamnak?
- A magán egészségbiztosítás
- Az orvosi rendelőben
- Hogyan találom meg a megfelelő orvosi rendelőt?
- Hogyan készítsem fel magam?
- Mi a fontos az orvos felkeresésekor?
- Korai felismerés, megelőzés és oltások
- Mik az IGeL?
- Hol kaphatok gyógyszert?
- Kezelés és megelőzés a fogorvosi gyakorlatban
- A kórházban
- Keresse meg a megfelelő klinikát
- Kezelési költségek és önrészek
- Milyen dokumentumokat kell magammal vinnem?
- Első vizsgálatok az osztályon
- Mi történik egy műtét előtt?
- Szociális szolgálat és lelkigondozás
- Mentesítés és további kezelés
A kórházban
(PantherMedia/Pat Olson) Egyes kezelések és műveletek csak a kórházban lehetségesek. Itt biztosított az orvosok, nővérek és más terapeuták intenzív ellátása. A kórházak speciális technikai felszereléssel rendelkeznek, és különböző orvosi területek szakemberei is dolgoznak ott.
Ha kórházba készül állni, háziorvosa vagy szakorvosa általában megfelelő klinikát javasol a környékén. Orvosa beutaló igazolást ad Önnek, amelyet be kell mutatnia a klinikára.
Egyes beavatkozásokhoz és kezelésekhez szakemberekre van szükség, akiknek elegendő tapasztalattal kell rendelkezniük ebben a terápiában. Nem minden klinika tudja ezt garantálni. Ha rendelkezik törvényi egészségbiztosítással, akkor a kezelés költségeit csak jóváhagyott kórházakban fedezik. Néhány magánklinika csak magánbiztosítottakat vagy önfizetőket fogad.
Keresse meg a megfelelő klinikát
Ha nem sürgősségi, hanem tervezett kezelésről van szó, akkor a különféle kórházakról maga is tájékozódhat. A kórházak minőségi jelentésein alapuló internetes ajánlatok támogatást nyújtanak. Ezen úgynevezett klinikai keresőmotorok segítségével információkat találhat például arról, hogy egy kórház szakterületre szakosodott-e, és milyen gyakran végeznek ott bizonyos műveleteket.
A németországi egészségügyi szolgáltatók keresésére szolgáló linkek jegyzetekkel ellátott listáját a www.eu-patienten.de weboldalon is megtalálja. A törvényes egészségbiztosítási pénztárak országos szövetségének ajánlata többek között információkat nyújt azoknak az uniós állampolgároknak, akik szeretnének Németországban kezelni.
Kezelési költségek és önrészek
A törvényi egészségbiztosítás fedezi az orvosilag szükséges kezelés költségeit. A kórház közvetlenül számlázza az egészségbiztosítót.
A törvényes egészségbiztosítással rendelkező, 18 éven felülieknek azonban naponta tíz eurót kell fizetniük a klinikára a szállásért és az étkezésért - de csak egy évben legfeljebb 28 napig.
A kezelés előtt szerződést kötnek, ha további szolgáltatásokat szeretnének igénybe venni - például a főorvos által végzett kezelést, vagy egy- vagy kétágyas szobában történő elhelyezést. Ezután kössön egy úgynevezett opcionális szolgáltatási szerződést a kezelési szerződés mellett, amikor felveszik. Ha nincs további magán egészségbiztosítása a kívánt szolgáltatásokhoz, akkor a többletköltségeket magának kell fizetnie.
Az orvosilag nem szükséges kezelésekért, például a kozmetikai műtétért, magánkívül kell fizetni. Ha később komplikációk jelentkeznek, akkor hozzá kell járulnia a kezelési költségekhez.
A magánbiztosítottak személyesen kapják meg a kórházi kezelésről szóló számlát. A költségeket előlegezheti saját zsebéből, majd megtérítheti azokat a magán egészségbiztosítása. A fizetési bizonylatokat közvetlenül a magán egészségbiztosításnak is továbbíthatja, amely ezt követően utalja át a pénzt az orvosoknak és a klinikának.
Mely dokumentumokat kell magammal vinnem?
A legfontosabb dokumentumok, amelyeket a kórházba kell felvenned, a következők:
- Egészségbiztosítási kártya, ha törvényesen biztosított. Ha magánbiztosított: egészségbiztosítási kártyája vagy magánbiztosításának biztosítéka arról, hogy a költségeket fedezik
- Eligazító cédula a háziorvostól vagy szakorvostól
- Személyi igazolvány vagy passz
A következő dokumentumok és információk is hasznosak:
- Röntgensugarak, laboratóriumi eredmények és előzetes vizsgálatok orvosi jelentései
- A háziorvos neve, címe és telefonszáma
- Közeli rokonok és barátok neve és telefonszáma, akiket vészhelyzet esetén értesíteni kell
- A gyógyszerterv és, hogy biztonságban legyen, a gyógyszer az első 24 órában, ha nem állnak azonnal rendelkezésre a kórházban
- Ha rendelkezésre áll: allergiaigazolvány, vércsoport-azonosító, oltási igazolvány, röntgenbetét és speciális személyi igazolványok, ha vérhígító szereket, például Marcumart szed, pacemakere vagy mesterséges szívbillentyűje van, vagy ha cukorbeteg a vércukornaplója.
Első vizsgálatok az osztályon
Az osztályon az ápolószemélyzet megmutatja a szobáját, és minden szükséges információt megad a kórházban való tartózkodáshoz. Megkérdezik, hogy milyen gyógyszert szed, van-e valamilyen speciális étrendi követelménye vagy diétázik-e.
A mobiltelefonok a legtöbb klinikán már engedélyezettek. Azonban a biztonság kedvéért megtudhatja, hogy a klinika bizonyos területei ki vannak-e zárva.
Sok emberrel kerül kapcsolatba az osztályon: orvosok, ápolók és gondozók gondoskodnak az orvosi kezelésről és az ápolásról. Minden klinikán vannak szociális munkások, pszichológusok, dietetikusok, gyógytornászok, kórházi gyógyszerészek és más terápiás szakemberek is. Nem könnyű nyomon követni a dolgokat. Ha nem tudja, kit néz, ne féljen kérdezni.
A kezelés kezdetén beszélgetés zajlik a klinika orvosával és a felvételi vizsgálat. Mivel a klinikus még nem ismeri Önt, fontos, hogy minél nyíltabban és a lehető legrészletesebben számoljon be panaszairól és kórtörténetéről. Egyes kórházakban úgynevezett gyógyszeres megbeszélést is tartanak a kórház gyógyszerészével a felvételkor. A klinikán tartózkodás ideje alatt többnyire közvetlenül kapcsolatba lép a kórház orvosával. Az osztályos orvosok rendszeres kapcsolatban állnak a vezető orvosokkal és a főorvossal.
Naponta legalább egy látogatás az orvoshoz („kör”) szokásos, amelynek során az orvosok megbeszélik Önnel és egymással, hogyan zajlik a kezelés és hogyan teljesít. Az ápolók és gondozók naponta többször is vigyáznak rád; fontos beszélgetőtársak is. Megszervezik az egyházközség egész folyamatát.
Mi történik egy műtét előtt?
Ha egy műtétet már régen megterveztek, akkor gyakran előbb a kórházban előzetes vizsgálatra kap időpontot. Gyakran van néhány alapvizsgálat, valamint EKG és egyéb röntgen- vagy ultrahangvizsgálat. Az egészségi állapottól és az eljárás típusától függően lehetőség van saját véradásra. Erre a célra az előző hetekben többször vért vesznek. Ha később vérátömlesztésre van szükség, akkor a saját vére használható.
Műtét előtt informatív megbeszélést folytat a sebésszel és az altatóorvossal az eljárásról, az érzéstelenítésről és a lehetséges kockázatokról.
A pontosító interjú után ez attól függ, aláírja-e beleegyezési nyilatkozatát. Fontos, hogy csak akkor írjon alá, ha mindent megértett és meg van győződve arról, hogy az eljárás esélyei meghaladják a kockázatokat. Magyarázza el nekünk a szakkifejezéseket, és kérdezze meg, hogy valami nem világos. Ha nyelvi problémái vannak, akkor van értelme közel hozni magához valakit, aki fordítani tud Önnek. Kérhet tolmácsot is; a költségeket azonban Önnek kell viselnie.
A művelet előtt további információkra és előkészületekre van szükség. Fontos például, amikor már nem szabad enni vagy inni, és szükség van-e néhány órára előtte nyugtató tablettára. A megoperált test területét gyakran le kell borotválni. A legjobb, ha valaki előzetesen elmagyarázza neked, mit kell figyelembe venni a műtét után. Mindig jelentse, ha súlyos fájdalmat vagy egyéb kellemetlenséget tapasztal.
Szociális szolgálat és lelkigondozás
Számos klinikán működik egy szociális szolgálat, amely gondoskodik a személyi és szociális jogi problémákról. A rehabilitáció egy műtét után következhet, vagy egy ideig otthonra lehet szükség. Idős, súlyos betegeknek szükségük lehet egy helyre egy idősek otthonában. A szociális szolgálat ezután segít például a szükséges kérelmek kitöltésében, megszervezi a helyét egy rehabilitációs klinikán, házi segítséget nyújt a családok számára, vagy segít otthonában helyet találni. Segít a pénzügyi károk rendezésében is, például a szociális ellátási irodában, a munkaügyi ügynökségnél vagy a tartós ápolás-biztosításnál. A szociális szolgálat alkalmazottai is nyitottak a személyes problémákra, és segítenek megbirkózni a betegséggel és annak következményeivel.
A kiképzett egyházi kórházi lelkészek segítséget nyújtanak a súlyos betegséggel és a halállal kapcsolatos kérdésekben. Olyan embereket is gondoznak, akik nem vallásosak vagy más valláshoz tartoznak.
Mentesítés és további kezelés
A törvény előírja a kórházak számára, hogy felkészüljenek a páciensek mentesítésére, és gondoskodjanak arról, hogy a kirendelés után megfelelő kezelést kapjanak. Az úgynevezett mentesítés-kezelés minden intézkedését össze kell hangolni és meg kell vitatni Önnel a mentesítés előtt. Ha szeretné, a szeretteit is bevonhatja.
Miután elbocsátották a kórházból, általában továbbra is a háziorvosa gondoskodik rólad. Néha utólagos vizsgálatokra van szükség a klinikán. Általában járóbeteg-vizsgálat végezhető.
Amikor elbocsátják, legalább egy rövid jelentést kap orvosához, amely tartalmazza az összes fontos információt a megállapításairól, a kórházi kezelésről és a további kezelés lehetőségeiről. Néhány nappal vagy héttel később egy részletes orvoslevél következik postán. Ide tartoznak többek között a speciális vizsgálatok, röntgensugarak vagy ultrahang képek.
Miután elbocsátották, az ápolószemélyzet gyógyszert adhat, vagy rövid időre felírhat gyógyszert. Egyes klinikákon a kórházi gyógyszertár elkészít egy gyógyszertervet. Ha speciális gyógymódokra vagy segédeszközökre van szüksége, például gyalogláshoz vagy gyógytorna kezeléséhez, akkor a receptet a kórterem orvosaitól is megkapja.
A kórház a munkaképtelenségről szóló igazolást is kiadja a mentesítést követő első héten. Tudja meg, hogy figyelnie kell-e valamire a mindennapi életben, például egy speciális étrendre vagy a sporttevékenység szünetére.
Ha a klinikán tartózkodás után nem tud otthon gondoskodni magáról, és mégis ápolói ellátásra van szüksége, a kórház otthoni ellátást ír elő Önnek. Ezt az egészségbiztosító is fizeti, általában négy hétig.
Ha valószínűleg hosszabb ideig szorul gondozásra, a kórház az Ön beleegyezésével értesítheti az érintett hosszú távú gondozási biztosítási pénztárt. Ezután az ellátás szükségességét az Egészségbiztosítási Pénztár (MDK) Orvosi Szolgálatának szakértője osztályozza a további ellátás biztosítása érdekében.
A magán egészségbiztosítással rendelkező betegek kis késéssel egy vagy több nyilatkozatot kapnak a főorvosoktól a felmentésük után. Ezt be kell mutatnia magánbiztosítójának.
dagad
Szövetségi Egészségügyi Minisztérium (BMG). Migráció és egészség. 2018.
Szövetségi Egészségügyi Minisztérium (BMG). Kórházi útmutató. 2017.08.08.